西西河

主题:【原创】西医何尝不曾中医过!!!! -- 王威

共:💬147 🌺216
全看分页树展 · 主题 跟帖
家园 医学的故事——从巫术到科学(12)

罗马的衰落与基督教的兴起

图:信心疗法在中世界随着基督教的光大而重新兴起。

图:中世纪的修道院医学最初并不以治疗为主,而是避难所,随着功能丰富,初具现代医院的雏形。

图:修道院的医生欢迎人们参观他们的医院。

图:传说一名腿上长癌病人,在祈祷时睡着了。他梦见两位圣医科斯马与达米安。这时,教堂墓园中送到一名摩尔人,正要埋葬。于是,两名圣人决定为他割下病腿,并以摩尔人的腿代之。病人清醒后发现,他的腿痊愈了,却成了黑色。他很高兴的散播他的梦。

图:在修道院的花园,有丰富的草药。

图:精于医疗的福达修院。在修院院长毛鲁士主持下,名闻远近。毛鲁士的图解百科全书中,记有“草药”、“病魔”与“饮食”

图:基督教会兴建的巴黎医院“迪尤旅店”。图为教会正在接纳新成员和病人。

图:根据1540年的铜版画制作的木刻。摘自《宇宙和人体》一书。

图:利用温暖的濒死动物放在病人伤口,治疗脱肠,常用的动物是猫或狗。

罗马帝国崩溃的原因之一就是一系列的流行病和鼠疫的爆发。

公元395年,罗马帝国分裂为东西两个帝国。西罗马帝国在公元5世纪末亡于“蛮族”(日尔曼人、法兰克人、西哥特人、汪达尔人等)的入侵,西罗马随之分裂为众多蛮族人的国家。自从公元5世纪这些未开化的民族侵入罗马以后,人心惊恐不安,当希腊医学的光辉悄然退色,罗马医学的富丽宝库也慢慢黯淡;追求真理和科学的思想的脚步慢慢停滞下来,以往雅典和亚历山大利亚光辉一时的文化也已成为历史。

经过长年煎熬,罗马终于衰亡,游牧的野蛮人在帝国境内横行。世界性的鼠疫大流行约有三次。首次发生在6世纪东罗马帝国汝斯丁皇朝,史称“游西第安娜瘟疫”,遍及所有国家,死亡约一亿人口,持续半个世纪,造成传染病的流行的原因——城镇人口稠密拥挤,环境肮脏,加上人口大迁移(从东向西的民族大迁移)以及频繁的战乱(自西向东的十字军东征,自1096~1291年间,十字军先后进行八次东征),导致了欧洲传染病的反复大流行。

医学处于无助的境地,只能眼看着疫病肆无忌陣地夺走人们的生命。

恐怖的黑死病屠戮着城市是中世纪危害最烈的传染病,每次流行造成田园荒芜、庭院廖落、十室九空的悲惨境象。人民无家可归,无助的面对着挫败、恐惧的疫病。许多古代作者都描写过鼠疫爆发流行,水疱和脓疮,红斑和白斑,出血和窒息的症状,发生在天花、腺鼠疫、猩红热、霍乱、流行性斑疹伤寒和白喉中,上述疾病清楚地被划于瘟疫这一类疾病里。其惟一的共同点就是高死亡率。

医生面对这些灾难束手无策,于是几乎所有人都反对科学和合理的探索疾病的程序。一度曾为光明导引的哲学,此刻都失去意义。在这个时代,犬儒学派风行,人无法再从虚无与仪式中找寻可靠的指引。

古老的星象学又重新出现在人们的视野,比如丢勒(Dürer)1484年制作的木刻就表现出了一种看法:土星、木星和火星在天蝎座会合而污染空气,造成了当时的梅毒流行。人们认为瘟疫爆发和蔓延的原因,在于星体的方位不吉利,

神灵与天体之间存在着必然的联系。人们依赖于体现神灵的星体,从巴比伦和亚述的发源的星象学深信,世俗中所发生的一切,尤其是人的命运取决于天体的方位。太阳控制着身体的右半边,月亮控制着身体的左半边,金星控制着脖颈和腹部,等等。以致于有位神秘星象学观点的医学家巴拉塞克苏斯断言:“一个医生应当首先是天文学家。” 了解星象知识的医生按照对应身体各部位的“相关星体”来解说某种疾病的性质和类型,说明自然界哪些药物可以治疗这些疾病。

放血等外科手术必须在星象医学的观点指导。历史上有各种放血人体图,上面注有影响身体各部位的生肖动物的图解,告诉人们放血的时辰有吉有凶,最佳的放血治疗和疾病预防方法。

基督教的兴起的影响,重新建构出一种世界观——天堂是人间的极乐世界,一切都寻求神来保护。裁判、天国、死亡等观念深入人心,灵魂是至贵的,肉体是可恶的。按耶稣基督的思想,人的肉体如果妨碍了灵魂的善举,那就应该去死;人是为受苦赎罪而活着,而疾病就是对一切作恶的人的惩罚,因此人人都该忍受疾病。当新福音进入我们这个世界,基督教的教义又一次显现出医学的人道功能,无论贫富,无论罪人或圣人,不分人种与阶级,任何病人都可获得救助。特别是异教徒的医学已无法应付大规模的瘟疫的时候,它带来了救世讯息与手足之爱,使希望已完全破灭的入重新燃起希望之火。

人们认为医药无济于事,最好的办法是祈祷。教士们深入穷乡僻壤,宣称惟有基督是至高的医师,灵与肉的救主。相信基督,相信他的门徒,相信福音,可以治疗疾病、残障与伤痛。询问病因甚至有罪。医师用药物和手术治疗病人,无异于干涉神的安排,也是有罪的。

基督教的兴起的另一个影响就是发展出经院医学。公元8世纪时查理曼大帝(Charlemagne,742~814)在宫廷和各地修道院设立“经院”(Schola),令王侯贵族子弟学古典哲学,以此来论证基督教义神圣不可侵犯。很快的,诸如上帝从亚当身上取下一根肋骨造夏娃时,亚当痛不痛?亚当的肋骨是否有23根?夏娃的肋骨是否有25根?等问题成了经院哲学派医学的中心议题。这更加使得医学发展的前景越发暗淡。

奇迹——穷人的新福音

图:公元1022年,德意志皇帝亨利二世因患膀胱结石,前往卡西诺山。在催眠后接受手术。:当皇帝躺上床后,在寺院中睡着了。班乃迪克手执医用铁器显灵,打开皇帝的肉体。班乃迪克说:“当你醒来,手中握着三颗石头。” 亨利二世醒来果一如梦中所见所闻,手上握着三颗石头。

图:跛子摸触过世圣人的圣骨,期望能够早日康复。

图:基督治疗水肿病人

图:基督恢复盲人的视力。

图:圣路加医师带着盛放外科器械的袋子,第7世纪地下墓窖的壁画。

图:圣安东尼曾麦角中毒,因此他专门负责治疗这一疾病。

图:圣罗伦斯躺在灼热的煤炭上经受考验,从此成为治疗背痛病人的医生。

图:早期的基督徒传教时曾被罗马官方迫害,圣艾嘉莎因此被剪去双乳,据说他专门治疗心绞痛。

图:撰写一部《眼科疾病》医学名著的教皇若望廿一世

图:一幅绘于罗马墓穴中的公元4世纪的基督教壁画。画中所示为当时医学教育的场景。

图:大约公元475年,来自罗马的一幅折叠的象牙雕刻品上的6个耶稣基督的传奇故事。《福音书》中所转述的有关治疗的传奇故事让基督徒努力成为一个医师。

图:中世纪及其以前的年代,基督教认为,疾病是上帝对有罪之人的惩罚。这张16、1 7世纪的木版画描绘的是约伯的最后审判是怎样通过瘟疫来到人间的。

医学本身就是一门不信神的科学。

但是基督教的兴起,使得医学重回到原始的巫医时代,神秘的信心疗法、使用护身符与驱魔仪式不仅获得官方的认可,也得到大众的认同,特别是新的宗教欢迎任何病人,做了很多解除病痛的工作。他们建起小旅店,用以庇护朝圣者,这里也同时成为了医院。这种基督教招待所是仿照罗马疗养院的模式而建成的。修士与修女在此收容许多无家可归的人,供给他们饮食与衣物,细心照料他们,但不提供医疗——他们提供的是没有医师的医院。

教士们多数不收取任何费用,因为怜悯与手足之爱是至高的道德表现,因此,协助治病的人都获得救世主的赞辞,这是神留给温顺与谦逊人的赞美。

在凯撒大帝时期,第一座大型的基督教徒医院由圣巴兹尔在370建成,而西方第一所医院于400年在罗马建成。然而这些教会主导下的医院,虽然院中地板上铺有现代所谓真的瓷砖。但就整体而言,医院的卫生情况和服务质量都很差。

于此同时,门徒走遍四方,替代的原有的游方郎中——为了传扬神的国度与治疗疾病。门徒与教会的牧师都成了医师。向人们灌输这样一种思想:帮助病人是每个人,也是整个社会义不容辞的责任。

无可否认,精神因素确实会影响疾病与治疗。富有同情心的强烈个性可以振奋精神,在圣经的福音书上,耶稣发挥了这种力量,奇迹的力量,他让盲人重见光明,也让手臂萎缩的病人恢复了活动的能力,更为惊奇的是,他能让人死而复苏。总之,耶稣通过祈求天父上帝的帮助,给予了人们不可思议的治疗。药物被取代,人们采用涂圣油、祈祷和双手的触摸的方式进行治疗。

耶稣把这些受难的人都称为是被魔鬼附身的人。他治愈病人的方式往往是温情的话语和亲切的触摸。然而这并不表明基督徒对疾病一无所知,比如路加福音中,记录一名患水臌的病人。用希腊词hydropikos。又比如说“先天性瘸”可见是明白这个词的临床意义,而像萎缩(atrophy)与衰退(wit-hered)的手。也被仔细分辨细微的差异。路加福音中充满了对伤病患者的怜悯。他对女人的弱点十分了解,也知道疾病与精神苦恼间的关系。

早期基督教的医师在为病人治病前,需先进行殉教仪式。有些人受截断肢体的折磨,有些人刺戮眼睛,有些人敲掉牙齿。这是对他们的考验,当他们成为圣徒以后,比如他们曾经折磨过自己的大腿,就会被任命为专门治理病人大腿的医师。就会被任命为人体某一部分的医师,而这部分正是他们在殉教仪式中承受折磨的部位。譬如圣伊拉斯穆(St.Erasmus)曾让肠子流出,于是他成为肠部疾病的保护人。圣查斯特(St.Just)曾将火红的铁盔戴在头上,头痛病人都得向他求助。

信心疗法发展到巅峰时期,格瑞哥里(Gregory of Tburs)曾威胁说:向地方医师求助的病人,将一律视为异教徒。他说,到圣马丁圣地朝圣可以治愈一切疾病。对赤痢病人,朝圣时只需自圣墓取回一撮泥土。舌头发炎的病人,只需舐一下圣殿的扶手就会痊愈。结果,在中世纪,医学退化是无可避免了,科学的医学正处于昏睡状态。

然而,随着基督教越来越世俗化。出现了修道院的附属医务所。纪元802年,毛鲁士(Rabanus Maurus)绘出福达修院(Abbeyof Fulda)的蓝图,有普通病人的房间,也有供传染病患居住的传染病院,以及医师宿舍。其后还增加了传统的药铺,而且慢慢开始聘请高明的世俗医师主持,一份英国的编年史上,曾记录修院付给隶属该院的世俗医师的谢礼,包括“一块面包,一瓮上好啤酒,每年四十先令,但在吃鱼或肉的日子中,必须像修士一样祀神。”这样的附属医院大权主要操之于教会与修道士之手,修道士往往把治疗与宗教仪式结合起来,实际的医疗水平不高。但是整体的格局几乎已经和现代意义上的医院功能非常相近了。直到封建势力衰落,医疗财源发生困难以前,教会始终支持着这些综合诊所与医院。给患病的穷人们带来希望。

值得一提的是基督教教皇中曾经有一位是因为医业的成就,荣登教皇宝座,他就是希斯潘诺(Petrus Hispanus约1210-1277),他诞生在一个医师家庭中,撰写的《眼科疾病》是一部经典之作,书中有许多异常的处方应该是从民间搜集的,如用童便做为洗眼液,获得很高的赞誉。他的另一本书《穷人宝藏》流传了几个世纪,提供了很多不需要花很多钱而能治病的方法和处方,在书中,甚至可以找到家庭急救的指导,像“当歇斯底里昏倒时,将胡椒与盐吹入病人鼻孔,她不久就会醒转。”

他于公元1276年成为若望廿一世。不过在这个宝座上只待了七个月,一个大晴的日子,他因屋顶突然塌陷而意外死亡。他的敌人立刻宣布,屋顶塌陷时,若望正在揽镜自我陶醉——“可以做为所有自满于高贵地位者的警告。”

全看分页树展 · 主题 跟帖


有趣有益,互惠互利;开阔视野,博采众长。
虚拟的网络,真实的人。天南地北客,相逢皆朋友

Copyright © cchere 西西河