chuchong
注册：2010-06-18 03:52:35
从五品上:朝请大夫|游骑将军
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家园
在商品房刚开放的时间点，供需是完全失衡的。也就是需求远大于供给。 90年代，平均收入乃至于大学生收入水平，都不是决定房价的基础。具有购买力的小老板收入，才是决定房价的基础。譬如广州一开始的商品房，定位目标就是来大陆投资的港澳台胞。 而“炒”，从来都是扭曲供需的决定性因素。当有了信 ...
今年小学上学爆挤（2016-2017是生育顶峰）；然后幼儿园开始出现倒闭潮。 因为2016和2017年出生人口都是1700万左右，但是2020年才1200万。今年不高于800万应该是确定的了。 我家大宝上幼儿园时，有5个班每个班33-34人；二宝今年上幼儿园，才两个半每班23人， ...
无论是实际供需，还是市场情绪，都已经到了房价翻转的临界点了。 我专门整理过深圳周边惠州市的房产供需情况。比较有意思，这个月是所谓的金九银十的金9，这个月虽然还没结束，但是惠州惠城区的新房网签量大概率不高于200套，这是最近10年创记录的最低极值，哪怕是2020年2月过年因为疫情全 ...
先扯句题外话：主席年代搞文革，官僚系统是如何反抗的，河里当年有很多大牛做分析。强势、英明如主席，靠着发动群众做的最后一次改革尝试，最终也是失败了。改革是复杂的，而涉及国家层面的很多运动（运动式反腐），绝不会是【拍脑袋】的行为，河里动不动认为领导傻X的，素不知，自己才是那个真的傻X ...
我还是那个观点：DRG是医疗数据化的起点。医疗大数据化是二次医改的核心。 医疗最难的是做评价：你如何评价医疗质量（临床效果，治疗花费，患者体验，医疗水平），如何评价医生，如何评价科室/医院。 我们不可能靠【主观】来评价吧，得有【数据】支撑吧。 所以如果有心观察医改，咱们把角度放高 ...
DRG亏损并不是字面意思的【亏损】，是个相对概念。 是DRG付费，相对于以前【按医疗项目付费】，两者之间的差距。DRG付费比【按医疗项目付费】的额度少了，那就叫【亏损】。如果是核算医疗的成本和收入的话，DRG付费基本就没有亏的。 那么为什么有部分手术表现到后面是【医生被扣钱】了呢 ...
您看我跟@达雅 的讨论里面，“达雅”的观点就是医疗【按需执行】，需要大幅增加医疗投入，来降低医生的工作强度。至于【大幅增加医疗投入】从何而来，人家是不管的，人家认为医改【被财政限制】住了……我吐槽的是，咋老河友一把年纪了，沟通起实事来也是如此的困难呢……罢了罢了，有些人不想讨论， ...
为何还会跟一群小年轻一样起哄，有一些幼稚的想法呢。 譬如儿科的问题，是【增加儿科力量才能解决】吗？你增加再多的儿科医生，奈何他们觉得【工作量大】【心累】【投诉多】【不赚钱】，你一个都留不住。你觉得要怎么办呢？ 所以其实儿科的问题在于【科室不赚钱】【医生工作强度大，待遇低】。所以解 ...
实在不好意思，借一下贵宝地，不知道为什么，补充帖就是发不出去。 ========================= 我在其他帖中提过一点，医改三步走： 1、改变以赚钱为中心的旧制度 2、回到以治病为中心的体制 3、建立以健康为中心的新体制 ==================== ...
医院的薪酬里面，有着科室间不平等。科室里面又有着科室内不平等。 旧的医院薪酬体系偏重【市场化】，涉及医院平台与科室利益分成时（科室也是建立在医院平台基层上的），科室分成是很高的。也就是说科室盈利的很大部分是可以留在科室内进行分配的。这是科室间不平衡的主要原因。而科室内不平衡的主要 ...
特别是医疗分学科，隔科如隔山，我对肿瘤科的接触是很少的，不敢胡言乱语，仅就我知道的说几句。 1、是的，drg的设计本身，对于新药/进口药/新器械其实是负面的。 虽然drg本身并不直接限制新药/新技术。但是由于DRG从医保支付端给了某个病种的医疗价值（价格及指数），而事实上新药/新 ...
应该用无烟煤的时候，我看了他一眼。 这引发了无尽的麻烦。 我好歹研究这个领域十几年，正在亲身规划并实践某个省关于一系列病种的免费医疗试点。所以无论他再怎么曲解我的意思，我都不想再理会了，我还是埋头干活吧。 ...
中国发展到现在，哪有什么大的改革，是可以一蹴而就，一两年就能出效果的。 就如同农业收成不好，那可能是因为水利灌溉不行，今年涝，明年旱。要想解决它，你就得认认真真花个五六年时间，好好做蓄水（筑堤坝），挖沟渠。 可河里有人会说：我不管你正在筑堤坝、挖沟渠辛苦不辛苦，进度怎么样；我只关 ...
他是河里知名的阴阳怪气，参考有钱的中国人系列。
有人举例火葬场多到排队等等例子来反驳。 我举的仅是一个典型的内地地级市，是否具有普遍性不说，但是我的一个观测窗口。 以我的医生朋友圈子来说，基本上，他们并不认可新冠突然开放导致死亡率暴增这一说法，而且开放后他们普遍感觉开放的时机是对的，毒性确实已经减弱了。不过对突然开放的整个过程 ...