主题：之一：《柳叶刀》上的中医 -- 良金百辟

美国开始有人反思，对于明知无救的绝症患者与其不停的化疗折腾，不如走hospice临终关怀程序，让患者回家，多用止痛药，这样他们的临终几个月的生活质量反提高不少。

当然这个可能和当下美国的经济政治环境大势有关；

在美国， 25%的医保费用花在了占5%的最后一年的临终病人身上，而且大部分是在最后几个月。费用是：$8000/月 的化疗，$3000/天 的重症监护，$5000/小时的手术

最近纽约客杂志上有篇长文讨论这个问题：

http://www.newyorker.com/reporting/2010/08/02/100802fa_fact_gawande

作者Atul Gawande 是一位印度裔美国作家和医生，曾是克林顿政府的health policy advisor.对奥巴马的health care policy 也有很大影响。

http://en.wikipedia.org/wiki/Atul_Gawande

他的三本书：

Complications: A Surgeon's Notes on an Imperfect Science

Better: A Surgeon's Notes on Performance

The Checklist Manifesto: How to Get Things Right