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主题:【原创】说说我知道的一些中医 -- Swell

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                      • 家园 说的是形容词可以论证对错

                        问题是要有参照系,进而引入标准化成果。就像之前说各种病症无法定义,但是提出《中医临床诊疗指南释义》等标准化成果一致无视。不做讨论。

                        这里又改成可证伪性了,要从超验哲学角度考虑吗?可证伪性的关键在于,现有逻辑体系的知识无法对其进行充分判断,不管它到底是不是真的,而不是定义模糊导致的无法证伪。严格来说,真假都会无法证伪。可引入不完全定理。

                        再有,经验的方式没有任何问题。这和心跳血压是一样的,只不过是有标准化的参照系。但有经验的,不管中西,都是根据个人判断的。

                        其实这里的核心问题是,不仅否认标准化,还否认经验的科学性。要这样,不管哪的医学基本都可以作废,只剩下理论上的生理学、病理学了。

                        要知道,医学和科学并称或者说交集,不是没有理由的。除了人文,恰恰是因为有大量经验、应用当前无法归纳到理论中去,也是因为患者的情况差异很大,很难有所普遍化。这也是为什么现在转向精准医疗,看重真实世界研究。

                        概念精准无疑,实际上是不存在的。举个最基础的例子,因果、科学、生命实际上都没有准确的定义。有的只是经语境限定的暂时理解。而且,概念永远也不可能没有疑义,因为概念只是阐释经验世界的工具,当经验出现偏差,有必要探究原因,更新概念,以期更接近现实。

                        中医的概念核心问题在于,绝大部分是基于认识层面的简单定义,未能发展成以物理学、生物学为基础的超验逻辑。简单说,就是不够复杂,难以脱离对象本身建立模型。但这并不能证明其功用如何。

                        这个缺点,实际上也是中医至今有效的原因。尽管参照系从中医变成了生理学,但认识体系和基本概念,可以从患者出发,构建出个体化模型。

                        ---

                        关键还是认为只有现代科学可以论证,否认了中医自己的论证。尽管形式的发展程度不同,但它们作为经验世界的阐释工具,本质上是平等的。也即它们都可以通过自身获得符合经验世界的行动与解释。就像科学发展时期,为了解释某个现象发展出来的不同理论。

                        如果忽略这点,变成形式的比较,那么这里信的并不是科学,而是形式,或者说语言。这也是为什么有人洋洋洒洒几十万字,便可以轻易引人上当。问题就从事实问题变成了价值问题。

                        这也是为什么之前说懒厨兄是科学主义。准确的说,问题不在于相信科学,而在于认为科学揭示的是“真实世界”的本质。但科学解释的只是经验世界而已。如果没有这点作为基础,是不能理解不同学说本质上是平等的。包括现代科学。

                        • 家园 可证伪性不是你说的那回事

                          这里又改成可证伪性了,要从超验哲学角度考虑吗?可证伪性的关键在于,现有逻辑体系的知识无法对其进行充分判断,不管它到底是不是真的,而不是定义模糊导致的无法证伪。

                          还是举个例子对比一下,现代医学定义的感冒,就是由感冒病毒引起的,有若干症状。病毒是什么,有非常清晰无疑义的定义,任何人不服这个定义,可以用电子显微镜检验一下病毒是否存在,有了检验的可能性,自然也有可能被推翻,这个就是可证伪性。

                          不要小看这点,整个现代医学的理论体系,就是这么一砖一瓦,一点点搭建起来的,每一点都具备可证伪性,让任何人进行检验。

                          对比我举的那个例子:短则气病,你要如何定义,要人如何检验?这个就是我说的不具备可证伪性。

                          至于你说的这点:

                          中医的概念核心问题在于,绝大部分是基于认识层面的简单定义,未能发展成以物理学、生物学为基础的超验逻辑。简单说,就是不够复杂,难以脱离对象本身建立模型。但这并不能证明其功用如何。

                          这个缺点,实际上也是中医至今有效的原因。

                          前面说不能证明功用如何,转身就说至今有效,难道你不觉得这是前后矛盾吗?

                          • 家园 简单说

                            前面回复最后一段已经解释清楚了。实际上是不认可中医的定义,即认为现代物理学、生理学的是世界本质。而且你这里举证的一个是病因,一个是证候。并不能直接比较。西医主要靠症候判断的疾病怎么办?尚不明确的怎么办?可不要说连这都不知道。要知道现在大量大病、慢病可以说是在“不知道”的情况下就在治疗了。而常见病也没好到哪去。

                            核心在于,一、对比难以得出结论,尽管可以互相解释,但基础不同。二、当前认识有限,无法得到充分论证,但论证不代表真实性。参考不完全定理。

                            看语境

                            1是说“单纯从发展程度”没办法有结论。

                            2是说“基于认识层面”和“难以脱离对象本身”是下面

                            3“尽管参照系从中医变成了生理学……”那段话的基础

                            • 家园 要不直接一点

                              冒昧批评一下,你写的实在太乱,我读起来真的吃力。

                              要不,你就说中医理论到底是否具备可证伪性就行了,就拿皇帝内经里面的中医理论举例,说明一下。

                              例如,"短则气病“,就请你说说这句话是否具备可证伪性,如果具备,要如何进行证伪?

                              不要小看这个例子,整个中医理论,就说这里一句,那里一句这么构建起来的,每一个理论点,都应该扎扎实实,在任何时候,经得起检验的。

                              这样讨论问题,是否就简单多了?

                              • 家园 说白了就是两个东西

                                一、无名有名。现象和我们关于现象的认识是两回事。认识受制于经验,必然有限。

                                二、不完全定理。可映射自身的形式系统无法通过内部的演绎规则得出一致性证明。

                                其实前者自然可以得出后者,不需要数学论证。

                                不严谨的说,二必然引入外部规则,比如先验判断和经验确证。也即重返无名才能得出有名。实际上我们的意识、对于事物的看法,大多数可以无限追溯到一个开端,那是之后一切认识的基础。通过消除事实分歧,我们可以尽力达到那一点。但前提是和外部交流。在意识内部探讨,只能是死路一条。

                                ---

                                这里的可证伪性需要重新定义,你说的可证伪性,实际上是可以经由理论得到一定程度的解释,并且你认可这个理论的说法。前文是直接解决这点,才显得扯太远。

                                很简单

                                短则气病

                                短,短脉。气病,气虚。

                                脉,脉搏。搏,跳动。

                                气,机能、活力,此处指藏气。藏,脏腑。

                                虚,指弱。弱,衰弱。

                                可以这样无穷推导下去。我们可以看到中间已经明确指向对象了。比如脉搏是动脉跳动,气虚是脏腑机能衰弱。短则气病也就是:脉搏如果呈现短貌,可能有脏腑机能衰弱。

                                这是一个陈述,证伪是通过对脏腑机能的定义,通过这些定义的观测来得出的。古今现代都是如此。

                                在中医这里,会指向一系列现象(症候)如脾气虚:腹胀纳少,食后胀甚,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,或肥胖浮肿,舌苔淡白。通过对现象的进一步分析,逐步得出结论。

                                简单说,作为一种现象陈述,通过现象即可验证真伪。

                                ---

                                前文已经说明了病因和症候是不同的。某种程度上病因是更深一层的症候(现象)。也许这样就可以理解问题所在?

                                • 家园 应该是我们两人对可证伪性的理解不一

                                  我采纳的是这里的说法:https://baike.baidu.com/item/%E5%8F%AF%E8%AF%81%E4%BC%AA%E6%80%A7

                                  如果你不同意,我们就无法继续了。

                                  • 家园 但之前说的很不波普尔

                                    而且上面说法原则上是兼容波普尔的,实际上只是表达方式的不同。准确的说证伪理论实际上是废话。因为,这里说的是经验知识的边界问题,进而所有知识原则上都是可以证伪的,或者说只是目前有效的。因为有我们尚未阐明的预设。不完全定理则是说明,形式上的证明无法判断其真假,即真的不一定可证。

                                    根本问题在于上面的描述只是现象“陈述”,他本来就不是100%的。证伪的对象是理论构建,往往涉及本体的定义。换到中医就是脏腑或者经络,而且是基于脏腑经络的病因认识体系,而不是他们本身。

                                    前文说过,中医最大的问题就是,更接近认识论而非本体论,这就导致两个问题。一、更像是精致化的现象描述,进而无法证伪。二、理论并未涉及本体层面,进而无法证伪。实际上就预设而言,这两者都可以证伪,但没有意义。因为你说的实际上是解释的随意性和并无标准可以参照,不是可证伪性。而前面和自由兄一再说标准化可以解决这个问题,却被无视了。

                                    我觉得就算同意,可能也是没法讨论的,因为对此依然有理解偏差。我是出于某种超验主义理解的。

                                    • 家园 标准化跟可证伪性不是一回事

                                      精确描述跟可证伪性也不是一回事。

                                      例如:感冒是由病毒引起的,这个只是一个理论,没有标准化或者精确描述,但这个理论可以让任何人进行检验,完全有可能被推翻,这个就是可证伪性。

                                      这个就是科学方法的入门知识了,用不用科学方法,是中医粉的自由。

                                      至于能不能用超验主义的方法研究中医,我就不知道了。

                                      • 家园 这里有严重问题

                                        因为这个表述已经暗含了一系列预设,想要理解实质上等同于精确化描述。如果按照这里的表述方式,短则气虚一样符合可证伪性,因为大家都可以检验。而且这里忽略了前文有关这条的关键,那就是这只是一个现象陈述,可能符合也可能不符合,不符合可以通过其他现象或者理论发展解释。进而这个陈述原则上不符合可证伪性的指称对象。因此前文的可证伪性实质上等于不信不信,而不是科学方法。

                                        可证伪性的核心在于形式证明与观测的差异,所谓超验实际上就是之前提过的两点,也就是所有的理论、概念本质上都是在阐述经验世界,无法等同于真实世界(形而上世界)。进而,所有的科学理论原则上都是有限理论,必然可以证伪。

                                        但即便如此,一些东西也是无法被证伪的,那就是我们得以获取这些经验的先验知识。他们只是我们认识世界的工具或者说媒介。

                                        不过说这么多也没用,可证伪性的关键只有一条,可证伪的不一定会被证伪。

                                        标准化意味着什么大家都知道,因为这会证伪主义所强调的,所谓特殊预设(解释的随意性,导致无法通过观测而证伪)消失。进而成为“可证伪的”。

                                        可证伪性是一条逻辑原则,或者说逻辑建构。我们完全可以提出各种情况来让中医理论具有可证伪性,但这根本没有任何意义。比如只要短不气虚即可。证伪主义本身就有局限,如果他真的明白逻辑实证主义,也许就不会有这些说法了。

                                        • 家园 对比一下就说到点子上了

                                          短则气虚一样符合可证伪性

                                          病毒是可以检查出来的,不管谁来检查都一样。

                                          中医里面的气呢?光河里就一堆不同的理解。

                                          可证伪的不一定会被证伪

                                          这个是科学方法的常识了,一个理论具备可证伪性而没有被证伪,就会被暂时视为正确,直到被证伪推翻,或者加上新的局限条件打补丁。

                                          • 家园 刚才回复更新了一段,可以看下。

                                            其余的已经无话可说,标准化就是为了解决随意性,你说“不是一回事”。提出了可证伪性是什么你又说“光河里就一堆不同的理解”。这不就是反复车轱辘话吗?让人怀疑是否真的理解“可证伪性”是什么。

                                            注意,病毒并不是一种自然的,对于生活世界的描述,本身就包含了一系列预设。包括观察方法、判断标准、对应的工具等等……因此这就是精确描述。也因为这些预设逻辑上可以提出一个反论,使其完全无法成立进而具有可证伪性。比如我们观测不到不代表不存在,或许只是表现形式我们目前无法观测。这些本质上就是前面说过的认识边界的问题。

                                            而且不同的理解不一定能够从原则上反对可证伪性的标准,只要他们的解释合理,可以从逻辑上提出反论即可。就像不同学派对同一事物的不同解读。所以这根本不是问题的核心,真正的问题在于有人根本没有合理解释,就是忽悠。但那和这里不是一个问题了。这就和心理学的问题一样。

                                            而且整个讨论中,暗含一个前提,那就是只要有科学性就可以被认可。那么,已经被证伪的,过时的科学理论你还认可吗?因此问题不在于可证伪性,而在于是否更为深刻的刻画了经验世界……而这需要实证。

                                            空谈方法是不会有结论的。之前提出了现象可以被检测也被无视了,看来这个问题是不会有结果了。

                                            • 家园 我大约知道你的意思了

                                              也许你是想说,一个理论,像中医理论一样,写法是:如果。。。则。。。。,这样就具备了可证伪性?

                                              非也非也,哪有那么简单,这个仅仅是个逻辑语句而已。

                                              还是以感冒为例,病毒是啥,那可是定义得清清楚楚的,这只是定义,跟标准化毫无关系。检查流程确实可以标准化,但那是题外话。

                                              短则气虚,好歹这个气要先定义清楚吧?

                                              你还是先确认一下你是否同意这里可证伪性的定义吧:https://baike.baidu.com/item/%E5%8F%AF%E8%AF%81%E4%BC%AA%E6%80%A7

                                              你说得有点含糊:

                                              我觉得就算同意,可能也是没法讨论的,因为对此依然有理解偏差。我是出于某种超验主义理解的。

                                              如果你不同意,确实也没必要浪费时间了。

                                              PS:在你之前,已经有很多人看这个可证伪性不顺眼了,但又无法提出另一种获取知识的方法。我倒是很好奇,你会用什么方法来研究中医。

                                              • 家园 这还是在车轱辘话

                                                1、显然不是,反而我觉得你是如此理解的。

                                                2、你开始说的是病毒感冒这个说法并非精确定义,而我的意思是,他是精确定义,正因为如此才获得了所谓可证伪性。所谓精确,其实就是语境。

                                                3、之前说过,虽然不是“绝对”的定义,但起码也是常见理解。

                                                短则气病

                                                短,短脉。气病,气虚。

                                                脉,脉搏。搏,跳动。

                                                气,机能、活力,此处指藏气。藏,脏腑。

                                                虚,指弱。弱,衰弱。

                                                可以这样无穷推导下去。我们可以看到中间已经明确指向对象了。比如脉搏是动脉跳动,气虚是脏腑机能衰弱。短则气病也就是:脉搏如果呈现短貌,可能有脏腑机能衰弱。

                                                4、之前说过,同意百度百科的看法。

                                                5、这里是说这些说法,比如科学性、可证伪性存在滥用,进而其结论毫无意义。注意,是指这里的说法,而不是科学性和可证伪性本身。再有,用什么研究中医这个说法显然存在一个预设,也就是不用可证伪性。实际上前文已经给出了结论——实证。实证本身就包含证伪。而可证伪性本质上是一种立场或者说理论的检验(批判)方法,而不是研究方法,因此无法指导科学研究,它至多解释了科学知识的增长动力,也就是所谓科学的历史研究,把可证伪性当作研究方法这也是一种滥用。

                                                现在看,的确是在浪费时间,因为我一再重复已经说过的东西,而且看上去,都是你的提问又绕回去才会这样。因此,的确没必要继续讨论了。

                                                补充:关于实证,当然是指临床实践、药理研究等等医学领域所做的研究,具体领域有他们自己的问题和研究方法,除了通用的形式背景(形式逻辑和数学工具),没什么可讨论的。证实、证伪,谁不知道?

                                                • 家园 这个就是原因了

                                                  也就是所谓科学的历史研究,把可证伪性当作研究方法这也是一种滥用。

                                                  可证伪性是科学方法最基本的要求之一了,而你说这是滥用。。。。

                                                  这是不得不用啊,不用就不是科学方法了,要不你介绍或者发明一个新的方法对比一下?

                                                  • 家园 你还是在无视,或者断章取义

                                                    前文说了实证,而且必然包含证伪。之后修改也补充了

                                                    关于实证,当然是指临床实践、药理研究等等医学领域所做的研究,具体领域有他们自己的问题和研究方法,除了通用的形式背景(形式逻辑和数学工具),没什么可讨论的。证实、证伪,谁不知道?

                                                    要分清,可证伪性是针对科学理论而言的,是关于科学理论的理论,所谓科学哲学。而作为基本研究方法的“可证伪性”,大家都知道,而且在运用。也就是“精确定义”,澄清知识背后的前提预设,提出理论的检测标准。只讨论证伪,大家都有,谁没有?

                                                    按照你的理解,自然是没有的。可谁能给你的理解来个证伪标准?

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