主题：【原创】从两则消息看医疗领域大变革的开始 -- 法加

我感觉后者应该没有责任机制，否则也不会打发的那么容易。而且我怀疑英国的医生是否有潜在规则，譬如避免浪费医疗资源给老人。也不知道这些医生对我们这些外国人怎么想，是不是感觉我们占用了他们的资源，还是一视同仁。

我记得英国有一年收入最高的律师是专门跟政府公司打职业病官司的，结果每个病人也就几千磅。有时候感觉打官司和赌博有点像，赢了所有的成本都是对方出，所以就不计成本增加证据。

美国英国这种现在和当年的霸主都没办法，我们还是加以鉴别的自力更生吧。另外欧美的医疗器械太贵了，在中国还是实用点比较好。

现在上海是社区医院和大医院并行。

可以去社区医院，也可以去大医院，患者自己选择。

去社区医院大都是老头老太太，吊盐水的，看感冒的，开药的。我家楼下就是社区医院，一次感冒了就去社区医院看，图近，觉得省事，但是社区医院里没有叫号系统，老头老太太老插队，我又不好意思看别人的号，弄的比在大医院里看病还慢。

大医院就是外地人多，能有一多半都是外地人。

猪流感就一比季节性流感还弱的感冒，又啥失控不失控的。

卫生部业务水平太次。忽悠５０亿，自己乘机捞一票。

不确诊就盲目止疼，掩盖症状，真实大病来一个交代一个

滥用抗生素的危害就更甭提了

去看病，第一句问的是带了多少钱......

有个父母的熟人看感冒看了600多还没好......

还外派诊所小区常驻。

自己和陪家人去过几次，有些感受：

1、如果有社保，其实需要自费的和大医院是一样的，而且为了鼓励小病在社区解决，收费政策还更优惠一些。医生一般会问病人自费还是进保，如果自费，用药也会手下留情。如果劈头就问带了多少钱，那真是不知道该怎样回应了。

2、社区医院对流行病的回访跟踪还是比较到位的，而且大医院就诊后，后续跟踪也落在社区医院。这也是社区医院在医疗体系中的重要工作。

3、病人以常见病和慢性病居多，缺点是硬件条件比较普通，但据我观察，医患（尤其是慢性病人）因为熟悉，反而关系不错。看病也是一种选择，时间、费用、方便、医疗水平，这个组合和选择还得病人自己做。完美是好的敌人。

英国的医疗体系问题在于公立机构吃大锅饭太厉害，行政人员指出太多，医生护士报酬低，工作累，医院病床不够，患者太多，等不上看病。每次加大拨款，行政都用去大头，每次裁员，都是医护中头彩。

抱怨政府和NHS的人多，抱怨医生护士的人倒不是特别多

而且你上面说英国的怕担责任没有律师的工作在里面，那就应当是潜规则了，我猜想。

社区医院看感冒和三甲医院看感冒，感觉没多大区别啊。关键是现在医院就靠药费养活，在社区医院你好歹还能跟医生商量一下用什么药，三甲医院上来就是最贵的药。社区医院坏处是药种类太少。

去上海那个社区级别的，第一句话扔给我：超过37度不看

当时没力气骂你超过37度不看，医院开着养苍蝇的啊

后来到某争办三甲的医院去...看了半天，没耗死我...