主题：小河沿之－－－围炉夜话－－－谈中西 -- 虽远必诛
很是同情这些所谓的中粉，草台班子不不说，还拿封建迷信的东西当宝。
除了谩骂，人身攻击之外，空洞无物不用说质，连量都没有。
标题很是刺激刺激一些人的神经，至于说是不是封建迷信，是不是伪科学，您看过之后，自有公论。
这些挂羊头卖狗肉的很多，计划讲比较迷惑人的，五运六气，子午流注，灵龟八法。至于说打通大小周天，气功外气，隔空取物，开天眼，隔山打牛之类，大家应当很有免疫力。
先看五运六气。
在介绍内容之前，请您先看看两个所谓的五运六气的应用。
A：中医“五运六气学说”可指导甲型H1N1流感防治外链出处
简单的介绍一下这个应用成果：上次的非典是羊年，这次H1N1是牛年，五运六气学说就判断会有大的瘟疫。（连续两次预测成功，）非常灵验，不是孤证，是两个孤证。如果非典年能够早向中央汇报，会减少多少的损失，看来科学的力量是无穷的。
B：旱情：五运六气，不服不行。外链出处
C：这位牛X了，去年的大灾害尽在手中，就是不事先告诉你。外链出处
D：用中醫《運氣》理論分析近百年來世界里氏8級以上的地震，我倒，没有一次实现通知的，没人性呀，知道了也不说，医者父母心的道理都不懂了。外链出处
怎么样知道厉害了吧，上到风雨雷电，下到江河泛滥，大地塌陷，什么都能事先知道，更不用说人的小小疾病了。
那么到底什么是“五运”什么是“六气”
“运”指木、火、土、金、水五个阶段的相互推移； “气”指风、火、热、湿、燥、寒
甲、 乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸这种十天干以定“运”；子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥这十二地支以定“气 ”。前人结合五行生克理论，推断每年气候变化与疾病的关系。（就不知道天有不测风云的道理，放在古代测不准就要让皇帝砍脑袋了，确实是不少的。）
《内经》的天元纪大论、五运行大论、六微旨大论、气交变大论、五常政大论、六元正纪大论、至真要大论等七篇。运气学说涉及到天文、地理、历法、医学等各方面的知识
具体的规则
一（天干配五行）：
甲、乙－－－－－－－－木
丙、丁－－－－－－－－火
戊、己 －－－－－－－土
庚、辛－－－－－－－－金
壬、癸－－－－－－－－水
二（地支配五行）：
寅、卯－－－－－－－木
巳、午－－－－－－－火
申、酉－－－－－－－金
亥、子－－－－－－－水
辰、戌、丑、未－－－土 （地方小，大家挤一挤）
三（天干化五运）（中运）：（黄帝内经内容）
甲、己－－－－－－土运
乙、庚－－－－－－金运
丙、辛－－－－－－水运
丁、壬－－－－－－木运
戊、癸－－－－－－火运
其中单数（甲、丙、戊、庚、壬）为中运太过之年
双数（乙、丁、己、辛、癸）为中运不及之年
四（地支化六气）（司天之气）:(黄帝内经内容）
子、午 －－－－－ 少阴君火司天 阳明燥金在泉
丑、未 －－－－－ 太阴湿土司天 太阳寒水在泉
寅、申 －－－－－ 少阳相火司天 厥阴风木在泉
卯、酉 －－－－－ 阳明燥金司天 少阴君火在泉
辰、戌 －－－－－ 太阳寒水司天 太阴湿土在泉
巳、亥 －－－－－ 厥阴风木司天 少阳相火在泉 （五行不够分，加君火，相火）
有人已经搞出来演算结果，适合您直接点击。感谢好心人，如果发现新的地震，不论在地球的任何角落赶快报告中央，救死扶伤。
这个是2009年乙丑年的运气
（太乙天符）
（歲會） 歲土不及。風乃大行。化氣不令。草木茂榮。飄揚而甚。秀而不實。上應歲星。民病飧泄霍亂。體重腹痛。筋骨繇復。肌肉酸。善怒。藏氣舉事。蟄蟲早附。咸病寒中。上應歲星鎮星。復則收政嚴峻。名木蒼凋。胸脅暴痛。下引少腹。善太息。蟲食甘黃。氣客于脾穀乃減。民食少失味。蒼穀乃損。上應太白歲星。上臨厥陰。流水不冰。蟄蟲來見。藏氣不用。白乃不復。上應歲星。民乃康。
土不及。四維有埃雲潤澤之化。則春有鳴條鼓拆之政。四維發振拉飄騰之變。則秋有肅殺霖霪之復。其眚四維。其臟脾。其病內舍心腹。外在肌肉四肢。
五運 初運\
1/21~4/4 二運\
4/4~6/16 三運\
6/16~8/28 四運\
8/28~11/9 終運\
11/9~1/21
客運 少宮 太商 少羽 太角 少徵
主運 少角 太徵 少宮 太商 少羽
司天： 太陰濕土 太陰司天，主勝，則胸腹滿，食已而瞀；客勝，則首、面、跗腫，呼吸氣喘。
在泉： 太陽寒水 太陽在泉，以水居水位，無所勝也。
六氣 初之氣
1/21~3/21 二之氣
3/21~5/21 三之氣
5/21~7/23 四之氣
7/23~9/23 五之氣
9/23~11/23 終之氣
11/23~1/21
客氣 厥陰風木 少陰君火 太陰濕土 少陽相火 陽明燥金 太陽寒水
主氣 厥陰風木 少陰君火 少陽相火 太陰濕土 陽明燥金 太陽寒水
然后看看1918年戊午年的运气
（太乙天符）
（歲會(四直承歲)） 歲火太過。炎暑流行。肺金受邪。民病瘧。少氣欬喘。血溢血泄注下。嗌燥耳聾中熱肩背熱。上應熒惑星。甚則胸中痛。脅支滿脅痛。膺背肩胛間痛。兩臂內痛。身熱骨痛而為浸淫。收氣不行。長氣獨明。雨水霜寒。上應辰星。上臨少陰少陽。火燔。水泉涸。物焦槁。病反譫妄狂越。欬喘息鳴。下血溢泄不已。太淵絕者死不治。上應熒惑星。
五運 初運\
1/21~4/4 二運\
4/4~6/16 三運\
6/16~8/28 四運\
8/28~11/9 終運\
11/9~1/21
客運 太徵 少宮 太商 少羽 太角
主運 少角 太徵 少宮 太商 少羽
司天： 少陰君火 少陰司天，主勝，則心熱，煩躁，脇痛支滿；客勝，則鼽嚏，頸項強，肩背瞀熱，頭痛，少氣，發熱，耳聾，目瞑，甚則跗腫，血溢，瘡，喑，喘咳。
在泉： 陽明燥金 陽明在泉，主勝，則腰重，腹痛，少腹生寒，下為鶩溏，寒厥於腸，上衝胸中，甚則喘滿，不能久立；客勝，則清氣動下，少腹堅滿，而數便泄。
六氣 初之氣
1/21~3/21 二之氣
3/21~5/21 三之氣
5/21~7/23 四之氣
7/23~9/23 五之氣
9/23~11/23 終之氣
11/23~1/21
客氣 太陽寒水 厥陰風木 少陰君火 太陰濕土 少陽相火 陽明燥金
主氣 厥陰風木 少陰君火 少陽相火 太陰濕土 陽明燥金 太陽寒水
提到了肺金受邪，一定是在暗示，西班牙大流感，非常准确。
且慢，您在查查1978，1858，1798 都是一样戊午年，都是一样的词。好像有点那个。
在看看在医学实践中的应用。外链出处
作者反复提到了，患者的出生年份，“五行缺土，因此叫闰土”还是有道理的。但是同一年出生的成千万上亿，难道都有一样的疾病，别说真的还就又人敢说，有。因为通过他的临床发现同年出生的人都有腹泻，或者发烧。
其实，他说的很多都是中医的临床知识，气虚出血--当归、黄芪、桑叶、生地、三七粉（实际上是补气活血的方子）
不用所谓的运气也是一样的治疗。
一定是没有听说过 “奥卡姆剃刀”，没有用就剔出它，不需要空灵的神仙。
最后还是简单的归缪法。
1，关于预测疾病的发生。（天气，地震不懂，不敢说）。
如果有运气应当假设全球都是一样的，不会仅仅为中国地区设计的运气理论，很多局部暴发的疾病，比如中世纪非常出名的黑死病，欧洲死亡1/4-1/3，但是在同期，没有听说中国这样的记载。
如果您非要强辩，仅仅是中国的规律，那么如何解释1946年的哈尔滨鼠疫大流行？
是因为45年小鬼子投降，老鼠都被释放了。
八十年代甲肝在上海流行，同什么运气都没有关系，是因为吃得不洁净。
2，同样生辰八字的人得同样的病就更是荒谬了。还有人说是因为出生时地球在宇宙的位置。
他们一定不知道，地球是圆的，同时出生的人是面对不同的星辰的，而且太阳本身也在围绕银河中心旋转，银河系也在本星系内运动，永远不可能出现在同一个位置上。
3，最后关于六气，地球上很多的地方没有这些花样的，比如说南极，比如说赤道地区。除非说运气就是针对某一个单独的点，否则环球同冷暖的笑话就不要说了。
气候是会影响人的健康，但是这些事普遍规律，生活常识，不是可以通过某种方式预测的，大规模流行病调查也不支持任何的60年一周的规律。
如果用中医的藏相，五行就可以指导用药，就没有必要提出一个超级的模式，而且是不能准确预测的模式。
当然五运六气还能预测生死（达赖好像比较在行。）
现在很多的五运六气理论都是同，风水，开天眼，做禅，打卦搞在一起。
开天眼，
搞预测的，（比较搞笑的是，面向某方，打坐，请祖师。这些还是不要口称中医的好）
还是信医不信巫的好。
如果大家不信这些，可以看看业内人士的专业观点，包括评论他们认为神圣的张子和，也不信，口是心非而已。
运气不强求《现代中医药报》1998年5月1日第四版
奥卡姆剃刀和剔除拼音打错了。
花之。
一把菜刀，用在凶案现场，就是凶器，可是你在厨房里看见一把菜刀就脸色苍白地大叫“凶、凶凶、凶……器！”，那是不是有一点太神经！
你把所有使用“五运六气”的例子集合起来，也不管其中有多少是严肃认真的实践者，有多少是哗众取宠之辈。就好比，如果我打算骑自行车去月球，自然是荒谬无知的，可是你却用这来证明骑自行车去打个酱油也是荒谬的，这算得上别有用心了吧。
我可以给你举一个“五运六气”在治疗中应用的例子，
这段话里面没有直接说五运六气，但是蒲老确实是考虑了气运的影响才有后面的一段话，之所以不提五运六气，请参考当时的政治气氛以及您的标题，可以知道，您一直都不乏知音的。
下面是“秦越人”老师的医案，明确地解说了如何运用五运六气来治病，我懒得打字了，直接把他的讲课录音放在下面，有兴趣的朋友可以听一下。
[MP=480,60]http://www.filepub.com/pfiles/39999/wylq1.mp3[/MP]
[MP=480,60]http://www.filepub.com/pfiles/40014/wylq2.mp3[/MP]
[MP=480,60]http://www.filepub.com/pfiles/40015/wylq3.mp3[/MP]
改好了！但是估计国内的朋友和我一样听不到。
终于改好了，应该都听得到。
录音里面提及了学院中医教学中关于五运六气方面的缺陷。
五运六气的承制规律是太过不及，胜复郁发。
——什么叫胜复郁发？
胜复郁发是大自然气化的承制规律，就是说天时气化如果出现太过不及，那么就会以胜复郁发这样的承制规律来平衡。例如：某一气化太过，就会形成胜气，比如木运太过，相应的肝就会成为胜气，被它制约的脾土就会被过分制约而成为郁气，肝气平时所不胜的金气就会成为复气来调节制约太过的胜气，而被压抑的脾土到一定的时候，郁气也会不甘被压而成为发气来制约过盛的肝气，从而恢复平衡。
摘要：1.对于临床医生，粗知气运之年运的作用是必要的。
2.气运对病人有三种作用，“干扰、辅助、衰退”
3.今年初春的一个病人，主诉痞胀，舌红薄苔，脉左右皆弦，按常规辨证为逍遥散证。
但是病人吃了两三付药，感觉不到疗效。
病人通常对“初之气”最敏感。
一般有一些水平的医生碰到这样的局面，会通过加减前方再试，找出路，能这样就算不错了。
结合今年（己丑年）的气运特点，土不足，换用李东垣的升阳泻火汤。
升 麻 8 葛 根8 独 活 8 羌 活 8 生甘草6 防 风 8 白 芍12 党 参8 柴 胡 8 炙甘草 5
录音3：升阳泻火汤加黄连治牙痛。
这则医案，生动地诠释了“不识五运六气，读遍方书无济！”。
您如果知道有多少患者的脾脏因为外商被摘除就不会争论这个问题。
这个太恐怖了,影响安定团结哈.
应该是外伤吧.
让卫生部把涉及阴阳五行的东西直接从《中基》等教材中剔除，顺便将子午流注、灵龟八法也剔除出中医药大学的教案。比如这个：http://anni.gzhtcm.edu.cn/2007jpkc/zjzlx/main/jxdg.html
人首先是自然人，然后才是社会人。人体必然是会受到自然规律的约束。如果没有人体随季节而产生的生理变化，阴阳五行学说对中医就毫无意义了。
仅凭《中基》是讲不清相关古代天文地理的。当年我看相关内容时确实头也大了，但经指点及查阅相关的古代天文学资料才明白了一些浅显的道理：生辰八字推算的只是个体先天缺陷，诊病时必须结合后天的各种变化，其中就包括五运六气对个体的影响。如果有兴趣的人还可以找找江晓原、冯时、赵定理的书看一看，先了解一下基本的天文常识。
前面的两个例子没有任何意义，讲科学，讲临床不用这些容易歧义的比喻。
蒲老的例子被引用过了很多次了。病不能说明同五运六气有什么关系。
气候变化导致人体病变，中医，西医都是认可。
至于您认为，是政治环境，甚至他本人认为是政治环境，并不能代表同五运六气有关。
因为在用简单的气候变化就可以解释清楚的前提下，没有必要非要牵涉，五运六气。
现在研究五运六气的人都希望，幻想预测，如果规律性这么强，大规模流行病学调查早就发现了。
后面的例子就更不知所谓了。如果临床辩证错误根据五运六气治疗有效，还辩证作什么？
是辩证的错误，不是五运六气的正确。
之所以说五运六气是迷信，就是因为作为一个理论，一个实践的方法，要有灵敏性sensitivity 和 精确性
specificity
五运六气，子午流注，灵龟八法，都缺乏sensitivity and specificity 不能够知道临床实践。
如果八纲辩证，脏腑辩证，卫气营血辨证能够指导临床的用药，就没有必要搞出来一个凌驾之上的运气。
反之如果运气就知道了病症，就不需要这些辩证了。直接看看今年什么年份就得了，每个都可以自己搞了。
准确的讲，预测是纯粹扯淡，骗钱的玩艺。
诊病在临床上偶然会有验证，您举的最后例子不也是先辩证，不令才想到了运气吗？
孤证不成立，在概率上很小的东西更不能指导临床，会出人命的。
至于反复拿张子和的话出来做证据。就像念经一样。不会增加说服力。
张子和本身就是一个打着红旗，反红旗的家伙，不然为什么会提出“活法”的概念。
“病如不是当年气，看与何年运气同，便向某年求活法，方知都在《至真》中。”
也就是说，患者病情与该年的运气不符了，就看是与哪年的运气相同，就按那一年的治法论治。这样的“活法”，岂不等于把岁运给废了？真难为这个明白人的良苦用心。
另外为什么不提一提 张元素“运气不齐，古今异轨”。
运气在目前的中医正规临床中都是不用的，去看看那个正规中医的病志中提出某某年，某某运气的。
当然如果您也认为只有草台班子才是正规中医传人，那就，道不同不相与为谋了。
花，拜读虽远的文章很久了，对兄的分析很佩服。
摆事实讲道理，不花不行。
尤其花这句
为人直接磊落，可谓真名士啊！
还花一下这句：
虽然您有中医方面的一些知识，足以笑傲我这样的外行，但是，你看问题的方式，以及得出结论的过程，充满了愤懑和臆断。你敢说“秦越人”有辨证错误的话，请具体指出来哪里错了，该如何辨证，他的讲课录音挂在那里，活生生的；你别滑溜溜地啊！
我还是引用“秦越人”老师的话吧，五运六气确实有用，但是很难用！这句话多少要打击那些企图用五运六气来解决一切问题的人，但是像你这样想把五运六气一把打死的人也还得再掂量掂量。
就今年初春的情况来说，完全有可能有人不考虑气运的问题也可解决那些类似的问题（逍遥散证用升阳泻火汤），我不能说没这个可能性，但是你要用这个来说事，你最好去找一个实际的例子来！蒲老已经离我们而去了，没法再为中医辩护了，但是“秦越人”老师正当中医的壮年，你可以拿任何一个正规中医来和他比一比疗效！不要再唱什么“个案”的滥调了，“个案”不足以形成统计意义上的规律，但是“个案”同样能揭示事物的内在规律，规律是不排除个案的，你可明白？
看得出来，你很迷信正规中医，那么你是否也拿一个正规中医的有头有尾的医案我们来看一下。
最后还给你说一遍，如果有一个人跟你说，菜刀切不了肉只能切手指头！而且不管你切多少斤肉给他看，他都告诉你这是个案。你说说看，你怎么说服他？或者你本来就认为菜刀就只能切手指头？！
辩证同诊断不一样，中医的诊断是没有任何价值的，关键在于辩证，是中医的特色也是比较难于掌握的。
您说的那个案例如果辩证正确为什么要改方子？是后来才相信五运六气，还是原来就辩证错误？
他既然那么推崇五运六气，刚开始就应当用，不会不灵了，才临阵抱佛脚。
所谓孤证的问题，说什么您的临床经验太少，任何的人，病历都不是最有力的证据，要严格控制的控制的试验，尤其是系统回顾很多的RCT 的出来的才有说服力。
个案，收很多的因素影响，患者个人因素，吃其他的药物，安慰剂效应，疾病的自愈性等等。
别说是正当壮年的江湖大夫，就是所谓的古代专家的话也要经过验证才能作数。
这也是中医目前最大的问题，太迷信个人的经验，个体的经验，没有严格的控制试验。
至于您认为正规的中医没有水平，中医只有存在在江湖，那也就没有什么可以探讨的了。
要用证据说话，去看看剑桥的EBP。
这里很多的人，不论是说的还是在心里，都很崇拜所谓的名医医案，患者的病历，经历，治疗心得等等。
在进入二十世纪的今天这些都不是很solid的证据，现在提倡要做严格控制的试验，降低一切可能偶然发生但是会影响到治疗效果的因素。
比较出名的就是证据的级别
不论是 cochrane 的系统回顾，还是其他的系统回顾都是最高级的证据，这是综合很多的临床RCT randomized controlled trail 上面的。
比较低级的证据是单独的RCT，因为有试验设计，患者人数，以及试验者本身的问题，质量要低于系统回顾的出的结论。
等而下之的才是单个病历的报道，因为很多的不可控制因素导致的偶然结果，非常不容易被其他的人所利用，复制出来。
如果科学的东西就应当可以被别人复制出来，不能说你可以别人就不可以。除非作弊，历史上也不是不乏先例的，从“斯佩克特假说”到“舍恩造假案。”
最低级的证据，最后一个可以成为证据才是专家的意见和教科书。
回过头来，看看中医的现状和历史，非常注重个案，专家的名医医案，不论可信度多少，本身就不是非常有说服力的证据。没有控制试验做后盾，除了假象，不会得出真正的结果和事实。
举例：
夫带下俱是湿症。而以“带”名者，因带脉不能约束而有此病，故以名之。盖带脉通于任、督，任、督病而带脉始病。带脉者，所以约束胞胎之系也。带脉无力，则难以提系，必然胎胞不固，故曰带弱则胎易坠，带伤则胎不牢。然而带脉之伤，非独跌闪挫气已也，或行房而放纵，或饮酒而颠狂，虽无疼痛之苦，而有暗耗之害，则气不能化经水，而反变为带病矣。故病带着，惟尼僧，寡妇，出嫁之女多有之，而在室女则少也。况加以脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼，安得不成带下之病哉！故妇人有终年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚则臭秽者，所谓白带也。夫白带乃湿盛而火衰，肝郁而气弱，则脾土受伤，湿土之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白滑之物，由阴门直下，欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气，稍佐以舒肝之品，使风木不闭塞於地中，则地气自升腾於天上，脾气健而湿气消，自无白带之患矣。方用完带汤。
白术（一两，土炒） 山药（一两，炒）
人参（二钱） 白芍（五钱，炒）
车前子（三钱，酒炒） 苍术（三钱，制）
甘草（一钱） 陈皮（五分）
黑芥穗（五分） 柴胡（六分）
水煎服。二剂轻，四剂止，六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝三经同治之法，寓补於散之中，寄消於升之内，开提肝木之气，则肝血不燥，何至下克脾土；补益脾土之元，则脾气不湿，何难分消水气。至於补脾而兼以补胃者，由里以及表也。脾非胃气之强，则脾之弱不能旺，是补胃正所以补脾耳。
青带下（二）
妇人有带下而色青者，甚则绿如绿豆汁，稠粘不断，其气腥臭，所谓青带也。夫青带乃肝经之湿热。肝属木，木色属青，带下流如绿豆汁，明明是肝木之病矣。但肝木最喜水润，湿亦水之积，似湿非肝木之所恶，何以竟成青带之症？不知水为肝木之所喜，而湿实肝木之所恶，以湿为土之气故也。以所恶者合之所喜必有违者矣。肝之性既违，则肝之气必逆。气欲上升，而湿下带青欲下降，两相牵掣，以停住于中焦之间，而走于带脉，遂从阴器而出。其色青绿者，正以其乘肝木之气化也。逆轻者，热必轻而色青；逆重者，热必重而色绿。似乎治青易而治绿难，然而均无所难也。解肝木之火，利膀胱之水，则青绿之带病均去矣。方用加减逍遥散。
茯苓（五钱） 白芍（酒炒，五钱）
甘草（生用，五钱） 柴胡（一钱）
茵陈（三钱） 陈皮（一钱）
栀子（三钱，炒）
水煎服。二剂而色淡，四剂而青绿之带绝，不必过剂矣。夫道遥散之立法也，乃解肝郁之药耳，何以治青带若斯其神与？盖湿热留於肝经，因肝气之郁也，郁则必逆，道遥散最能解肝之郁与逆。郁逆之气既解，则湿热难留，而又益之以茵陈之利湿，栀子之清热，肝气得清，而青绿之带又何自来！此方之所以奇而效捷也。倘仅以利湿清热治青带，而置肝气於不问，安有止带之日哉！
黄带下（三）
妇人有带下而色黄者，宛如黄茶浓汁，其气腥秽，所谓黄带是也。夫黄带乃任脉之湿热也。任脉本不能容水，湿气安得而入而化为黄带乎？不知带脉横生，通于任脉，任脉直上走于唇齿，唇齿之间，原有不断之泉下贯于任脉以化精，使任脉无热气之绕，则口中之津液尽化为精，以入于肾矣。惟有热邪存于下焦之间，则津液不能化精，而反化湿也。夫湿者，土之气，实水之侵；热者，火之气，实木之生。水色本黑，火色本红，今湿与热合，欲化红而不能，欲返黑而不得，煎熬成汁，因变为黄色矣。此乃不从水火之化，而从湿化也。所以世之人有以黄带为脾之湿热，单去治脾而不得痊者，是不知真水、真火合成丹邪、元邪，绕於任脉、胞胎之间，而化此黅色也，单治脾何能痊乎！法宜补任脉之虚，而清肾火之炎，则庶几矣。方用易黄汤。
山药（一两，炒） 芡实（一两，炒）
炒黄柏（二钱，盐水炒） 车前子（一钱，酒炒）
白果（十枚，碎）
水煎。连服四剂，无不全愈。此不特治黄带方也，凡有带病者，均可治之，而治带之黄者，功更奇也。盖山药、芡实专补任脉之虚，又能利水，加白果引入任脉之中，更为便捷，所以奏功之速也。至於用黄柏清肾中之火也，肾与任脉相通以相济，解肾中之火，即解任脉之热矣。
（凡带症多系脾湿．初病无热但补脾土兼理冲任之气其病自愈，若湿久生热必得清肾火而湿始有去路。方用黄柏，车前子妙！山药，芡实尤能清热生津。）
黑带下（四）
妇人有带下而色黑者，甚则如黑豆汁，其气亦腥，所谓黑带也。夫黑带者，乃火热之极也。或疑火色本红，何以成黑？谓为下寒之极或有之。殊不知火极似水，乃假象也。其症必腹中疼痛，小便时如刀刺，阴门必发肿，面色必发红，日久必黄瘦，饮食必兼人，口中必热渴，饮以凉水，少觉宽快，此胃火太旺，与命门，膀恍，三焦之火合而熬煎，所以熬干而变为炭色，断是火热之极之变，而非少有寒气也。此等之症，不至发狂者，全赖肾水与肺金无病，其生生不息之气，润心济胃以救之耳，所以但成黑带之症，是火结于下而不炎于上也。治法惟以 火为主，火热退而湿自除矣。方用利火汤。
大黄（三钱） 白术（五钱，土炒）
茯苓（三钱） 车前子（三钱，酒炒）
王不留行（三钱） 黄连（三钱）
栀子（三钱，炒） 知母（二钱）
石膏（五钱，煅） 刘寄奴（三钱）
水煎服。一剂小便疼止而通利，二剂黑带变为白，三剂白亦少减，再三剂全愈矣。或谓此方过於迅利，殊不知火盛之时，用不得依违之法，譬如救火之焚，而少为迁缓，则火势延燃，不尽不止。今用黄连、石膏、栀子、知母一派寒凉之品，入於大黄之中，则迅速扫除。而又得王不留行与刘寄奴之利湿甚急，则湿与热俱无停住之机。佐白亢以辅土，茯苓以渗湿，车前以利水，则火退水进，便成既济之封矣。
（病愈后当节饮食，戒辛热之物，调养脾土。若恃有此方，病发即服，必伤元气矣，慎之！）
赤带下（五）
妇人有带下而色红者，似血非血，淋沥不断，所谓赤带也。夫赤带亦湿病，湿是土之气，宜见黄白之色，今不见黄白而见赤者，火热故也。火色赤，故带下亦赤耳。惟是带脉系于腰脐之间，近乎至阴之地，不宜有火。而今见火症，岂其路通于命门，而命门之火出而烧之耶？不知带脉通于肾，而肾气通于肝。妇人忧思伤脾，又加郁怒伤肝，于是肝经之郁火内炽，下克脾土，脾土不能运化，致湿热之气蕴于带脉之间；而肝不藏血，亦渗于带脉之内，皆由脾气受伤，运化无力，湿热之气，随气下陷，同血俱下，所以似血非血之形象，现于其色也。其实血与湿不能两分，世人以赤带属之心火误矣。治法须清肝火而扶脾气，则庶几可愈。方用清肝止淋汤。
白芍（一两，醋炒） 当归（一两，酒洗）
生地（五钱，酒炒） 阿胶（三钱，白面炒）
粉丹皮（三钱） 黄柏（二钱）
牛膝（二钱） 香附（一钱，酒炒）
红枣（十个） 小黑豆（一两）
水煎服。一剂少止，二剂又少止，四剂全愈，十剂不再发。此方但主补肝之血，全不利脾之湿者，以赤带之为病，火重而湿轻也。失火之所以旺者，由於血之衰，补血即足以制火。且水与血合而成赤带之症，竟不能辨其是湿非湿，则湿亦尽化而为血矣，所以治血则湿亦除，又何必利湿之多事哉！此方之妙，妙在纯於治血，少加清火之味，故奏功独奇。倘一利其湿，反引火下行，转难速效矣。或问曰：先生前言助其脾土之气，今但补其肝木之血何也？不知用芍药以平肝，则肝气行得舒，肝气舒自不克土，脾不受克，则脾土自旺，是平肝正所以扶脾耳，又何必加人参、白术之品，以致累事哉！
之所以选傅山，傅青主，因为他还是比较有创意的，而且树敌不多。
大家看到，他提出带下病，提出五色带下的分型，非常精彩，也有临床指导意义。
但是是否真正正确？他没有给出患者的具体症状，体征，四诊，不是他想糊弄你，很多的时候古籍就是言之不详。
在看看现代名医的医案。
李玉奇（讲东北老乡，不涉及别人）
患者立即到北京行手术切除治疗。出院回沈阳后，患者脉象由弦实有力转为沉细无力，此为邪去正安之象，为脉之顺证，提示暂无生命危险。为缓解放化疗之副反应，治以健脾和胃、化瘀消痈之法，方用救胃延龄汤。处方：
苦参20g，槐花10g，甘草15g，藏红花5g，茯苓20g，乌贼骨25g，红豆蔻15g，败酱草20g，白蔹25g，麦芽15g，扁豆15g，瓦楞子20g，蓼实15g。
上方加减共服药半年余，病情比较稳定，患者食欲可，偶有胃脘胀闷不适感。李老嘱其定期复查胃镜，病情变化随时就诊。至今，该患者身体状况一直保持良好。
非常漂亮，这就是所谓的西医开刀，中医补吧！
但是如果从批判critique 的角度看，是否手术后的治疗就是浪费时间金钱？不吃中药也会好？
至少没有对比，而且认为脉象的变化反应邪去，也是值得讨论，不告诉他手术，也未必就摸得出来邪去还是留。
这里绝对没有对李老有任何不敬之处，科学上是要有批判的思维，要有证据。
这个医案很难说明问题。
所以个案，没有办法同RCT比较，RCT单个也不能构成非常有力的证据。
你提出主张，要认证，要别人也能够重复，认证的了得才行。
关于疗效不彰的情况，临床医生应该都有过，如果按你的说法，那所有的情况都是辨证不准造成的，对吗？是这样吗？你自己认为这样是对的吗？
也就是说，临床上，所有的疗效不好的情况都应归结为辨证不准。
我请你明确地表明观点！否则请收回对“秦越人”老师辨证不准的猜测。
另外，不要扯那些“科学证据”，首先你要搞清楚，他们要证的是什么？那些制药厂最感兴趣的是某方与某病的“科学联系”，科学中医则对某治疗方法与某病的“科学联系”有热情，但是真正的中医是不承认这种联系的，基本上没有对所有病人的某种病都有效的固定方剂和治疗方法，中医的基本常识是审病求因，而不是见病开方！病同因不同也很常见。在这种情况下，找不到科学证据有什么奇怪呢？中医对此有什么好难过的呢？
这个世界就怕认真二字，如果你有这个能力，不妨具体找一个科学研究中医的例子给我们看看！把式漂亮但就是不出活是不能使人信服的。
说实在话，我烦透了那些言必称“科学”的人，因为只有真正做出科学成就的人，才明白他们到底用了多少不“科学”的方法来取得那一点点科学进步！科学是用来解决问题的，不是用来迷信的！
非常的赞同，挂羊头的封建迷信，不出来骗人，可以当作文化来保留，出来骗人，那就迷信。
所以说楼下那个说“干脆把阴阳五行都算作迷信”，嗯，如果我记得没错的话，阴阳先生好像就是迷信吧？
这东西还是，你不拿出来骗人，算是文化，否则，那就是迷信。
至于五运六气，从我个人粗浅的见解来看，如果和中医其他理论一样，是经验的总结，那也不用太过于计较，从下面那老兄给出的案例看，说是五运六气，但是里面很多时候说的是当时的季节和天气么。
个人认为，从科学的角度来分析的话，即使同样的病症，在不同的气候下，表现和治疗方案，有所不同，也是可以理解的，这点好像现代医学不是很强调啊，也许是可以作为整理发掘的内容之一。
但是，后面有一句看着明显是胡扯了
这算什么？中医还是算命？
和天气有关，我觉得这体现了天人合一的哲学思想，而且未必没道理，也许是现代医学忽略的地方。
但是和干支纪年有关，要不要再和病人生辰八字挂钩？
所以我说过，中医迟早在死硬的粉丝和反派的共同努力下，变成“世界文化遗产”
老兄你如果没有耐心听完录音的话，也可以直接给我们一个科学的解决方案。
你倒是说说看，不胡扯的思路如何推导出“换用李东垣的升阳泻火汤”。
如果你想批驳五运六气，完全没问题。
可是你完全不知道五运六气其实就是季节和天气但不完全是季节和天气。
你还真是看人挑担不吃力啊！