主题：从清朝皇家菜单看起来 -- 碰碰和

虽然民间几种不同的版本，有说他是死于性病的，有说他是因为在宫廷斗争中倾向于慈安而死于慈禧之手的，也有说他是死于天花的。

根据清宫档案，里面有详细的同治帝从发病到去世的37天的脉案的纪录，要知道当时所有的帝王后妃如果生病，脉案和诊治纪录以及用药都需经过军机处诸大臣的检查商议与裁夺的，非常严格的一套监督体系，不太可能作假。而且同治帝在患病后还曾经在纱帐后接见过几位军机大臣，伸开手臂显示自己出痘的齐楚。更不太可能是假的。

同治帝的脉案纪录，可以详见《万岁爷进药用药底簿》它比较详细地记载了自同治十三年十月三十日下午载淳得病，召御医李德立，庄守和入宫请脉起，直至十二月初五夜载淳病死，前后三十七天的脉案，所开的处方，共用了一百零六服药的情况，这本脉案是敬事房太监根据御医李德立，庄守和的请脉纪录和所开药方，誊抄汇集成册的。根据这份脉案，载淳无疑是死于天花，而绝非传说中的梅毒或者其他病症。

有关载淳的天花病史，在《翁同和日记》记载得也较为详细确凿，可与同治帝的脉案互为佐证。因为同治帝得的确实是夺去当时很多王室性命的天花，所以他也无需隐讳，或者回避臣僚。载淳在十一月初八，初九两日，也就是得病出痘的十日左右，仍召见了翁同和，奕忻等。所以在翁同和日记里，对载淳当时出痘的情况，有非常详细的记载。

关于得天花的原因，很难确定，中医有内毒聚集至腠理乃至五脏六腑的理论，而西医喜欢把什么都归于细菌病毒，所以很难定论。内毒的因素也许会有，细菌病毒实际上也无时无刻不在，也许是两个因素同时合作，才发作为天花，送了同治帝年仅21岁的生命吧。