主题：关于牛黄解毒片求教 -- 燕人
- 复 我老妈是胃的问题
家园 很多人胃溃疡是因为有过敏的毛病 在空腹的时候大量分泌胃酸，烧灼胃黏膜，从而导致胃溃疡；
还有人是迷走神经紊乱，导致胃酸过多；
还有人纯粹是做梦到好吃的，胃酸过多；
总之，空腹的时候不管什么原因大量胃酸分泌，都会导致胃溃疡，治疗也很简单，就是在睡觉的时候降低胃酸分泌。推荐临睡的时候一粒法莫替丁，把胃酸分泌降低30%， 反正半夜三更，又不吃饭，用不着胃酸。
当然，和几何原本一样，双盲实验是没有的。医生们和药厂都不愿意试，既没有名，又没有利。几块钱的法莫替丁可以治疗大病，预防胃癌，你让他们怎么混饭吃？
副作用？当然是有的，几亿人吃了几十年，副作用基本都知道了，几乎囊括所有的不舒舒服。 其中主要就是容易提升基于体液免疫的免疫力， 免疫力这东西太强也不好，我的手肘就患上了银屑病。吃点甘草平衡，嗯，效果很好，同样，没有双盲。
家园 国内有用半夏泻心汤和西医三联抗生素对比实验治胃溃疡的论文 由于是西药和中医汤药，没法做双盲，只能做单盲实验。
论文里面选择 2014 年 1 月 至 2016 年 1 月 期间收治的胃溃疡患者 140 例作为实验研究对象，并分组予以中医半夏泻心汤治疗及西药泮托拉唑治疗。
结合所得研究结果， 采用中医半夏泻心汤治疗的观察组， 患者的临床治疗总有效率为 97.14%， HP 根除率为 95.71%， 疾病复发率为 5.71%；
采用西药泮托拉唑治疗的对照组， 患者的临床治疗总有效率为 87.14%， HP 根除率为 82.86%，疾病复发率为 22.86%， 数据差异符合统计学标准， P <0.05。 另外，治疗前两组胃溃疡患者的 VAS 评分差异无统计学意义， P >0.05， 两组患者采用不同治疗方案治疗后， 组间 VAS 评分差异显著， P <0.05。
基于以上数据， 我们可以发现， 对胃溃疡患者行中医半夏泻心汤治疗， 可以提高临床疗效和 HP 根除率， 且疾病复发率得到明显控制和改善， 减轻了患者痛苦， 更加符合患者治疗的临床需求， 值得予以进一步的推广与应用。
半夏泻心汤我也用过，治幽门螺旋杆菌确实好用。还有一种胃病是胃里面感觉有水，晃荡晃荡肚子还能听到水声。这种毛病去看西医用抗生素没啥好的疗效，还得用茯苓甘草汤先把胃中的停水去掉才行。
不过这些伤寒方我是几乎没在中医院见过医生开过，也真是怪事。
家园 半夏是抑制胃酸分泌的 甘草是抗过敏的，其他的则是增强免疫力的。整体搭配符合分子生物学原理。
家园 也有不是过敏 记得是螺旋杆菌导致胃溃疡，吃那个药就可以双盲检验。
国内60年代的时候，唯一的手段就是胃切除。
- 复 也有不是过敏
家园 你把因果倒置了 好好的胃粘膜，幽门螺旋杆菌怎么进得去？是胃溃疡导致粘膜受损，从而让病菌有可乘之机。
统计是不会讲因果关系的，仅仅是正相关，负相关，逻辑还需要人脑。
- 复 你把因果倒置了
家园 未必 发现螺旋杆菌的那个澳洲科学家，他为了证实这个，自己喝了螺旋杆菌之后，得了胃溃疡，算是以身试药了，他凭这个发现拿了个诺贝尔奖，也算值了。
他这个是个例，但是应该有足够多的试验证实这点的，否则他也拿不到诺奖。
- 复 未必
家园 他喝了一大杯幽门螺旋杆菌 如此高强度感染源，当然挡不住了，就好像有人给你放在高浓度新冠病毒空气中，然后说新冠疫苗无效，你同意吗？
家园 应该这么看吧？ 存粹从统计学来看，应该有几种情况：
a. 没有幽门螺旋杆菌，也没有胃溃疡
b. 没有幽门螺旋杆菌，有胃溃疡
c. 有幽门螺旋杆菌，没有胃溃疡
d. 有幽门螺旋杆菌，有胃溃疡
这里我没有统计数字，只说研究方法，要确认因果关系，b与d的数字很重要，b的数字说明胃溃疡的成因，可能有多个，不一定是幽门螺旋杆菌引起的，d的数字，如果高，给了我们线索，可以说有相关性，节省了去寻找其他成因的时间。
由于人体的自身抵抗力，幽门螺旋杆菌不一定突破每个人的抵御，肯定存在一个比例，有人会感染但不得病，这个就是c这个数字的含义。
从治疗的角度来讲，如果把幽门螺旋杆菌灭了，并且其他因素不变，而胃溃疡能够痊愈，我们也可以说两者存在相关性，但因果性依然是必须是通过研究证明的。
真正想确认因果性，需要进一步研究幽门螺旋杆菌的致病机理，例如，这种细菌是如何突破胃黏膜，是如何导致发炎，又是如何导致溃疡的，只有把这个机理研究明白了，我们才能说确认了这个因果性，而不是仅仅看到数字就一口咬定因果性。
- 复 应该这么看吧？
家园 有没有本身就是一个玄学 人体的皱褶中有几个几十个，几百个几千个，还是几十亿个算有？极端一点，人人体内都带幽门螺旋杆菌，不过数量多少，因此你的4个问题其实一个都不成立。
统计仅仅能够提示因果关系，确定因果关系还要更确定的逻辑，避开逻辑用统计，是不得已的替代方法，不能把统计奉为铁律，不敢前行一步。