主题：医改也可能会出问题 -- 老广

在高层的人不食人间烟火，高高在上，什么都不懂，也不虚心学习，偏偏喜欢指点江山，更糟糕的是还有这个权力。

煤改气，驱逐低端人口，废除互助献血，这些都是顶层设计。后面还有更多的顶层设计，到时候总有一款适合你们。

（哎，今天是鬼摁眼吗？这个贴本来也是要回复主贴的。不好意思。）

网上经常有人一说起公有制就会一脸鄙视兼高傲的说：人家美国就是市场私有制。

但是这都是表面现象啊。

要看内核实质啊。美国的私企、私校、私立医院才是统治阶级的执政根基。

而在中国，中共能一手掌握的国企、央企、公校、公医才是中共这个执政党的根基。

尤其是这十年，看得非常清楚，私有资本就是要革中共的命，屡次跟中共对着干。

从这点来说，把直接赢得民生的公立学校、公立医院卖给私人，除了令政府白白损失了一笔源源不断的收入之外，换来的就是人民群众无休止的离心离德。而最终还得要政府用实物弥补这部分人心损失。

包子就算能掌权到死，中共的执政根基依然是中共能直接掌控的公有制企事业单位。

从这一点入手，也应该明白医疗改革到底应该怎么改才合适。一心只想私有化，以刮分医院财产为目的各项改革都是包藏祸心的。

当然可以抓大放小，鼓励真正的专家开办私人专项诊所。比如一个心脏病专家就可以专门开一个心脏病手术诊所，只看一种病，从诊疗到手术到术后康复一力承担。但既然开了诊所，专家就不能再在公立医院就职了。两边贪便宜是不行的。

三甲医院，尤其是医学院附属医院可以取消门诊，只设急诊或特诊。门诊下放到二甲医院。医生定期到二甲医院坐诊。三甲医院的重病康复或手术康复也可以转向二甲医院。

社区卫生服务中心就是主抓周边居民传染病、常见病的防护和基本诊疗。

现在上下两头都算是比较顺畅的。主要是中间二甲这方面的利益如何厘清，人才如何交流。还有就是私立医院也应该改革，一是将私转公，一是将综合性私立医院向专病专项诊所推进。