主题：医改也可能会出问题 -- 老广
家园 搞运动是现在开始的 医保基金亏空，然后被财政兜底，这个一直是这样。
现在的新规是去年底，财政部 、人力资源部、卫计委联合出台一个《关于加强基本医疗保险基金预算管理发挥医疗保险基金控费作用的意见》。规定，“基本医疗保险基金预算应严格按照批准的预算和规定的程序执行，不得随意调整”。
“全面实施以总额预算为基础……充分发挥基本医疗保险激励约束和控制医疗费用不合理增长作用，促进医疗机构和医务人员主动控制成本和费用”，
“重点对药品、高值医用耗材使用情况及大型医用设备检查等医疗行为进行跟踪监测评估”。
今年第一年执行该文件规定，雷厉风行。制定了考核指标。在总分100分的考核指标中，30分是“辖区内所有公立医院费用增幅”。具体标准是：增幅较上年下降（或增幅上升，但未超过当年GDP增幅2个百分点）即得全部分值，下降每增加1个百分点加1分，上不封顶。增幅超过当年GDP增幅2个百分点，且较上年持平或增加，不得分。也就是说超过GDP增幅2个点，这30分就没了。
这么强调控费，今年又把大批中药放医保名录里了，提高报销比例，中药费用占比上涨，到年底，卫计委，财政部强调下执行去年文件不打折。然后就出现了年底医院不敢使用耗材，特别是高值耗材和不敢开药的情况，考核指标在这里，谁愿意突破红线被摘乌纱帽呢？
家园 本届的重要特点 就是行动力强，东海防识区，反腐就是。切蛋糕的大刀片夸夸夸，主要靠势能，实在碰到硬茬就缩，下面也摸出了他的口味，老百姓算不上硬茬它就能切下去。
家园 嗯 曾经以为是武帝，最次也是雍正，没想到直接成了崇祯
家园 把钱都维稳和补助烧天然气了 家园 怎么像崇祯年间一样啊，到处都没钱。 家园 私有化加减税 有个屁的钱。
据说税收还增长呢。
- 复 私有化加减税
家园 美国在减税，今后中国还要跟的 家园 跟不了，中国财政能力太低 美国减税为什么中国这么急。因为我们税收征管能力差，现在财产性税收根本收不上来。堂堂共产党，财产税不收，遗产税不收。资本主义国家都要羞死了。
川普减税，不伤根本，房产税稳定教育，警察。收入税减的幅度，慢慢随着收入增长就多出来了。公司所得税减少，从股市上涨大家交的资本利得里也能弄回不少。赤字多点也无所谓，国债本来就是套牢全球经济的好缰绳。我们要减那真是割肉，增值税减两个点，那大家啥骄傲都没了。
我看改革就看一条，是否切切实实地对房地产按照美国标准上税。没这条，所有改革都是瞎扯蛋。粉红们意淫黄桑要对贫富差距下手，黄桑天生贵胄，都不一定知道现在贫富差距体现在哪里。贫富差距不是体现在收入上，是财产上。为什么白领拿着上万工资还去住所谓违建房，因为财产少啊，想攒首付。同样，在哪里为蔡九赶人喝彩的，不用问，必定是不用攒首付的。
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