主题：为何艾滋病肆虐全球 -- 唵啊吽
家园 为何艾滋病肆虐全球 我在网上的偏见很深，一向攻击美国，这次当然也一样，认为是美国不负责任地把艾滋病传播到全球。不过，我放到科学探索栏目，与大家一起探讨一下我的攻击是否成立。
第一例确诊的艾滋病是1981年，美国那年有234多艾滋病死亡。回溯1980年美国艾滋病死亡是31人，1982年美国艾滋病死亡人数增至853，1983年2304，1984年4251，1985年5636，1986年2960，1989年14544。1990年美国18447人死于艾滋病，而那年匈牙利发现了艾滋病案例（苏联解体？）。1993年美国艾滋病死亡人数是41920。后来全球艾滋病泛滥。
据专家考证，艾滋病源于非洲。就算是病毒源于非洲吧，但是，艾滋病做为传染病显然是首先在美国爆发的。就做为瘟疫，不在于病源初始在那里，而在于传播渠道网络的连通性的形成。台湾称艾滋病为爱死病，我很赞成这个名称。美国艾滋病爆发最初就是在同性恋人群中传染的。因为他们滥交，不是一夫一妻制，而是两三个月就换偶，而且群交，所以才形成传播网络。后来有加入了吸毒者针头传播渠道，使得艾滋病一发不可收拾。而那时候没用任何世界卫生组织的防范措施，美国嫖客随着经济全球化把艾滋病传给了第三世界。
瘟疫是病毒最早发现的源头重要，还是传播渠道网络连通性形成的重要？谁把这个传播渠道扩展到全球？西方主流性文化在世界的风行在这里起了什么作用？
我个人感觉是1980年美国国内爆发了艾滋病以后，对传染渠道不加规范限制，任其扩散到世界各地。
外链图片需谨慎，可能会被源头改80年代美国艾滋病危机，90年代，非洲艾滋病泛滥使得人均寿命大减。这是明显的疫情从美国传到非洲的现象。我很怀疑今天关于艾滋病起源研究和全球气候变暖一样受到政治因素的影响。起源研究经费显然充足，但是，90年代非洲艾滋病泛滥是否是从美国传播过去的，还是这方面研究得不到经费，还是明知是被有意忽略？
这个pdf各式的国际卫生组织的报告中第24页的1990－2009年各地区艾滋病死亡人数的图表显示，在1990年艾滋病死亡人数集中在发达国家，发展中国家微乎其微，但已经开始上升，1995年以后发达国家艾滋病死亡人数下降，而发展中国家死亡人数迅速上升，并于1999年达到峰值。1980年世界传染病已经基本都得控制，原来在非洲肆虐的肺结核和疟疾已经不是疫情。而90年代艾滋病成为全球范围的疫情，至今是联合国和国际卫生组织的首要应付的疫情。这是传染病疫情！
网上一篇关于扎伊尔首都金沙萨接待白人嫖客的著名妓女网最先染上艾滋病的调查
本帖一共被 1 帖 引用 (帖内工具实现)家园 刚看报道， 德国成功“治愈”一例艾滋病。 刚看报道， 德国成功“治愈”一例艾滋病。 这个治愈， 俺打了引号， 因为， 还要观察。
说起来很简单， 不过也不容易。
就是一个人得了艾滋病， 10多年了， 后来又得了白血病。 然后呢， 他得治白血病先， 否则马上死掉。
然后， 他碰上了一个好医生。
有大概1%的人群是天生带有对艾滋病免疫的基因的， 然后呢， 这个医生在为他进行骨髓移植配对的时候， 否决了不少合适的配对， 最后， 选择了一个带有这个艾滋病免疫基因的捐献者（这家伙的命也太好了， 一般人找一个配对骨髓都难， 他居然还有得挑挑捡捡）。
然后呢， 很简单， 杀死患者的骨髓， 免疫系统什么的， 进行传统的骨髓移植， 结果， 白血病也好了， 艾滋病也好了。
现在3年了， 他的体内至今没有检测出艾滋病毒。
这是昨天的报纸的报道。
家园 美国人只能把艾滋病源头带来，却不能帮助在国家内传播 各国在国内传播必须依赖自己的力量，自力更生艰苦奋斗，才能传播起来。
相对于非洲的几亿人口，美国人在非洲是很少的。数量少得可以忽略不计。不会对艾滋病传播速度有影响。
家园 非洲的艾滋病问题 我写过的，橡树村:【原创】非洲风云 二十 艾滋。
个人感觉很难指责美国在1980年代的不作为。当时对这个疾病的了解仍然有限，很多现在认为是常识的知识，当时人们并不知道，并不确定。
- 复 非洲的艾滋病问题
家园 谢谢这个资料 这个疾病的泛滥，可以用一句话来说，就是“讳疾忌医”。无论是患者本人还是各国政府，都有意无意地讳疾忌医。因为这个疾病来说世上就被打上了“活该倒霉”的烙印。艾滋病在美国爆发在同性恋人群中，同性恋是三十年后的今天才得到法律的认可，而美国军队中为了防止歧视同性恋至今要实行“不问不答”政策。80年代艾滋病在基督教教会的眼中就是邪恶。所以，在美国这个基督教国家中，卡特总体面对美国艾滋病疫情三年没说一句话。而艾滋病的传染族群都和国家底下经济相关：毒品和娼妓。各国政府都不愿意正视这些地下黑色经济。
美国后来重视了，是因为艾滋病泛滥到美国陆陆续续有体育界和文娱界明星大碗因艾滋病而死亡的报道。
所以，艾滋病得到重视，是由于艾滋病传染到美国的上流社会：明星。而艾滋病的防治，首先是去除“讳疾忌医”障碍。在艾滋病疫情爆发后二十年人们还抵触艾滋病检查。艾滋病防治的第一关，竟然是不用歧视艾滋病人宣传。
艾滋病扩散有历史经济文化各方面原因。但是，如今研究艾滋病起源非洲，却避而不谈艾滋病疫情从美国扩散到世界（至少是扩散到世界的一部分），这就显得学术界不够公正客观了。
治理艾滋病疫情，第一步是消除讳疾忌医障碍，第二步应该是对疫情扩散有一个调查。现在跳过第二步，而研究艾滋病起源非洲，怎么看怎么不对劲。
亚洲疫情是怎么来的？要研究亚洲艾滋病起源吗？还是研究艾滋病疫情如何扩散到亚洲？对于人类影响如此巨大的疫情，至今没有使用已经确立的科学手段做一个基本的疫情扩散过程的评估，尤其避谈美国疫情扩散到其它国家的过程。这是又一个层次的讳疾忌医。
- 复 谢谢这个资料
家园 你再怎么说美国国内如何传播，和其他国家内部传播没有关系 家园 没有美国这个源头，其它国家再自力更生也是无米之炊 家园 源头在非洲，不是美国 美国是第一个发现这种疾病罢了
源头在非洲的原始丛林里，因为猎食黑猩猩和大猩猩而感染。
非洲60年代末存下的血样里发现了HIV感染。
并且通过追踪黑猩猩粪便里的病毒最终推断出了病毒来源。
珍妮。古德尔博士在非洲的任务可不止是跑去看黑猩猩的相互调戏的，受命于美国政府专门协助调查HIV感染起源的重要人物之一。
家园 那么美国也只有源头责任，没有传播责任 家园 那外国一样可以指责中国是Sars的源头吧 疾病需要适合的土壤爆发，这个固然没错。不过因为率先出现某个流行疾病，就要承担某种污名（英语stigma这个词比较生动），这有点过分了。
而且艾滋病的特点就是潜伏期长，带病毒的人可以很长时间没有明显症状。就算美国一开始就严加控制，迟早还是得传播出去的。现在，北美对爱滋病的社会教育和医学防护措施基本上可以说，已经好得不能再好了，北美的艾滋病流行还是没得到完全控制。当年在流行初期，大众对这个病一点都不了解，就算有点恐惧心理，也没有防范意识（就像现在的中国普通人的想法），在那种情况下，不管政府和专业部分多么努力，想让它的传播得到控制是没有可能的。
家园 听你这么一说非典一出来医学界就很了解了 这里很多回帖都是这个逻辑，艾滋病由于不了解所以很久都没有措施。而非典一出来马上有WHO全球措施，可见按照这个逻辑医学界对非典非常了解。
外国确实是指责过非典源头在中国的，而且当时中国承受国际舆论很大压力。也正是经过非典以后我才想起艾滋病的，在非典之前我想都没想过这个问题。
家园 你这么说并不错，SARS的确是一出来不久就被了解得相当清 从爱滋到SARS，中间有20多年，正是生物医学高速发展的时期。
爱滋1981年被发现，花了两年多才搞清楚病原体是什么。而且一开始还以为传播仅限于同性恋人群，起个名字叫GRID，gay-related immune deficiency。
而SARS是几个月内（最早的病例是2002年11月，2003年3月21日查明致病体是SARS冠状病毒）就搞清楚是什么病毒了。
从一开始就知道SARS是个急性呼吸道疾病，潜伏期不长，可以快速致死。所以WHO采取了相应的紧急措施，这跟这个病本身的特点是分不开的。
爱滋则首先得确定高危人群是哪些，然后还得这些人配合才能搞防治，而且这个病潜伏期相当长，这和SARS根本不一样。
家园 是搞清楚以后才采取紧急措施的吗？ 还是先采取紧急措施然后才搞清楚的？我注意到你说的日期是经过四个多月才搞清楚的。
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