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主题:中国工程院院士钟南山昨天说“中药治甲流,我很服气。” -- 五磊山

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  • 家园 中国工程院院士钟南山昨天说“中药治甲流,我很服气。”

      “看到北京两个治疗H1N1中药的研究(数据),我很服气。”昨天,在北京呼吸疾病研究所成立10周年的学科发展报告会上,中科院院士钟南山首次表示,认可中药治疗甲流的功效。

      钟南山坦言,此前,他一直对中药纳入卫生部甲流诊疗方案,表示疑虑。

      

    钟南山所指让他“服气”的中药,就是此前在北京宣布取得阶段性研究成果的“金花清感方”。

      北京呼吸疾病研究所副所长王辰介绍,通过200余人参与的临床对照观察,发现“金花清感方”可以明显的缩短甲流患者的发热时间,不用药对照组患者发热时间平均为26小时,“金花清感方”组缩短为平均16小时。同时,使用“金花清感方”的患者,发热等流感样症状痊愈和改善率为95.1%;不用药的对照组,症状改善率为89.3%。

    “中药治甲流,我很服气。”中国工程院院士钟南山昨天说。钟院士这句话是针对此前自己曾对中药治甲流持怀疑态度,但经过临床研究,现在证明有两个中药群对治疗甲流确有效果。

      钟南山院士昨天在京参加北京朝阳医院——北京呼吸疾病研究所成立10周年庆典暨学科发展报告会,并作了题为《如何开展临床科研工作》专题报告。在讲到循证医学时,钟南山说,在甲流出现早期,有人曾提出过中药治甲流有效,并制定了一个指南,“当时我是持怀疑态度的,要有证据啊,患者不能吃指南啊”。但现在,经过临床循证医学研究证实,有两个中药群对治疗甲流病毒有效果,这使得钟院士的态度发生转变。“中药治甲流,我服气,”他说,“我现在推荐中药治甲流。”

      今年6月份,也就是甲流疫情早期,医学界对中药治甲流是否有效产生争议。钟南山在此间接受媒体采访时曾表示,判断中药有没有效果,最好的办法是进行临床对比观察,对于两个甲流病例,一个使用中药,一个不用中药,从而对比观察中药真正的疗效,在没有做具体对比观察的情况下,妄自断言中药有没有效果是没有事实根据的。

    通宝推:非为,非真,
    • 家园 反正这个冬天只要有点感冒症状我就吃双黄连

      没吃过西药,效果还不错,基本都是吃完一个口服液再呆一会儿就好了。不知道算不算有效,反正没进一步发展。

    • 家园 【文摘】“对研究是糊涂的,对公众是糊弄的拿经费是忽悠的"

      正文在 http://news.qq.com/a/20100108/001347.htm

      看完《中草药抗甲流:糊弄公众忽悠经费?》了。和估计的不错,果然连基本的实验设计都有问题。

      记者从临床试验官网(美国国立卫生研究院建立的临床研究公共数据库)查到了一些详情。此项临床研究中,对于入选的病人须符合三项条件:实验室检测感染H1N1;年龄在14~70岁之间;在有患病症状(体温≥37.5℃并伴有至少一项呼吸道症状,如咳嗽、咽痛、鼻塞等)72小时以内。而同时将已注射流感疫苗,在过去两周内已服用抗甲流中药、抗病毒及抗生素药物,免疫缺陷,心肺肝肾功能不全等条件的病人排除掉。

      试验设置了四个对照组:空白组(即不接受任何抗病毒治疗)、达菲组(75mg,每天两次,服用5天)、中药组(200ml汤剂,一天四次,服用5天)、中药加达菲组(服用剂量和方法为二者相加)。检测的指标包括了退烧时间、呼吸道改善的时间及病毒杀灭的时间。

      曹彬承认,此项试验并没有和一些传统治流感的中药如板蓝根对照,也没有设立安慰剂对照,但“我们在实验过程中排除了自愈因素的干扰”。

      曹彬并未解释如何排除自愈因素的干扰,甚至就其合作医院对于轻症患者是否严格进行患者状况追踪的疑问,曹彬也表示“不敢定论,不能保证他们就按照我们的规则去做了”

      对于研究结果所显示的,相对于空白组的“疗效”,一位不愿透露姓名的医生指出,中药组每天凭空多喝了约800ml的水,“不知道空白组有没有每天也补充同样量的水”。而佑安医院的一位医务人员也指出,“它(金花清感方)是一个中药方,不是一个中成药,病人很明显知道自己吃的是什么,这样的话就不是双盲,连单盲也没有做到。”

      “没有用双盲,这是很大的遗憾。”曹彬告诉《科学新闻》,在接下来的中药治疗重症患者中,会考虑采用双盲的方法。

      (哎,这不仅仅是遗憾。双盲设计可是医学科研中的最基本方法啊!)

      。。。。。。

      对于即将进行的以“金花清感”治疗重症甲流患者研究的消息,王融冰表示,“中药在甲流的重症治疗中肯定不能做主打药,但还是要挑战极限。”而一些医生则直言不讳地指出:“还拿来治疗重症,有些重症病人呼吸都困难,能吃得下中药么?”

      个人感觉,这个花6个月“研制”出来的“麻杏石甘汤+银翘散”就一大忽悠:古方的基础上加加减减;基础研究没啥结果,就直接上临床;实验从设计到执行都漏洞百出。 唯一的成果就是1000万的研究经费给他们骗到手,打水漂了。 万一真得了甲流,还是远离“金花清感”,吃tamiflu吧。

    • 家园 请教您一下

      您转的消息在我看来,终南山只是在误导中药在治疗甲流的作用。在现代的医疗体系下,这副中药开出来就是个保健品。吃不死人,治不好病。我的疑问有:

      中医各个流派对甲流是那种病怎么看?

      看您对我家人病情的建议应该是伤寒派,抱歉,我是瞎猜得也不懂中医,我想知道你对甲流怎么看?

      终南山给的药方应该温病派的中医开的方子吧?

      您对这个方子有什么看法?

      现在身边老人我知道的85岁的人都走了,12月我回淮安两次,还有个70多岁的在河南。她们都是因为身体脏器衰竭过世的,但我认为是甲流的原因导致的。我想知道如何用中药调养预防这个流感。她们都是没有病,有个92是老糊涂了,那两个是神智清晰天天能打麻将。

      如果每年冬天都是流感,天气变化很大,我想慢慢年纪稍微老的人也会身体承受不住,早早驾鹤西去的。原谅我这么讲,我这个人看问题悲观

      • 家园 预防流感,打疫苗最有效

        终南山给的药方应该温病派的中医开的方子吧?

        这个方子不是钟南山开的,他只是评论应该如何检验疗效。 建议你看一下 http://news.qq.com/a/20100108/001347.htm 。这个金花清热就是一个忽悠。

        现在身边老人我知道的85岁的人都走了,12月我回淮安两次,还有个70多岁的在河南。她们都是因为身体脏器衰竭过世的,但我认为是甲流的原因导致的。

        不知道如何确定是甲流而不是普通的流感。预防流感,打疫苗是最有效的方法。美国这边每年都有季节性流感的疫苗可打。一定年龄以上的老人还免费。国内情况不清楚,有的话建议打。 另外,请不要因为笃信中医就排斥疫苗。种"人"痘抗天花不就最早是中国发明的吗?

      • 家园 个人看法

        全国性的疾病,最好有个全国中医专家联席会议一样的机构来掌管。个人看法一个流派做主是中医前途难以远大的象征。

        中医看这个流感符合历史一贯性,“温病,寒邪,寒温夹杂",三大门派的名字就是他们的结论。然后各自拿出法宝。都会有作用,但效果可能不同。坦言,我比较喜欢伤寒论,所以我会从六经外感的角度,认为还是伤寒,是急伤寒,一般伤害转内热要几天,它可能几小时,症候的周期大大缩断,对内热严重的,很自然想到大青龙汤。

        这个金花清热是伤寒方和温病方掺和的,他的思路假借西医很多,其指标就是西医指标,当然这不能算不对,但中医自己也有一个重要的指标,就是不仅退热消除疼痛,还有胃口开,后面一项才是中医自己用内经阴阳知识来判断的。如果一切都好胃口没开,很可能是方向错了,把病引入里了,将来有大病就有可能是这个造成的。所以既要把症状消除而且不是湖稀泥对外来势力投降,伤寒论的方法是妥当的,只是运用伤寒方的人素质要求比较高。至少要把内经真正的吃透。

        如果要预防,强脾胃是很重要的一面,小建中汤,时方的玉屏风散还有几乎是食物的八珍糕都是老少咸宜,长吃有奖的。任何能使肚子很饿的锻炼都可以。

        • 家园 幽默问答?

          驿寄梅花 :我想知道如何用中药调养预防这个流感。

          五磊山 :如果要预防,强脾胃是很重要的一面,小建中汤,时方的玉屏风散还有几乎是食物的八珍糕都是老少咸宜,长吃有奖的。任何能使肚子很饿的锻炼都可以。

          山楂片忒开胃,要不用这个预防流感

          您说的是固本培元,健体养生的法子。 不否认身体强,免疫系统健壮能有效抵抗疾病。但免疫系统并不是万能的,否则我们也不用吃药治病了,更何况本身免疫系统就弱的老年人。 强脾胃不反对,养生嘛。但说道预防流感,还是建议打疫苗。

          • 家园 药物必须通过人体的免疫系统发挥作用的,

            如果自身的免疫系统削弱或失效了,抗生素也好,疫苗也好,都不能起到它们原来预期的作用,这些内容,在西医已经是常识了。

            看house医生,里面也把这点专门作为一个桥段来用。

            所以,反过来看中医,真正起作用的还是这些强身健体的方法。

            有些中医,为了赶时髦,也搞些什么预防的方子,都是违背中医自身规律的。

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