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主题:【原创】自我扫盲,发热和NSAID -- 虽远必诛

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  • 家园 【原创】自我扫盲,发热和NSAID

    曾几何时,被高人指出,既然发热40度了就不能寒战了。

    哭笑不得,只能自我扫盲一下。什么是发热?为啥会寒战?什么药物能够对抗发热?与瓶友们共勉。

    人体的正常体温是36.5-37.5 (腋温,肛温要高一些)。

    为啥人体要保持这个温度?省钱。

    这个温度下酶的效率最好。

    人类,(很荣幸)作为有胎盘类哺乳动物体温是恒定的,(每天随时间不同,睡觉与否略有波动)。所以您不用每天先晒两个小时太阳,然后再上网SB(三八)。

    它就不灵了。

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    外链图片需谨慎,可能会被源头改

    体温的调控包括一点两面,一点:体温调定点。

    两面:产热和散热机制。

    体温调定点在-----下丘脑。(人体按比例最重要的结构)。

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    正常人的体温在37度左右就是它的功劳。

    人体内有很多的东西都产热,尤其是内脏,脑等。但是这些家伙不听话,无法积极控制。

    人体内只有一种东西可以自主控制---骨骼肌。您可能注意到了,但是并不清楚实际上骨骼肌的运动效率非常低60% 的能量都以热量的形式散失,这就是您被撵得狗爬兔子喘得时候为啥感到热的原因。

    人体的散热机制,包括常规和特异。

    常规的复合热交换规则,传导,对流,辐射。但是这些方式有一个要求就是环境温度要低于体温,否则不能散热,反而会吸收热量。

    一个特殊的机制在环境温度高的时候也有用的-----出汗。

    在出汗的时候大量热被从core 戴到体表,随着汗液的蒸发带走大量的热量。

    爬行类动物就不可以这样做,所以天热的时候,天冷得时您都不容易看到马蛇子。

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    两个机制共同作用的效果是保证体温在调定点。

    好了,现在看看为啥会发热?

    病原体(病原微生物,肿瘤)会释放内热原,刺激体温调定中枢,把调定点提高。

    比如您得了大叶肺炎,细菌的内毒素刺激体温调定中枢把调定点设定到了40度。

    这时,您的体温是39度,虽然高于正常体温,但是下丘脑说,不够,还是要产热。

    而产热的方法就是骨骼肌非自主性收缩---寒战。

    反之当体温调定点被调回到正常时,您的体温是39度,下丘脑就告诉散热机制,现在要开空调---出大汗。

    这就是解热镇痛药NSAID为什么会导致出汗的原因。

    NSAID作用的位点是PG前列腺素,有实验证明内热原并不能直接刺激下丘脑,而是导致下丘脑内的PG合成增加,提高体温调定点。

    NSAID的典型药物阿司匹林

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    这个是作用机理,

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    清楚地揭示了为啥阿司匹林对发热有效,但是对正常体温无效。因为正常人PG不高。

    同时PG也是导致疼痛,炎症的重要因素(所谓的制炎因子之一,还有组胺,慢反应物质,5-羟色胺等)。

    不知道现在大家十分清楚了,为什么高热还还能寒战?

    是否清楚了,为啥阿司匹林能解热镇痛?

    不明白,请再看一遍。


    本帖一共被 1 帖 引用 (帖内工具实现)
    • 家园 说的很简单很详细,扫盲了,另外多问一下~

      像是疟疾,俗称打摆子,忽冷忽热的,是因为病毒把“体温调定中枢”一会调低,一会调高产生的么.

      • 家园 疟疾以后会详细介绍

        疟疾的寒战高热同疟原虫从红细胞中大量繁殖然后进入血中有关。

        寒战还是因为体温调定点高,产热不够,高热是达到了调高的调定点。之后的体温自然下降同疟原虫进入新的红细胞,或者被人体的免疫系统消灭有关。体温调定点自然回到正常。

        疟原虫是寄生虫不是细菌或病毒。

        传染生活简介

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        红细胞内

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        主要的功臣是它

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        以后会详细介绍,疟原虫的性别变化很好玩的说。

        哎!没有时间呀!等中了lotto就有时间了。

    • 家园 不明白,是不是大夫笔误啊?

      NSAID作用的位点是PG前列腺素,有实验证明内热原并不能直接刺激下丘脑,而是导致下丘脑内的PG合成增加,提高体温调定点。

      那岂不是越烧越高……

    • 家园 虽远大夫,第二张图无效。。。

      第三张图的东东太帅呢,牙口一看就好

    • 家园 俺是女的,没有前列腺

      但是,“前列腺素”是个啥米? 男女都有咩?

      请继续扫盲!!

      • 家园 米女,前列腺素同前列腺没关系。

        精液中的PG是精囊腺分泌的。以后会详细介绍。

        很多时候就是望文生义,谬之千里。

        所以,别担心,男女都有前列腺素

    • 家园 图片挺吓人。得壮着胆子再看一遍。
    • 家园 虽远不但高产,还高风亮节,不收受贿赂

      恭喜:你意外获得【通宝】一枚

      鲜花已经成功送出,可通过工具取消

      提示:此次送花为此次送花为【有效送花赞扬,涨乐善、声望】。

      所以俺自己就笑纳了

      趁着能回复多回两条,莫待无花空折枝啊。

    • 家园 哈哈,ED那个还没写呢,自己抢自己沙发
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