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主题：【整理】韩济生院士专访 -- 阴霾信仰
最近看到一篇关于中国疼痛医学创始人，有着“针灸院士”美誉的中国科学院院士韩济生的专访，想想前一阵关于针灸和人讨论过。感觉现在对于这方面的研究成果报道得不多。大家对于针灸还停留在安慰剂，心理作用之类的错误认识上。对于针刺麻醉，更是质疑一片，就差指着鼻子说是造假造出来的了。
摘录几段和针灸有关的部分：
韩济生记不清是1965年9月的哪一天，加入了对针刺机理的研究。但可以确信的是，从那一天起，中医这一中国传统医学瑰宝，与西医、现代科学之间大门，被缓缓打开；从那一天起，伴随着对针刺疗法化学物质基础的探索，中国疼痛医学开始起步；也从那一天起，韩济生与针刺麻醉结下了一生的“缘”。
而在至今50多年的研究中，有些事情，韩济生是“永远忘不了的”。
第一件，是针刺镇痛的时间因素。“1965年11月的某一天晚上我正在用算盘和计算尺整理统计白天所得结果。随着数据觉来越多，针刺有镇痛作用的曲线显得越来越光滑，好像一个图片，越走近看得越清楚。”
当时对针刺麻醉的一个质疑是，针刺麻醉完全是心理作用，没有化学物质基础，是“伪科学”。
韩济生在试验中发现，“针刺后的镇痛效果并不是立即显现，需要20到30分钟左右才能达到最佳效果，停针后麻醉效果也不会立刻消失，而是缓慢下降。”这与临床中一般针刺麻醉施针“诱导”半小时后才能开始手术，基本一致。
“那时，我们有四张床用于人体针刺镇痛试验，有四个组同时进行，每个实验耗时一个小时。从白天到晚上，一直轮番进行。当时我负责数据计算，无论多晚，我都要用算盘、计算尺对当天数据进行处理。在出最终计算结果的那天晚上，实验楼整个楼层就我一个人。算着算着，我发现画出来的曲线是指数曲线，而且非常平滑。曲线显示，针刺作用下，痛阈逐渐上升，到半小时左右处于高水平稳态。停针后曲线逐渐下降，平均每16分钟镇痛效果降低一半，一小时后回复到基线。针刺麻醉的这一规律，与注射化学止痛药吗啡的麻醉效果非常相似。这说明：针刺麻醉肯定有物质基础，不只是心理作用。”
韩济生回忆，当时虽然整个楼层只剩他孤身一人，但却感觉“拥有了整个世界”。
第二个，是电针的“频率”要素。那一次，发现了“人体产生化学物质，与刺激电针的频率之间存在对应关系”。
随着研究的不断推进，由针灸大夫施行的“手捻针”，逐步被“电针”所取代。“那时，我们用不同电压、不同频率的电流通过针灸针输入穴位，来模拟手捻针的刺激，同时记录下镇痛效果的数据，然后再看大脑产生了什么样的物质。经过对比，我们发现，不同频率电流的刺激，会让大脑产生不同的化学物质，转而产生不同的临床效应。通过这种对应比较，有可能解开‘烧山火’‘透天凉’等‘神秘’扎针手法的奥秘。”韩济生说。
最初这项实验是在家兔和老鼠身上进行的，在人体上的实验则要困难得多。为了保证人体实验结果不受“心理因素”的干扰，韩济生当时还用了些“小计谋”。“我们好不容易收集人体试验的脑脊液，制成干粉样品后只贴上编号，没有其它名称信息，把样品送到国外检测。结果显示，人体实验结果和在其它动物体上的实验结果高度吻合。”
这个时光片段，是发生在1981年，现在提及，韩济生依然激动不已：“如果说我一辈子有所发现的话，‘穴位上不同频率的电流刺激，会令大脑产生不同的化学物质’，就是其中最重要的一项。这意味着，大脑工作的‘密码’被我们发现了！”
对古老中医针灸原理的研究，使韩济生站在了现代医学的前沿。现代科学已经证明，大脑产生的物质与电流刺激的频率有关，比如，每秒两次的电流刺激，令大脑产生脑啡肽；每秒一百次的电流刺激，令大脑产生强啡肽。
西医科班出身的韩济生，在经历过上述两件事情后，对中医的认识，已和最初的“不信、质疑”完全不同，“这不是伪科学，而是无尽的宝藏。”
还有一件事，是发现CCK（胆囊收缩素）具有抗镇痛的作用。
在韩济生开始进行针灸机理研究后不久，有一个问题就被提出来：既然针灸有麻醉镇痛的效果，那么增加针灸次数会不会提升麻醉效果？随后动物实验的结果给出了回答：在一定时间内，随着针刺麻醉次数的增加，麻醉效果是逐渐衰减的。这就类似于吗啡有麻醉效果，加大注射量效果就倍增。但随着注射次数的增加，体内产生的“抗吗啡物质”越来越多，麻醉效果会逐步衰减。
“当时我们想，根据‘矛盾论’的道理，针刺在产生镇痛化学物质的同时，会不会同时也产生抗镇痛的物质？而且随着针刺次数增加，这种抗麻醉物质的量会随之增加？”韩济生说。
沿着这个思路，这种抗镇痛的物质在随后的试验中被提取出来，当时只知道它的分子量大概是1000，相当于8-10个氨基酸的分量。
直到1985年，一次偶然的机会使谜团得以解开。“当时我在美国圣路易斯大学应邀做学术交流，在演讲中提到了这个拟似的‘抗镇痛物质’。一位美国科学家举手说，这个物质从化学特性上看来和他们发现的CCK很像，至于生理效应，在消化道CCK是帮助胆囊收缩排出胆汁的，不知道在神经系统中是否也会参与针刺镇痛。”韩济生说到这件事时，脸上充满会心的笑意，说“当时有茅塞顿开的感觉”。
此后事情的进展，一帆风顺，水落石出。在这位美国科学家的热情帮助下，韩济生拿到了CCK样品以及抗体。试验证明，韩济生近20年前发现的“抗镇痛物质”，就是CCK！
“针刺麻醉时产生的脑啡肽与CCK，高度契合中医理论中的阴阳学说，二者相生相克，产生了奇妙的效果。”韩济生感叹道，“这个例子说明，在道的层面，中医和西医是一致的。我只是借助科学的方法和语言，对古老中医针灸的有效性和动态变化性，给出了‘合理的’解释。”
值得一提的是，韩济生院士对针刺镇痛具有化学物质基础的研究，在1987年获得了国家自然科学三等奖；在此基础上，对于抗针刺镇痛物质机理的研究，在1999年获国家自然科学二等奖。
韩老对于中医的看法我很赞同：回顾自己50多年来对针刺镇痛的认识、研究历程，老人不禁感慨道：“科学本身在不断进步之中，我们对世界万物之间联系的认识、规律的把握也在不断进步之中。对于我们目前暂时还认识不了、说不清楚的东西，不能因为我们不懂就轻易否定。就像我们直到现在还解释不清经络的实质是什么，它的解剖结构是什么，但决不能因此否定它。中医针灸是一个宝库，其有效性不容否定，其科学性值得我辈用如今拥有的科学技术利器继续不断加以挖掘。”
“那些说‘针刺是假的’‘针刺疗法是伪科学’的人，认识不到针灸有效性和目前已知的科学原理，就贸然否定针灸，太不应该。”
同时，老人也对中医发展提出了自己的建议，“中医不少内容可能超出了目前科技研究能力所及，但中医不能就此‘高冷’，而应以开放的心态主动拥抱科学，不断增加科学技术对中医研究的参与，争取让越来越多的人理解、支持中医。”
中医这种整体观思维确实以现在的科学技术很难研究。比如《内经》五运六气术数算法，涉及两大参数体系，一个是主运，即五运的盛衰变化，另一个是司天在泉六气的变化，实际发生的气候、物候、人伦、疾病诸情况，是在这两套相关参数体系综合作用下兑现的：五运主要关联着天地气交内部，类似于地表生态（华北平原北部为中心）的自主演变规律，司天在泉主要关联的则是气交外部，天地大格局的年时空变化，类似于大气环流及地日地月等天文系统的制节干涉规律；大致统计，相关的基本参数集不少于30组。
这种规律我们现在要研究，的确很难研究透。真不知道古人怎么总结出来这个结果的。但是现在研究不透就闭着眼睛不承认古人的归纳总结的规律，一律以“伪科学”视之，甚至连中医说什么都不知道就嚷嚷要废除中医，真是买椟还珠。
从亚里士多德到伽利略，从伽利略到牛顿，从牛顿到爱因斯坦，再从爱因斯坦到量子力学
顺便提一句，因为最近大家又在杨振宁，宇称守恒本来是科学，后来宇称不守恒也成了科学了
中医那么大个摊子，里面肯定有复合现代科学的元素。
对中医的看法有很多，我还是坚持中医必需全面接受现代科学的检验，而不能自成一体，证实有疗效的部分就留下来，不能证实的就摒弃。
如果有人认为双盲不能够合理的检测，那至少得设计出一套体系来检测，这套体系必需得到大部分医学工作者的认同。
是手段，是方法，是思维方式。
中医集几千年的经验积累，当然有很多治疗效果，否认这一点就不是科学的态度。同样，中医理论中有很多没有实践证明，没有逻辑推演的内容，单单因为有几个验方和穴位被用现代科技找到了根据，就说中医是科学，这也不是科学态度。
真心希望能多出几个韩老这样的人物，用现代科学手段多验证几个中医的经验成果，然后连点成线，集线成面，全面验证中医的理论和实践，这才能让祖宗留下来的遗产继续流传下去。
说实在的，当学针灸的朋友告诉我几十年来没有发现新的穴位时，我真是为中医担忧。
就连现有的穴位，该怎么扎，扎多深，经络分布到底是怎么样的，从古代到现在都各有各不同的说法。中医现代化很多地方都要改善。比如中医质量怎么保障，四诊怎么想办法用现代化仪器来辅助。很多成果都仅仅在研究上能看到，现实临床中还真很难见到。比如看到很多人都提过用软件来分析舌苔，不过去了那么多次中医院，还真没见到。
整个中医，中医药要现代化，需要做的事情太多了。比如中药，中成药的质量监控，古人可是要求按照五运六气不同年份特点来种植，采集不同的中药的。我们现在的药材质量。。。虽然日本搞出过把小柴胡汤当保健品吃的蠢事，不过人家汉方药质量比国内搞得好多了。
总的来说，中医这个注重整体的思维在临床中是可取的。虽然研究的难度确实大，中医本身确实有很多玄学的东西掺杂在里面。像方舟子这类人，仅仅挥舞几个双盲，检验之类的名词就否定中医，对于现有的研究成果都选择性无视。只能说这帮人既不懂科学，也不懂中医，纯粹就是唯心主义者而已。
如果没有对旧穴位的理解和研究，何谈开发新穴位？何谈发展中医学？还是和古人一样靠“阿是穴”来发展？这才是我担心的地方。
找出4、5种，每种说法都能解释一部分针灸或是经络疗效的原理，但是离彻底解明经络到底是什么还早。只能说古人的这个理论太超前了。慢慢研究吧，个人觉得，如果这方面的研究有进展的话，那对于人体的认识可以有一个极大的飞跃。反正现在就算不清楚经络到底是这么回事，按照古人的理论还是能治病的。
我很不厚道的附上京虎子新浪博客的几个链接：
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4bd08c450102x3qf.html
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4bd08c450102x3rp.html
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4bd08c450102x3vx.html
京虎子的胆子还真够肥的，还真的就“指着鼻子说是造假造出来的了”
呵呵，不知道有没有河友系统地反驳一下？
前阵子，有些科学家“发现”了一个新大陆，要把新西兰周边的大陆架定义为太平洋板块的大陆
要总能发现新穴位，那才真让人担心
可能由于近代科技落后造成的几百年苦难，科学在中国是有崇高而神圣的地位的
倒是现代科学的起源地，经过了那么多年的积淀，搞科学的已经摆脱了那种暴发户心态，让科学慢慢摇摆在它该在的位置
从古典名校的学院设置就能看出点线索，最主要的几个大学院，基本都是工程学院法学院商学院等等，医学院更是个独立的大家伙，至于science呢，嗯，很多时候还得和liberal arts挤在一起
信科学是好事，总要有一些专攻科学的人的，只不过科学对于实践的指导作用还很有限，所以专业方法的多元化也是必然的
如果中医理论能够被证实，那不光是医学，甚至是对整个哲学体系都会产生不可估量的影响。
我就担心一直拖下去最后整个中医都会被拖垮了。
现在中医的医理药理的不确定性已经给卖大力丸钻了空子，我那朋友就哀叹“中医最后要被中药拖垮”。市面上那么多保健品，网络上那么多健康专家，都打着中医的旗号，说一些似是而非的理论，卖一些可有可无的商品。
现在中医的主要对象是中老年人，子女们都抱怨他们买的那些所谓的保健品。等这些子女们年龄大了，还会相信什么“滋阴补阳，活血化瘀”？
现在的中医院，除了推拿针灸等个别科室，大部分科室已与西医院无异。再过一代两代人，又会怎样呢？
一个理论，一个学科要发展，自然会不断地有新的发现，新的解释。
如果几十年没有变化，还能指望会有未来吗？
新发现不一定都是对的，但说明还有人在努力钻研。十篇论文里有一篇能站得住脚就是一个进步。