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主题:解读《黄帝内经太素》之八:阴阳合 -- 弦音醉舸

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家园 解读《黄帝内经太素》之八:阴阳合

黄帝曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,其合之于人奈何?

岐伯曰:腰以上为天,腰以下为地,故天为阳,地为阴。足之十二脉,以应十二月,月生于水,故在下者为阴;手之十指,以应十日,日生于火,故在上者为阳。

黄帝曰:合之于脉奈何?

岐伯曰:寅者正月,生阳也,主左足之少阳;未者六月,主右足之少阳;卯者二月,主左足之太阳;午者五月,主右足之太阳;辰者三月,主左足之阳明;巳者四月,主右足之阳明。此两阳合于前,故曰阳明。申者七月,生阴也,主右足之少阴;丑者十二月,主左足之少阴;酉者八月,主右足之太阴;子者十一月,主左足之太阴;戌者九月,主右足之厥阴;亥者十月,主左足之厥阴。此两阴交尽,故曰厥阴。

甲主左手之少阳,己主右手之少阳。乙主左手之太阳,戊主右手之太阳。景主左手之阳明,丁主右手之阳明。此两火并合,故为阳明。庚主右手之少阴,癸主左手之少阴。辛主右手之太阴,壬主左手之太阴。

故足之阳者,阴中之少阳也;足之阴者,阴中之太阴也。手之阳者,阳中之太阳也;手之阴者,阳中之少阴也。腰以上者为阳,腰以下者为阴。

其于五脏也,心为阳中之太阳,肺为阳中之少阴,肝为阴中之少阳,脾为阴中之至阴,肾为阴中之太阴。

黄帝曰:以治之奈何?岐伯曰:正月、二月、三月,人气在左,无刺左足之阳;四月、五月、六月,人气在右,无刺右足之阳;七月、八月、九月,人气在右,无刺右足之阴;十月、十一月、十二月,人气在左,无刺左足之阴。

黄帝曰:五行以东方甲乙木主春,春者苍色,苍色有肝,肝者主足厥阴也。今乃以甲为左手少阳,不合于数,何也?

岐伯曰:此天地之阴阳也,非四时五行之以次行也。且夫阴阳之者,有名而无形,故数之可十,离之可百,散之可千,推之可万,此之谓也。

黄帝曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,三百六十五日成一岁,人亦应之。今闻三阴三阳,不应阴阳,其故何也?

岐伯曰:阴阳者,数之可十,离之可百,散之可千,推之可万,万之大不可胜数也,然其要一也。天覆地载,万物方生也。未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,命曰阴中之阳。阳予之正,阴为之主。故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦数之可散也。

黄帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。

岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根于至阴,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阴之前,名曰阳明。阳明根起于厉兑,结于颡大,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍阴,结于窗笼,名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也,太阳为关,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失,搏而勿传,命曰一阳。

愿闻三阴。岐伯曰:外者为阳,内者为阴。然则中为阴,其冲在下者,名曰太阴,太阴根起于隐白,结于太仓,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴。少阴根起于涌泉,结于廉泉,名曰少阴。少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,结于玉英,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为关,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。阴阳钟钟也,传为一周,气里形表而相成者也。

本篇为传统医学中最重要的一篇:界定阴阳概念对医学理论的指导,并剖析六经(三阴三阳)气机的分合(个性与整体性)。

“腰以上为天,腰以下为地,故天为阳,地为阴。足之十二脉,以应十二月,月生于水,故在下者为阴;手之十指,以应十日,日生于火,故在上者为阳”,岐伯的回答很确定的把阴阳定义为来源于天文历法表述时空概念的阴阳,故而描述人体时使用的阴阳,也是“时空阴阳”,比如腰以上为阳,以下为阴,足十二经起于腰以下,故为阴,以地支来分别命名(下文子丑寅卯分经就是将经脉配以地支);手十经配十天干,这也就是涪水木人十一经脉体系的真正来源,另马王堆发掘的《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》也都是基于这个历法因素才定为十一脉(足左右各六、手左右各五)。这也从另一个角度,说明了十一脉系统是经脉理论真正的核心。后世凑成十二脉系统,同样是基于历法的变更,说来话长,以后再表!不仅经脉的命名以历法时空阴阳为基则,五脏也同样是时空阴阳来定性:其于五脏也,心为阳中之太阳,肺为阳中之少阴,肝为阴中之少阳,脾为阴中之至阴,肾为阴中之太阴。

这套阴阳术语在流传中被篡改,在《内经》中与其它流派理论混为一锅粥,以至于我看历朝历代注《内经》的学者,没有一个真正将这基本概念弄得清楚!概念不清,源流不明,传统医学的精华早已被糟粕掩埋2000余年矣(之后的发展,经验医学大行其道,有其卓越的成就,但也同时创造了海量的糟粕)。

至于“三阴三阳之离合”,就是“一阴一阳”的离合,三阳(太阳、阳明、少阳)的气血一体,因功能不同而分为三经,将三阳气血比为进出人体的一扇大门,那么太阳经气血最多,主一身之表,为门板,阳明为门闩,少阳为起枢转作用的门轴,功能各不同,但是它们的气血只有作为一个整体时,门的功能才能实现,三经中任何一经气血出现问题,都会让门运转不灵,身体因之出现病症。同理,三阴气血也是一个整体,因为功能的不同而区分太阴(开)、厥阴(阖)、少阴(枢)。“阴阳钟钟也,传为一周,气里形表而相成者也”是指三阴经的气血与三阳经的气血形成一个环路,循环不已。这个环路这里用“气里形表而相成”来描述,是因为三阴主体内气血的分部,三阳主体表气血的分部,而体内循环与体表循环此盈则彼缺,与生物钟密切关联:白天时气血出外聚于体表,夜晚入里安养五脏,以后会重点讲到的“卫气行”,就是“阴阳钟钟也,传为一周,气里形表而相成者也”的详细描述。“传为一周”绝不是后世发展蔚为大观篡改传统医学核心理论的十二经脉流注体系!

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