主题：【原创】介绍一下预防医学 -- 虽远必诛

最近看到其他怪论，中医治未病，预防医学先进，如何如何。

这个完全是误解，曲解，或者瞎编了。

这个金不用往中医脸上贴，受之不起的。

预防医学：Preventive medicine or preventive care refers to measures taken to prevent diseases,(or injuries) rather than curing them or treating their symptoms.

如果说内经中：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”《素问·四季调神大论》有这个含义，没错。

PS：扁鹊的传说在中医界内并不认可。

但是在这个指导方向下，中医的表现并不是很好，或者很相乘。

您可以说后代没有继承老祖宗的志向。

关键还是这个描述本身就没有什么太大的意义！就像“天天学习，好好向上”，但是考六级不抄袭还是顾不了关。

从浩如烟海的中医古典文献中，凤毛麟角的可以看到一些预防医学的影子。

比如：

1隔离预防：清代陈耕道在《疫痧草》中说：“家有疫痧人，吸收病人之毒而发病者，为传染，兄发痧而预使弟服药，盍若弟发痧而使兄他居之为妙乎？”但是这个比西方用隔离防止传染病至少晚了两三个世纪，in 1518, the first attempts at notification of a epic disease and the isolation of those infected were made.

2华佗的五禽戏可以看作早期的运动疗法，但是没有明确的内容流传下来，而且没有预防的对象和具体的机理。

3有人说人痘，可以看作一种预防的尝试，同时肘后方还有用狗脑子敷伤口治疗狂犬病的方法--明显是错误。

关于种痘，我已经写的很清楚了。在重申一点，牛痘消灭了天花。包括现在还活着的任何都是种的牛痘。

至于说吃补药，没事煲汤之类的，无法划归到预防医学里面。

吃补药的中国人，寿命并不比洋鬼子长。

经常煲汤的广东人，也没有比其他地区的健康状况好。

现在回头看看什么是现代的预防医学。

目前的医学可以分成三级体系

一级：初级医疗，公共医疗，预防医学，primary health care。

是各国政府的重中之重，而不是所谓西医光治病。

二级：医院--治疗医学。这个就是普通人认为的西医了。

三级：后期的康复-rehabilitation， 这个国内的差距就是更加十万八千里。

说鬼子用轮椅，生活质量低？莫名其妙，用轮椅才生活质量高。

在鬼子的mall经常看到残疾人，而且非常独立。

刚来的时候，以为鬼子都是腿脚有毛病的，后来才发现，人家很少有憋在家里的。

中国不是残疾人少，而是没有出来而已。公共服务，社会意思比较落后。

看看现代预防医学的主要贡献这样比较明确的比较到底谁在治疗未病。

1：免疫接种：大多数传染病都可以进行免疫接种，但但这一项就降低了儿童的死亡率，节省了大量的社会资源。

想知道有什么吗？

天花，麻疹，风疹，猩红热，百日咳，破伤风，白喉，乙肝，结核（效果不是非常理想），流感，脊髓灰质炎，乙脑，甲肝，腮腺炎等。

如果您有孩子就知道该有多少种疫苗了。一个都不能少。

而且很多疾病防止趋势也是疫苗，比如说艾滋病。

2，预防感染，大的手术前为了防止感染，都要给患者进行抗生素预防（当然有被乱用的趋势）。

这是典型的治未病的例子。

思路清晰：细菌---术后免疫力下降---感染，提前用抗生素--防止感染。

3，套套预防STI，包括AIDS。

这个是目前公认的最有效的防止STI， AIDS的方法。

也有清晰的理论，实际效果良好。

4，戒烟--- 这个可以说是最能比较出中西医在预防科学上的差异了。

烟草进入中国的时期是在万历年间进入中国的。但是一直没有各代医家，明确地提出吸烟有害健康。

相反，经过二战后大规模流行病学调查，发现了吸烟同肺癌的线性关系，此后又发现了同多种疾病相关，中风，心脏病，癌症等。

现在推荐戒烟已经是西方各国政府，医疗界的常规话题了。

中国到现在还是烟草的主要消费国。贻害深远。

5，锻炼同健康的关系。这个题目可以说是汗牛充栋。随便找就非常多。

明确的结论，中等量的锻炼可以防止很多疾病的发生，二型糖尿病，冠心病，中风等。

6，小剂量阿司匹林，肝素对心脑血管疾病的防治作用。这个也是典型的治未病。发现有高凝血危险因素，坚持用小剂量阿司匹林，会明显降低脑梗塞。

7，癌症的常规检查，乳腺癌，宫颈癌现在已经在国外明确的规定要检查，而且是免费。这些都是治未病，而且还给政府省钱。

还有很多，比如说个人卫生习惯，城市的下水系统（the first sanitary act was passed in England in 1388），包括康复中的早期运动会降低后期的并发症等等。

想象，一方面是：伤筋动骨一百天，不建议活动。

另外一方面是：早期运动，早下床，早回家，早回归社会。

不论是理论，理念，还是实际操作，差距都是非常大的。

总结一下：不要一叶障目，现代医学体系内，预防医学是非常重要的一部分。同时中医基本没有什么系统的预防医学概念。没事喝点中药不是预防。您连防什么都不知道。

都是城市化过程中要交学费的地方，2003年的非典就是。

国内公共场所残疾人确实少见

他现在做的事业就是一些相关设备的开发，记得对这个现象也曾经分析过。

烟草局十分反感，强力压制。

民国二十年的时候，唐鲁孙先生役于武汉，水土不服

可见烟草也有药用之功，关键是因人、因地、因时。

西医对烟草的危害性的认识照虽远说也是二战后才逐步加深的，却要求自万历年间的历代医生都重视烟草的危害，不如直接让李时珍提炼青霉素算了。

另外，烟草企业在卷烟中添加的各种卷烟在香烟的致癌性中不知道占有多大比重，向老防疫请教。

至于您说的

您的意思是添加的香精等等添加剂吧。

这些成分在燃烧后的毒性和致癌性似乎众说纷纭，烟草业自己养的科学家水平很高的说，再加上经费充足，就算打不赢科学战，搅混水还是没什么问题。

叫做Fisher。。。。。。。

统计学家，也可以基本说是预防医学方法学的创始人之一

虽然很多年后他当年坚决否认吸烟会导致癌症然后自己作为一个老烟枪最终死于癌症而遭很多预防医学者玩笑，但是预防医学现在所用的绝大多数方法都还是他开创的

这好像叫“我以我血荐啥啥”

饭菜每顿做新的，不吃剩的

　　俺家LD腿不太好，路稍长点就得上轮椅，所以俺有体验，她还是能走几步了，上两三层楼没问题。

　　上下楼，自己能走没人帮拿轮椅也不行。马路上还好，进商店、机关没人帮忙也不行。最那个的是公园，包括免费的市民公园，里面喜欢用石块铺路，轮椅很难走。

赣州的福寿沟。但是不是出于系统的理论指导下做出的，我不太清楚。感觉中医的很多东西做不到可测量、可报告、可核查，一说起来都是模模糊糊的印象。

刺激性食物少