主题：【原创】介绍一下预防医学 -- 虽远必诛

最近看到其他怪论，中医治未病，预防医学先进，如何如何。

这个完全是误解，曲解，或者瞎编了。

这个金不用往中医脸上贴，受之不起的。

预防医学：Preventive medicine or preventive care refers to measures taken to prevent diseases,(or injuries) rather than curing them or treating their symptoms.

如果说内经中：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”《素问·四季调神大论》有这个含义，没错。

PS：扁鹊的传说在中医界内并不认可。

但是在这个指导方向下，中医的表现并不是很好，或者很相乘。

您可以说后代没有继承老祖宗的志向。

关键还是这个描述本身就没有什么太大的意义！就像“天天学习，好好向上”，但是考六级不抄袭还是顾不了关。

从浩如烟海的中医古典文献中，凤毛麟角的可以看到一些预防医学的影子。

比如：

1隔离预防：清代陈耕道在《疫痧草》中说：“家有疫痧人，吸收病人之毒而发病者，为传染，兄发痧而预使弟服药，盍若弟发痧而使兄他居之为妙乎？”但是这个比西方用隔离防止传染病至少晚了两三个世纪，in 1518, the first attempts at notification of a epic disease and the isolation of those infected were made.

2华佗的五禽戏可以看作早期的运动疗法，但是没有明确的内容流传下来，而且没有预防的对象和具体的机理。

3有人说人痘，可以看作一种预防的尝试，同时肘后方还有用狗脑子敷伤口治疗狂犬病的方法--明显是错误。

关于种痘，我已经写的很清楚了。在重申一点，牛痘消灭了天花。包括现在还活着的任何都是种的牛痘。

至于说吃补药，没事煲汤之类的，无法划归到预防医学里面。

吃补药的中国人，寿命并不比洋鬼子长。

经常煲汤的广东人，也没有比其他地区的健康状况好。

现在回头看看什么是现代的预防医学。

目前的医学可以分成三级体系

一级：初级医疗，公共医疗，预防医学，primary health care。

是各国政府的重中之重，而不是所谓西医光治病。

二级：医院--治疗医学。这个就是普通人认为的西医了。

三级：后期的康复-rehabilitation， 这个国内的差距就是更加十万八千里。

说鬼子用轮椅，生活质量低？莫名其妙，用轮椅才生活质量高。

在鬼子的mall经常看到残疾人，而且非常独立。

刚来的时候，以为鬼子都是腿脚有毛病的，后来才发现，人家很少有憋在家里的。

中国不是残疾人少，而是没有出来而已。公共服务，社会意思比较落后。

看看现代预防医学的主要贡献这样比较明确的比较到底谁在治疗未病。

1：免疫接种：大多数传染病都可以进行免疫接种，但但这一项就降低了儿童的死亡率，节省了大量的社会资源。

想知道有什么吗？

天花，麻疹，风疹，猩红热，百日咳，破伤风，白喉，乙肝，结核（效果不是非常理想），流感，脊髓灰质炎，乙脑，甲肝，腮腺炎等。

如果您有孩子就知道该有多少种疫苗了。一个都不能少。

而且很多疾病防止趋势也是疫苗，比如说艾滋病。

2，预防感染，大的手术前为了防止感染，都要给患者进行抗生素预防（当然有被乱用的趋势）。

这是典型的治未病的例子。

思路清晰：细菌---术后免疫力下降---感染，提前用抗生素--防止感染。

3，套套预防STI，包括AIDS。

这个是目前公认的最有效的防止STI， AIDS的方法。

也有清晰的理论，实际效果良好。

4，戒烟--- 这个可以说是最能比较出中西医在预防科学上的差异了。

烟草进入中国的时期是在万历年间进入中国的。但是一直没有各代医家，明确地提出吸烟有害健康。

相反，经过二战后大规模流行病学调查，发现了吸烟同肺癌的线性关系，此后又发现了同多种疾病相关，中风，心脏病，癌症等。

现在推荐戒烟已经是西方各国政府，医疗界的常规话题了。

中国到现在还是烟草的主要消费国。贻害深远。

5，锻炼同健康的关系。这个题目可以说是汗牛充栋。随便找就非常多。

明确的结论，中等量的锻炼可以防止很多疾病的发生，二型糖尿病，冠心病，中风等。

6，小剂量阿司匹林，肝素对心脑血管疾病的防治作用。这个也是典型的治未病。发现有高凝血危险因素，坚持用小剂量阿司匹林，会明显降低脑梗塞。

7，癌症的常规检查，乳腺癌，宫颈癌现在已经在国外明确的规定要检查，而且是免费。这些都是治未病，而且还给政府省钱。

还有很多，比如说个人卫生习惯，城市的下水系统（the first sanitary act was passed in England in 1388），包括康复中的早期运动会降低后期的并发症等等。

想象，一方面是：伤筋动骨一百天，不建议活动。

另外一方面是：早期运动，早下床，早回家，早回归社会。

不论是理论，理念，还是实际操作，差距都是非常大的。

总结一下：不要一叶障目，现代医学体系内，预防医学是非常重要的一部分。同时中医基本没有什么系统的预防医学概念。没事喝点中药不是预防。您连防什么都不知道。