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主题:【原创】《就医前的健康常识》读书笔记 -- 游识猷

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家园 【原创】《就医前的健康常识》读书笔记

这本书的作者平石贵久是何许人也呢?他是日本名医,生于1950年,毕业于东京慈惠会医科大学,现在是平石医院的院长。他为许多名人提供过医疗服务,例如他曾担任SMAP的音乐会医生,也曾为名投手松阪大辅、横纲朝青龙等著名职业运动员负责健康管理,还曾担任过庆应大学橄榄球队的队医。他在日本还出版了好几本健康相关的书籍,可算是有名望的医生作家了。

我通读了一下这本《就医前的健康常识》,觉得它的优点是用有趣的插画和通俗易懂的语言,把平常人们容易忽略的一些健康小常识娓娓道来,可算是不错的科普读物,虽然有几篇我并不完全赞同他的观点,例如手机电磁波对人体影响的那一小章,我觉得他的一些描述有哗众取宠之嫌,但是总体而言,这本书还是有相当的可取之处的。

下面就自己总结归纳一下,和大家分享下几个书中不错的建议。


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家园 第一, 吃药的时机:饭前、饭间与饭后

胃部是吸收药物的重要器官,服用药物的时机选择的标准,就在于让那些由胃部吸收的药物,能在不伤胃的前提下,在胃里较长时间地停留,以利于完全吸收。

需要饭前吃的药,一般是一些治疗恶心、促进食欲的药物。由于我们吃饭的时候,食物大量涌入胃部,此时胃部会大量分泌胃酸,同时蠕动着将食物送入小肠。因此,假如我们把“饭前服用”的药物刚吃下去,就立刻进餐,那么药物还没有得到吸收就被大量食物裹挟着进入了肠道,这样药物能起到的效用就很有限了。

平石贵久的建议是:“饭前服用”=饭前30分钟服用。30分钟足够让空空的胃彻底吸收药物。

大部分的药物,医生是建议饭后服用的。但是假如我们刚吃完饭,就立刻吃药,那么结果也像前文所述,药物(肠溶片除外)被食物迅速带入了肠道,本应由胃吸收的,却没有在胃部得到充分的吸收。同时,有些食物中的成分也容易与药发生相互作用,影响了药物的效用。

平石贵久的建议是:“饭后服用”=饭后30分钟服用。一般进食30分钟后,胃部已经把大部分食物送进了肠道,同时胃部的血流量依然保持在较高的水平,这样的环境最适宜大部分药物的停留于吸收。

至于“饭间服用”的定义也很简单。饭间,就是两餐之间的中点。例如,假如你8点吃早餐,12点吃午餐,那么饭间就是10点钟。一般而言,在进食的两小时后就可以算作饭间。一般饭间服用的药物是一些药效受胃酸影响较大的药物。进食后两小时的时候,是人体胃酸分泌的低点,这时候服用一些保护胃粘膜的药物,或者中药这类怕胃酸的“生药”,就可以最大程度地发挥这些药物的药效。

睡前服用:

睡前服用也是个很多人误解的术语,实际上,不论你是9点睡还是半夜3点睡,都最好在9-10点间吃下“睡前服用”的药物。

家园 第二, 不要把胶囊里的药拿出来服用

我记得我小时候,喉咙比较窄,吞大颗的胶囊总觉得困难,那时候我妈妈为了帮助我服药,常常是把胶囊打开,让我直接吞服里面细小的药物粉末。

但是实际上,这样有时候会造成不好的影响。有些胶囊设计的胶囊壁较薄,是让它在胃部就可以融化而被吸收的,但有的胶囊则壁较厚,是被设计成应在肠道里吸收的。假如这种药物在胃部和食道里就被吸收的话,常常会影响了疗效,有时候还会伤及食道粘膜和胃壁。

同样的道理,有些外面包裹了糖衣的药片,即使过大,也尽量不要把它碾碎了服用,这样有可能造成药物被提早吸收,影响了药效的最佳发挥。

喝水去~

家园 吃药时间的问题一直不太清楚

一日三次是指24小时平均分配,即隔8小时吃一次,还是仅指在非睡眠时间里吃三次。

家园

谢谢:作者意外获得【通宝】一枚

鲜花已经成功送出。

此次送花为【有效送花赞扬,涨乐善、声望】

家园 好帖啊 继续继续

请问这本书是翻译版, 还是日文原版?

家园 是翻译版的
家园 第三, 发烧的处理

38度以下算低烧,39度以上算高烧。

刚开始发烧的时候,不要立刻服用退烧药。

体温升高实际上是帮助我们对抗疾病的一种机制。当我们身体内有细菌病毒等感染的时候,免疫系统对这些不速之客产生了免疫应答,从而调节体温升高。体温升高后,一些对抗感染的酶活性就增加了。换言之,体温升高实际上是在替我们自己的军队助阵。如果这时候你急急的服用退烧药,反而是给我们的免疫大军泼了当头一盆冷水。

正确做法是,先不要强行退烧。低烧时,先只采用休息和多补充水分两种手段。如果高烧,可以静卧并先用水枕冷却头部。假如因高烧引起全身发冷,则可以盖好被子,做好保温工作。同时观察病情进展,如果长久不退烧,此时才服用退烧药,并及时去医院就诊。

如果吃了退烧药后没有立刻退烧,不要急着再吃一颗。最好坚持至少三小时才服用下一颗。

家园 第四, 眩晕分三种,最应警惕回旋性眩晕

三种眩晕分别是:回旋性眩晕、站起时眩晕 以及摇晃眩晕

回旋性眩晕:感觉屋顶,周围景色都天旋地转一般。

站起时眩晕:最常见的一种,突然站起时“眼前一黑”就是这种。一般是由于脑部一时供血不足造成。

摇晃眩晕:主要觉得身体发飘、走路摇晃不稳,但没有天旋地转的感觉。一般由疲劳。醉酒、感冒等引发,也要考虑贫血以及低血压的可能。

回旋性眩晕的病因可能出在保持身体平衡的耳内三半规管,也可能是出在脑中,例如脑神经障碍或者脑内肿瘤。因此,一旦有回旋性眩晕切不可掉以轻心,一定要立刻去耳鼻喉科与脑外科就医检查。

家园 这个眩晕好像常常被诊断为美尼尔氏综合症

我有次就被诊断为这个了,后面找耳鼻喉科医生看了,他说不是的,但自己上网查,当时的症状又很像美尼尔氏综合症,把我吓着不轻。

之前也有过一两次眩晕的情况,不过不严重,很快就恢复了。照过脑部CT,没发现有什么问题。

家园 如果是眼前的东西都在左右晃呢?
家园 天啊,我有过好几次闭着眼睛,甚至躺在床上时

感觉天旋地转,是回旋性眩晕吗?

睁眼和站立时好像没有过。

家园 第五, 皮肤起疹子后如何就医

引起疹子的可能原因主要有四种:一、细菌病毒等感染造成;二,化妆品、药品刺激造成;三,饮食、药物过敏或中毒;四,也是最少人知道的原因,可能是内脏疾病的症状之一。

起疹子后,最好自己留心以下几点,在就医时主动告知医生,可以大大帮助医生对你的诊断。

1. 最近有无新服药物? 有无尝试新的食物? 有无跌伤?

2. 疹子是全身都有还是只在局部?如果是局部,都在哪些部位?

3. 疹子是痒还是疼,还是不疼不痒?有没有其他症状?例如发烧、头痛、恶心、鼻血、尿血?

假如起疹子的同时伴有发烧、头痛、恶心等症状,那么你可能要去内科就医,其他时候去皮肤科就医。

家园 第六,成人不知道该去什么科系就诊的时候,就去内科吧

有些疾病我们立刻知道该去什么科系,但是我们毕竟是外行,如果不是很清楚自己的病因。不知道该挂哪里的号,那该怎么办呢?

一般而言,可以先挂内科的号,尤其是经验丰富的内科医生,基本上能判断出你应该去哪个科室能得到最大的帮助。

头痛啦、感冒啦、失眠啦……都可以先去找内科医生,内科医生一般是最好的指路人。

但是这条“内科万能律”对14岁以下的儿童并不适用。与成人按症状选择治疗科系不同,儿童无论有什么症状,都应首选儿科。因为儿童的身体不能简单地等同于小一号的成人身体,有许多特殊疾病只在发育中的身体内出现。

家园 del
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