主题：小河沿--解惑堂---子宫发育异常 -- 虽远必诛
子宫 uterus ｗｏｍｂ是女性的生殖系统的一部分，是胎儿生长发育的位置，也是产生月经（例假）的部位。
子宫是一个肌性器官，位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍突出。
成年的子宫长约7～8cm，宽4～ 5cm，厚2～3cm，子宫腔容量约5ml。
子宫上部较宽，称子宫体，其上端隆起突出的部分，叫子宫底（人体的很多器官的底部都是在上面），子宫底两侧为子宫角，与输卵管相通。子宫的下部较窄，呈圆柱状，称子宫颈，是发生宫颈癌的部位。
子宫是比较孤立的在盆腔的底部，主要靠韧带（圆韧带、阔韧带、主韧带，宫骶骨韧带）固定，通常是常呈前倾前屈位。
正位
正中刨面
实体
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所谓的子宫异常，包括两类，发育异常和位置异常。
两者都可以降低女性的受孕率，甚至导致女性不孕。
今天主要介绍发育异常，以后有机会再介绍位置异常。
发育异常又可以分成未发育，和发育不全。
未发育包括，先天无子宫，痕迹子宫，实性子宫，幼稚子宫。
子宫发育不全包括，双子宫，重复子宫，双角子宫，单角子宫，纵隔子宫，相通子宫和残角子宫。
现逐一介绍：
１，先天无子宫，因为两侧副中肾管中段及尾段未发育，未会合。常合并无阴道，以及泌尿系统异常。卵巢通常正常。临床表现，通常是原发性闭经，肛门指诊无法触及子宫，腹膜充气照应没有子宫影。
２，痕迹子宫，为中肾管会合然后又停止发育，子宫为稚形，无子宫腔，多数合并无阴道，双侧卵巢多正常，临床表现同１，肛诊可以触及１－３ＣＭ子宫，造影可见一小团组织。
３，实性子宫，因为两侧中肾管形成子宫后，其一部或全部没有穿通。临床表现闭经，妇科检查，子宫形状正常，略小。有经血潴留的可呈囊性。
４，幼稚子宫，又称子宫发育不良，从胎儿到青春期任何时间子宫停止发育都可以形成。幼稚子宫的特点是宫体同宫颈的比例过大，通常达到１：１或者２：３，临床特点，痛经，月经过少，闭经或不孕。
５，双子宫，中肾管没有愈合，但是形成两个独立的子宫系统。患者通常月经过多，持续时间过长。但是通常性生活正常，而且可以怀孕。但是在一侧怀孕后，另外一侧被挤压到坐骨直肠陷窝，容易导致难产。
６，重复子宫，中肾管，尾段愈合，中段没有愈合，中隔为完全消失，临床表现同双子宫。
７，双角子宫是中肾管大部分愈合，但是顶部会合不全，形成两个角，有时子宫顶部会下陷，呈弧形，又称弧形子宫，鞍形子宫。通常月经量过多，但是可以正常怀孕，生产。但是容易出现胎位不正。
８， 单角子宫，一侧中肾管发育，但是完整。通常可以正常月经，怀孕，生产，但是容易流产，难产。
９， 纵隔子宫，两侧中肾管愈合良好，但是纵隔没有消失，或者部分消失。有的时候会延伸到阴道，形成纵隔阴道。患者通常正常，。
１０， 残角子宫，一侧发育正常同单角一样。另外一侧，形成有内膜但是无法同外界相通的残留，较残角子宫。特殊的情况下残角子宫可以怀孕，但是无法分娩胎儿，或是异位妊娠。
１１，相同子宫，比较罕见，两个分开的子宫中间有小的通道相联，患者无明显症状，但是多出现难产。
这些是示意图，您可以自己对照
双角实体
造影
总之千奇百怪，异常不代表不孕，难产，但是几率高。
正常的也有不孕难产的。几率低一些。
以后有机会讲子宫的位置异常。
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上次看过STD的那个，这次的示意图感觉不算啥，拉到下面还是有实体图啊...我的心里承受能力还是不够过关...
刚把嘴里的包子咽下去， 赶紧去喝口水压一压。
以后吃饭时间就不来河沿溜达了....
河里的男性朋友们可以学到很多知识。
善待女友/老婆。
虽远大人介绍的知识，大家都在吸收。可是吸收的多少，能不能吸收多少是个问题。
还有就算吸收了，毕竟不一定是自己的专业，可能也不知该说什么，该问什么。
我这里要道谢，虽远不仅送出了知识，还有通宝呐！！
恭喜：你意外获得【通宝】一枚
鲜花已经成功送出。
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老远真是全科大夫啊~~~
反正好奇心旺盛一向是我的大特点，啥都要学习学习搞搞明白。
到什么地步呢？有次去北大医院看病，医生姐姐听我描述病情那个措词，直接就问：咦，你也是学医的么？
（偷笑ing~~~咱家其实就一IT女而已。不过是理工科女生习惯叙事严谨，再加上平时好奇了解的一点医学常识罢了。）
嗯，这次看图，把一些以前只是常识了解的东西知其所以然了。
常听说孕妇容易尿频，容易便秘，大致知道是因为肚子里的宝宝压迫腹腔里的器官。
但这次从正中刨面图一看，原理就太清楚了。子宫的前面是膀胱，后面是直肠，可不就正好压着这俩地儿么？
只是，还有疑问。我办公室里几个正怀孕的mm，都说有胃被顶着的感觉。
可从图上看，子宫离胃还远着呢。
怀孕三四个月，怎么也不至于让宝宝长到那么大顶到胃那里去吧？
后面的发育部分，好吧，我知道其实虽远大夫的文章主旨就在那里，不过真是不敢看了。
好奇心杀死猫，草草瞄过一眼血肉淋漓的那几个实体图，我就吓得赶紧逃跑。
逃完了再过来忏悔一下……
做一个蛋白很长时间，起源于Uterus，不过这次是头一次看这么鲜活的照片。
早期的英语，德语课本有一个很不好的习惯，总是用类似解剖图来辅导发音位置-----让人产生不良联想。
而是因为我打开你那个链接，就是子宫图的那个，结果在我边上的菜花儿居然来了句：真好吃，看这个样子，看起来真好吃。。。
真是我的娃啊。。。这么贪吃。
疑惑中。。。。。。