主题:阜阳疫情之科普和教训 -- 二胡
即便是小概率事件,就是赶上了。阜阳医疗系统是哪路大仙,不让捅还不让指了?
为什么对阜阳就不用最终?
应该是这次爆发还在进行中。
我不是医学专家,只能根据一些资料和你讨论一下.
1)关于病情的猜测,据公开资料,一开始阜阳当地的医生就有所怀疑.
刘晓琳说,当时,大脑中有过手足口病的一闪念,“我上网查了山东省去年所发的手足口病资料,山东有明显的疱疹症状,而且大多死于脑炎,但我们阜阳的病例,都是死于肺炎,也没有疱疹症状。”
http://news.sina.com.cn/c/2008-05-06/024515482135.shtml
2)这应该谈不上隐瞒疫情.
首先,在前一天就是4月14日,专家组已经做出诊断,是呼吸系统疾病.
其次,根据现行规定,阜阳政府没有省政府的授权,是无权公布疫情的.
第三,据我了解到的情况,当时贴出了各种传单,不仅是HFMD,还有预防流行性脑脊髓膜炎.因为去年安徽就曾爆发过此病.因为这个病同样见于幼儿,而且也有肺炎等并发症.据我前女友的叙述,当时的专家组争论非常激烈,主要就是集中在是不是流脑.[关于这一条,消息来源于,本人自己私下了解,没在公开信息上找到相关报道,只做参考.]
所以,根据我个人的推测,当时应该是出现误诊,如果已经确诊为HFMD,也就不存在向卫生部寻求帮助的事了.这时专家组的主导意见应该是呼吸道疾病.但是专家组内部也存在争议,关于争议这一点,是有公开报道的.那么既然是误诊,应该不存在瞒报.毕竟阜阳当地官员还不至于有干涉省专家组诊断的权力.
3)关于专家组内部的争议,请看这条链结.
http://news.sina.com.cn/c/2008-04-30/200215459331.shtml
部分专家确实有能力,但是能不能说服别人应该是个问题
4)这个情况也觉得很不应该,不过,有个情况你可能也应该了解一下,阜阳现在医院已经处于爆满,这不是分辩,只是想说,这种情况在平常应该是看不到的.但是确实不应该.
先给你看条资料:
安徽商报有篇文章记述了,小曼丽家属捐献尸体的全过程.
http://news.sohu.com/20080507/n256715747.shtml
里边有句话:
在回阜阳的路上,毛国顺给医院打了电话,医院立刻开始了遗体检测工作。
在你引的材料中,原文是这样:
“从4月4日阜阳获得首例死者遗体解剖权到4月16日,12天过去了。此时,阜阳市卫生局搜集到的标本,已被专人送到了中国疾控中心病毒所。"
应该是说,取样12天后,送到"中国疾病控制中心",而不是12天后取样.
你下边说:"所以为了保全面子,就不公开的进行社会预警的说法."
从这篇访谈上看,应该不存在.
http://news.sina.com.cn/c/2008-05-01/020415459865.shtml
"呼吸道感染”就是专家组的最初意见
记:4月15日,阜阳日报上的两篇“答记者问”,将疫情确诊为呼吸道感染。很多人据此认为,政府是在以谎言消灭谣言。
冯:报道中的内容,并不是阜阳市政府提供的,而是我们专家组的意见。当时社会上谣言比较多,卫生厅和阜阳市政府都认为有必要先公布一些信息。阜阳日报的报道不全面,实际上,当时专家组的初步诊断意见是呼吸道感染和手足口病。4月16日的颍州晚报(阜阳日报所办——记者注)在第五版就以半个版的篇幅介绍了手足口病的防治知识。
记:疫情从上报到最终确诊,一共用了23天,是不是太长了?
冯:这个诊断的确看起来很长,但实际上是最快的速度。因为任何疫情要进行分析和判断,都要搜集一些证据和一个过程。第一,临床证据。第二,周密的流行病学调查。第三,需要实验室证据。本身这个疾病发生发展过程也是在变化,我们搜集需要一定时间,而且在早期,专家们还有过分歧。
记:分歧在哪儿?
冯:在死亡原因上,有的说是肺炎,有的说是脑炎。而且发病呈散发状,死亡患儿的家都相距甚远,之间没有直接联系。3月底的几例死亡病例,都有共同的肺炎临床表现症状。所以认识有一个过程,对疾病的认识是分阶段的。
请你参考着看.
护理人员坚持处理患儿排泄物
http://news.sina.com.cn/h/2008-04-30/030315453394.shtml
说实话,那篇文章关于排泄物的描绘,我虽然没到现场看,但实在觉得有点匪夷所思.
据我前女友说,现在全国的专家组都在阜阳各大医院.本省的医疗队都只能去县乡镇.
而且现在卫生部官员亲自坐镇阜阳,这种情况能发生,实在是不可思议.
下边是你的解读,你的问题是,这个能力为什么没有更早使用?
那是因为,这里的专家指的是卫生部的专家,他们是4月16日才到阜阳,他们用了一周的时间确诊.
“此时,阜阳当地的“怪病”情况越来越严重。该市卫生部门采集到了更多标本,并送到中国疾控中心。4月23日下午,在5个死亡病例的标本中间,专家检测到了肠道病毒EV71的核酸,并经过测序证实。另外,从21个仅仅表现在只是手、口、足这些部位出现皮疹的轻型病人身上,也检测到了EV71病毒的核酸。 4月23日16:00,实验室的许文波、张勇确定了病因:是肠道病毒EV71。历时5天的“海选”终于结束。”
评:注意这个确诊是在阜阳在幼儿园和医院发出预警的一个礼拜后,证明有一些专家还是有能力的,为什么这个能力没有更早的被行使?