西西河

主题:当我在扎针的时候我是在做什么 -- 弦音醉舸

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            • 家园 请自行网上查找砒霜治疗白血病是如何被验药的

              当然前提是桂枝汤真能治感冒,毕竟根据当前理论,感冒是自愈性疾病

              我还是老老实实给个链接吧,别被误导了

              饶毅:除了屠呦呦,还有张亭栋

              提醒一下,张亭栋是西医出身的中医,某些人别刚看到中医科就太激动了

              哈尔滨医科大学附属第一医院中医科的张亭栋继续此工作。张亭栋1950年代毕业于哈尔滨医科大学、六十年代曾经参加西医学中医训练班。

              1972年后,张亭栋等一方面开始主要集中做白血病,而不是无选择地做太多疾病,另一方面他们将组分分别检测,发现只要有砒霜就有效,而轻粉带来肾脏毒性、蟾酥带来升高血压的副作用。后两者对于治疗无用

              • 家园 药物应该注意其干扰作用

                现在用药的一个基本问题是过于集中。某一种药物可以治疗某种疾病,就不断提高其效率,使之达到最大效力。然后后果就是疾病快速进化,导致药物迅速失效。

                为了解决这一问题,现在一般的手法是鸡尾酒疗法,就是多种药物同时使用。这的确降低了疾病进化速度,但是速度依然很快。

                我觉得最合适的办法还是要注意使用其他的辅助性、干扰性药物。主药的剂量适当下降,以遏制锋头为目的,并且依据情形的不同,考虑药量是将工作全部做完,还是做完一大部分,还是做完一小部分,重要的是要注意发动身体自己的功能来解决问题,或者提升身体自己的健康状态。

                现在这种治疗方式都有一劳永逸的想法,不说是越俎代庖,至少也是针对一个患者而不针对整个人群,不计后果,小家子气。

              • 家园 就是说现在的科技水平,最多只能分析单味药,那么废医验药

                的适用范围也太小了。

                至于感冒自愈,喝完药下去一天能好和自己不吃药拖一星期好可是两回事。

                用自愈来解释太苍白了。

                • 家园 你的意思最终就是不用发展了呗

                  因为当前条件有限,所以就啥也别干了

                  只要是老祖宗说是有效的,那就当有效直接用了;

                  老祖宗说是几味就一味不能修改增删了

                  可一个普通中医,也没见有啥研究成果,就能随意增减量,加几味药,估计这时候你又没意见了

                  • 家园 普通中医加几味药是很正常的情况

                    不知道你具体指什么,但是君臣佐使,某位中医根据自己的判断做出各种排列组合,是很普遍的,传统中医也都是这么教的。阴阳寒热啥的,可以简化理解为一套分类体系,排列组合的元素就从那些类别里来

                  • 家园 发展当然要发展,不过怎么看以往验单味药的方法没什么前途

                    既然现代科学还没办法完全解明中医中药的原理,那现在喊着废医验药真是太早了。

                    关于中医中药如何起效,很多中医都在研究,比如李梢教授在美国《科学》杂志增刊提出中药新作用机制模型。至少你之前举例的水杨酸,砒霜这样一靶一药的研究模式来验中药肯定是死路一条。

                    正因为条件有限,所以才不能死抱着所谓的“科学”教条不放。明明有很多地方中医确实有效,硬着头皮全归到安慰剂效应里面说事。要么就拿自愈当挡箭牌,这种可不是科学的态度。

                    看病嘛,哪个能起效看哪个。最好中医都去西医院里面看病,有没有用让病人来说话。根据病人情况不同调整药物组方和药量对于中医来说是常识吧。哪个说不能变了?

          • 家园 从姜说起

            人类对不同事物的认识程度大不相同,而对于姜,应该说还是超过平均水平的。姜的成分已经经过不少分析,如陈王所说,主要有效成分是姜辣素。姜辣素其实是一系列化合物,种类不少,有一些成分的作用么,大概就和辣椒素差不多,这个大家应该都有体会

            姜辣素这类东西,比较特别,相对于工业化的有机物生产,还是从姜里提取经济许多。提纯也比较麻烦,有些成分的姜辣素可以提取到较低纯度,用作原料药或者食品添加剂。至于进一步提高生产或者提纯工艺,似乎没那个必要,只是姜而已,喝个姜汤也就算个食疗,整成苦瓜素番茄素啥的也就是忽悠。真要那么跟食物过不去,天天吃soylent得了,还吃什么饭

            真要费劲去研究,不是不可以,不过更需要详细分析的东西多了,一般搞研究的也不会选择去跟姜较劲

            现在我们总觉得中医很多,中医就应该有责任有能力去做相应的基础研究。不过从业者和研究者其实有区别的,医生的主业是治病,用既定的流程看病开药,不是搞研究突破。医疗从业者中有一定比例算中医,但是医学研究人员中研究中医的只占非常小的比例,投入的科研资源也是非常少的。而国内当前对药物的研究相对更少,西医研究出了一些成果,但是主要在临床手术这类。我们说国内对中药的研究没什么突破,然而在西药的研究上,其实也没太多大家耳熟能详的成果。这和国内生化医药行业的科研现状有关,增量有所改善,然而存量非常不足

          • 家园 姜汤治感冒是有科学依据的

            就是姜内部的主要成分姜辣素能够使血管扩张、血液循环加快,能够把免疫成分带到上呼吸道,其次是增加上呼吸道的温度。

            上次关中农民曾经贴出过一个耶鲁的研究报告,感冒就是因为上呼吸气温低, 病毒在33度繁殖较快,增加温度后自然能够抑制病毒的复制,对治疗感冒有帮助。

            至于有没有用,这个双盲未必能说明问题。人感染感冒病毒, 用病毒数量来度量的话,程度可能相差几个数量级。轻度感冒服用姜汤往往有效,因为这时病毒的力量较弱,比较容易被扑灭。重度感冒服用姜汤往往无效,就好像我欠银行1个亿, 你给我100万,我还是被银行追杀,这100万还不到双盲法的5%统计涨落。但你不能因此说这100万没有用,不过不够用而已。

            我是亲自体会到了,现在依赖志愿者的科研项目,往往受制于志愿者的配合程度。没有强制性集中,上根本保证不了这些志愿者配合你的项目。我的HBV试验项目,好不容易找到3个符合试验条件的,2个不愿意配合,1个试了几个月就不来了,我的试验就这样被搁置。那些所谓证伪生姜功效的试验,真的能找到大批的志愿者积极配合? 如果没有的话,数据根本说明不了问题。

            • 家园 按照您说的姜汤治感冒的原理

              “就是姜内部的主要成分姜辣素能够使血管扩张、血液循环加快,能够把免疫成分带到上呼吸道,其次是增加上呼吸道的温度。”可不可以换成微辣的辣椒汤?或是干脆就是温度高一点的热水,应该也能起到相同作用。这不正说明姜汤并不是治感冒的直接因素吗?大家不就在讨论中医这些似是而非的东西吗?而且这个所谓的原理也是耶鲁发现的。说中医就是糊里糊涂的治病,治好也是糊里糊涂的,有错吗?而且这种原理治感冒,其实就是调动人体的自身免疫力。早有人说人体的自愈力就是中医的生存空间,看来是比较客观的说法。而排除了人体的自愈力,比如重度感冒或是病毒性感冒,中医这一套姜汤就完全失效了。

              • 家园 直接间接看你怎么划分

                几乎所有的药进入体内都要转化才能发挥作用,你能说这是间接发挥作用?

                比起姜汤这种强化免疫同时抑制病毒的药来说,一般的感冒药根本不能治疗感冒,就是缓解一下症状而已。何况在姜汤能否治疗感冒这个判断上,直接间接不影响最后的结论。

                微辣的辣椒有没有用我不知道,但姜能够出汗是显而易见的,而微辣的辣椒好像不容易出汗。

                对于热水这样的物理治疗,当然对感冒有效,不过不如化学性的致热, 持续性较长,必须不停地喝水。所以姜汤的作用才弥足珍贵。

                至于你说的,感冒原理是耶鲁发现的,这个仅仅是进一步的挖掘。 中国人用“偶感风寒”来描述感冒,其实距离真相已经一步之遥。中国人不让产妇接触到风,就是知道空气是传染疾病的重要媒介。

                在方法论上,中国人在2千年多年前就用黑箱子方法找到了有效治疗感冒的方法。虽然不确定问题的根源,但根据起病的状况,推断来源。根据多种药物的表现,找到像金银花, 生姜等治疗感冒的药物。

                耶鲁比2000多年的中医逼近了感冒的本质,但本身还不是最后的谜底,我们还可以追问,为什么病毒在低温下复制反而慢呢? 以此无限递进。不能因为后人的进步就否认先人的愚昧。

                面向未来,人类永远会面对知道的越多,发现自己不知道的更加多。黑箱子方法在我们探索未知领域的时候依旧可以发挥关键作用。

                • 家园 能抑制病毒嘿,这把您赚大发了吧

                  到现在为止,能抗病毒的就那几种药,如今你上下嘴唇一碰就发明了一种,一定从里面赚翻了吧?

                  有这精彩发明,怎么早没见您老给科普一下呀,具体啥名儿能说不,让我等也开开眼

                • 家园 这个有效言之过早

                  你也说了,只是在感冒初期或是症状较轻时有用,离真正解决问题还有十万八千里。这么漫长的时间里,中医始终保持黑箱方法,离真相始终遥远。还说什么“一步之遥”。对比一下中医给出的“偶感风寒”和耶鲁的“就是姜内部的主要成分姜辣素能够使血管扩张、血液循环加快,能够把免疫成分带到上呼吸道,其次是增加上呼吸道的温度。”这也能叫一步之遥?而人家胡兄说了,西方如何对待柳树皮的。中医的姜汤始终还是那个姜汤。如果中医始终都是中医粉在支持,永远都没办法跨过那个一步之遥。

                  • 家园 从一个极端到另外一个极端

                    他批驳的是中医黑认为中医药一点用处都没有。你批驳的是中医粉认为中医不需要调整发展方向?

                    在我看来,中医黑里认为中医药一点用处都没有的人非常多,认为西医在所有方面都超过中医的很多。中医粉中,认为中医不需要结合现代科学知识也能够发展得很好的人并不多,认为中医在所有方面都超过西医的极少。你觉得呢?

                    • 家园 我主要是批驳中医理论

                      什么阴阳,五行,寒热之类的,都是概念性的。没有数据支持,所以操作性不强。在这种理论下治病,治得是糊里糊涂,就算治好也糊里糊涂的。中医养养生就得了,治啥病啊。好多药就是食品。所以好好吃饭,好好睡觉,适度锻炼,开阔心胸就好了啊。药这一块,方子太多,就算比较知名的方子,药效,药理也需要好好检验。中医粉也承认中西医结合,不过业界人士公认的废医验药就是中西医结合的具体措施,中医粉却不承认。这才是最大的问题。反正粉粉们,你一和他说数据,他就说疗效,你一和他说疗效,他就说Paper,你一说Paper, 他就说历史,你一说历史,他就说情怀。根本没法沟通。所以就不沟通了呗。

                      通宝推:liaodaog,
          • 家园 就喜欢你这样的中医黑,挑战简单事实

            驳斥这种谬论最容易了,我等着你往现实上的铁壁上撞就行了。你要云山雾罩地扯,我一时间还没什么办法。

            我们是基于以下描述讨论。你认为起作用的是热水,姜没效。

            我中午一身汗吹空调吹到有点嗓子痛,喝点姜汤试试,可能有用,经验。

            那么1)你是认为热水对这个症状有效用了。2)热水的作用是通过让身体变热,乃至有点出汗,让症状缓解。以上两点你同意吗?

            辣汤会比热水让人更热,出更多的汗。姜,我不提是不是有别的功效,首先它是辣的。那么姜汤会比热水有更多的让人身体变热的能力,而且效果也比热水持续时间长。姜有功效,是显而易见的事实,不是什么安慰剂。

            没有经过“双盲”实验,姜的这个功效就不存在吗?姜的这个功效就不能被认知吗?

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