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主题:【原创】萨苏谈抗癌 引子 -- 萨苏

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      • 家园 给结肠造影有点麻烦,想做好的话

        以前做结肠造影医生有点累,准备工作也麻烦。现在好一点但是收费还是有点低,所以医院一般推荐做镜检。

      • 家园 息肉?

        军门,痔疮不也是息肉吗?

        • 家园 非也

          息肉是增生组织,痔疮是突出的静脉团块。

      • 家园 中国胃溃疡,十二指肠溃疡的患者还是很多的

        这些人到了晚年,陈年的溃疡病灶转为癌症的可能就比较大了。都算是癌症的高发人群。

        同意萨达的观点,造影对消化道肿瘤的诊断虽然步入肠镜,胃镜精度那么高,但也很高了。如果在配合验血,坚持每年做一次检查,那么及早发现肿瘤应该还是可靠的。

        肠镜,胃镜耗时长,检查过程痛苦,对消化道,尤其是有陈年病灶的人,划伤是很常见的。要老人家每年都做不是很容易。

        另外我比较阴暗的觉得,中国医院之所以优先推荐胃镜和肠镜是因为这两个检查比造影要贵。有在医院工作的朋友和亲戚,这次给老人家检查的时候,都推荐先做造影。但在另一个没有熟人的大医院其所推荐的顺序正好相反。

      • 家园 肠镜应该是可靠的检查方法

        肠壁划伤什么的,几率很低。钡灌肠,造影什么的并不敏感。对诊断大肠癌来说,肠镜当然是第一检查。中国不像日本,我们没有普查大肠癌的计划。如果作普查当然先造影。(比如:日本胃癌发病率高,有气钡双重造影普查项目,是免费的。)另外,中国是大肠癌低发国家,每年死亡大约7、8万人,在癌症死亡人数中三甲以外。老萨真的不太适合写医学科普的东西,很容易误导河里读者。

      • 家园 查不过来呀

        大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称。

        从上到下,哪儿处都挺关键的。都去医院自己检查,病人们不干了。还是要体检机构优化体检内容和流程,并认真负责。

        • 家园 镜检肯定查不过来。也许验血是个替代的方案。

          就看医院里平常就人山人海的,如果大家的防癌意识提高了,身体好好的人都跑到医院去体检,那病人就更没有机会了。

      • 家园 原来如此

        事情到了这个份儿上,还能想着写点东西分享,不容易啊。

        我好朋友的母亲也是这问题。先手术解决了结肠问题,肝转移之后做不做导管也是没想清楚。

        协和医科大的肿瘤医院办这事儿,在中国,算是到头了。

        • 家园 导管介入据说痛苦很大
          • 家园 介入的主导思想也是想减轻副作用

            只针对局部做文章。

            和搞肿瘤的朋友闲聊。

            肿瘤治疗无非是延长生命、减少痛苦。

            就常见肿瘤和一般情况(比如绒癌又有不同)来讲,如果能够有手术的机会,那不用多想,当然是使用各种手段创造手术机会。

            如果没有手术机会,那面临的选择有二:

            一、接受治疗甚至是造成患者很大痛苦的治疗以延长(有些能长点,有些也未必)生命。

            二、不进行太过痛苦的治疗。可能患者的存活时间缩短,但生存质量稍好一些。

            如何抉择,令家属异常痛苦。

            听到太多的家属在亲人离开之后后悔的讲不应该做那么多积极治疗。

            面临这样的情况如何能选择一个好的契合点,如何能做出一个相对正确的选择。

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