主题：【原创】陈经大作读后感之一 探讨官办经济的运行机制 -- jsj97

西方各国无论包不包 都是把至少三成的投入用于狠抓卫生习惯 狠抓消灭病源 狠抓定期检测和预防 从而降低大病发生率更可靠

能检测出的疾病 无论看得好看不好 成本永远是迅速与国际接轨的

别指望用20年专利过期的仿制药来治病 除非你准备回到82年以前那种癌症患者收治率少于7％的时代去

当然实际上欧美的收治率也不过70％而已

（前几周我就看到某人在网上很可笑的指责一个县地方医院的骨外科医生为什么不给人做断指再殖手术 而全然不知道不进行血管和神经的显微手术缝合 接下骨头根本毫无意义 而这类显微手术就是省级三级甲等医院的急诊室都不是个个能做的 反正我认为这类情况才是医患纠纷的主要类型）

以ICU为例 急救能力无论是设备还是抢救成功率都向国际最高水平看齐的同时 花费同样向国际看齐 达到了24小时30W以上的基本消耗（还不计人工费）

这30块 难听点说 给人每年做作体检 打打疫苗 效果还大点

小毛小病的不合理用药问题多得是

比如感冒吧 实际上只有1％的病人是严重病毒性流感会死人的 其他99％躺几天喝点水都能好 阿司匹林一半都能解决了 但是万一是那1％呢 医生要判刑的 他凭啥担这风险呢 当然是要你全体都做一堆检查了

再比如给头上碰了个青头包的农民做了CT 真的不需要么？ 江苏就有摔倒，头碰了一下 当天还能照样走路说话 也没出什么血 第二天却脑氙死了的案例

大病都是小概略问题 只要你能无视没有检出而变成晚期甚至死掉的 医疗费用普及全民当然不过是一点点钱而已 现在问题其实就在法律规定医生必须做到职责把检出责任完成 但立法本意却反而引起了普查的高门槛 而另一方面无论是否检出 大部分人根本就负担不起 哪怕是早期检出 比如肿瘤 早期大概10－15W搞定 但也一样足够一个家庭家徒四壁 但另一方面这个10－15W的定价其实是太低 完全没有体现医生的工作价值与技术难度

1000万 实话实说 每天一例急救 就没了

PS不要说印度之类 就是加拿大 澳大利亚看起来公费全包 却是以让你做个手术排队排几个月甚至几年为代价的

就是我们西西河里都能听到谁谁的同学被拖到阑尾炎变穿孔了之类的事情