主题：医改 -- dzhao

1.假设可以让经销商毛利降到10%以内，医院拿到的药品价格就是低的吗？基于损人利己的规则，上游厂商生产高价药品器材，经销商通过价格提高来获得低毛利下的高利润，医院通过灰色收入增加收益，这是个正反馈路径。这里怎么监督医院选择“合理价格”的药品器材？特别是别忘了民营医院这个坑！

2.之前医生通过回扣获得“合理”报酬，现在提高诊疗费，医生收入还是没有以前高。这种情况下，医生继续成为医院灰色收入的帮手。

3.医药价格未必降低，诊疗价格已经上涨，患者负担基本不会降低，更别提即使降低又能降低多少？

4.公立医院越来越少（或者说保持不变），私立医院越来越多（服务价格更高），这种趋势下，患者负担平均起来肯定上升。

这次医改，实际上只是改变了原来的消费格局，医院医生患者都不满意，最终医保也未必能减少亏空。

必须解决医院资金来源，解决医生合理收入，医改才能取得健康长久的成功。