主题：【原创】与你共度的第十九年——癌症患者家属手记（初版） -- 游识猷

虽然体内的免疫系统会监视和清除，但是还不断会有新的肿瘤细胞生出来。哪天免疫系统的清除功能和肿瘤细胞的增殖速度之间的平衡被打破，肿瘤就开始逐渐扩大。

现在的诊断技术在肿瘤增长到足够检出的大小才可以能够发现肿瘤的存在。其实这个可以被现有技术发现的时间实际还是非常早的。1公分的肿瘤都是很早期的，绝大部分是可以做到根治的。

那么肿瘤为什么发现已经晚了？大部分还是因为去检查的时候晚了，少数是之前做过检查但不够彻底（这一般和检查时症状的严重程度和检查条件/费用有关）。一些容易发现的、浅表的、高发的肿瘤，我们的早期诊断作得还是不错的，比如宫颈癌、肝癌。胃癌在医疗条件好的地方也做得不错。但是有很多肿瘤的发现还是比较难的。

随着平均寿命的进一步增加和其他死因的逐渐控制，以后的肿瘤会越来越多见。对中国人来说，因为生活方式的改变，瘤种的分布也在发生变化，比如乳腺癌、结肠癌越来越多，直肠癌开始减少。虽然这是在向欧美人群接近，但还是有所差异。

因此，要建立合适国人的筛查/自查方法，还是需要摸索的。在现在还没有很好的筛查服务体系的情况下，对自己和家人关心起来还是有必要的。楼主做这事，功德无量。