主题：【原创】粉特 -- 虽远必诛

当年看阿杜导演的甲方乙方中的一个情节：

川菜厨子被火烤羊肉片吓得没有了反应。当时第三男猪脚说：这小子吓休克了。

当时没有把我笑休克了。

啥是休克，那叫粉特。

ｓｈｏｃｋ：是一种致命的临床危重状态，从拉丁“打击”而来。特点是循环衰竭ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ　ｆａｉｌｕｒｅ．

以前讲过呼衰，这个是循环衰。标准非常清晰，ＢＰ小于６０ｍｍＨｇ。

ＳＨＯＣＫ可以分成五类，失血性休克，感染性休克，心源性休克，过敏性休克和神经源性休克。

失血性休克Hypovolemic shock比较常见：在电影中经常见到，如果感兴趣的可以看看ｓａｗ 第一集中那个大夫的下场。

特点是血容量急剧下降，刚开始的时候可能会出现一些代偿，比如说皮肤干冷，苍白，无尿等，保证血液在重要的器官中循环，所谓的舍车保帅，所谓的低排高阻型。但是后来一切努力都保证不了60，就休克。

表现，皮肤湿冷（交感神经兴奋），苍白，心率加快，呼吸浅快，口舌干燥，烦躁-----甚至昏迷。冷休克。

要把患者放在头低脚高的体位，增加回心血量

中毒性，或者感染性休克Septic shock，同失血性休克特点不一样，主要是细菌的内毒素导致外周血管扩张，血液都跑到了偏远山区，因此血压还是不够，所谓的高排低阻性，温休克。

特点是皮肤温热，粘腻，心率快弱。

外链出处

外链出处

冷休克好治，温休克不好治。

过敏性休克Anaphylactic shock，大家听说青霉素皮试吧！以前出现过过敏性休克，打上就死人，所谓以才有皮试。题外话：青霉素是第一好药，阿司匹林是第二好药。

喉头水肿，呼吸困难，脉搏浅弱。

心源性休克Cardiogenic shock，除了休克常见的症状之外还有心率失常，通常是心衰来的。

神经源性休克Neurogenic shock，主要是支配心脏的T2-T4节段出现损伤，有低血容量休克的特点但是无汗。

还有所谓的Ｐｒｉｍａｒｙ　ｓｈｏｃｋ，患者以晕厥ｆａｉｎｔ为特点，血压下降，但是很多能自行恢复。通常不归为临床休克。

很多人还把ｅｌｅｃｔｒｉｃａｌ　ｓｈｏｃｋ　同ｓｈｏｃｋ混淆

电影中的叫晕厥ｆａｉｎｔ，可能是精神，神志刺激，或者是低血糖，体位性低血压，内耳异常等等。

特点是失去知觉，但是血压不低，要比休克好治疗的多得多。

然后看看这个所谓的病例，您自己评价一下是休克还是粉特。