主题：【原创】医药体制改革的建议 -- taihu

医药分开这个话题讨论了许多年了，可看看新出的医改意见征求意见稿有这个吗？当年以药养医的政策还不是政府给的，目的就是甩开医疗费用这个包袱，让医院自己挣老百姓的钱，政府就可以省心了，还可以找个替罪羊。

医疗的问题根本上是个人民群众不断高涨的需求与不断上涨的医疗费用之间的矛盾。而医疗费用上涨的根本原因不在于体制，而在于医疗技术的进步。以前得了重病就没法子了，大家心里也就接受了。如今医疗技术进步了，大量有效但昂贵的抗生素、介入手术、化疗药物、营养支持、呼吸机，所以变成重病可能可以治，但很多人治不起，心里就怨恨了。这个矛盾基本上是个死结，地球上再富裕的国家也不能完全解决。河里不少人对欧美的医疗体制都有过体会，某些方面确实比国内好。但中国这样大人口的一个国家，要按发达国家来搞，只能搞成印度那样的。

当然医疗体制要改，但政府不死命往里砸钱根本没用。大家看中国政府象准备死命往医疗里砸钱的样子吗？至少先把干部门诊和专门的干部医保取消了，和老百姓一致了，改革才有希望，但可能吗？特权阶层会愿意放弃自己的特权吗？还有，如果真管好了医生不收回扣，尽量不要过度医疗，不知道国内药厂要倒掉多少，各地方政府税收要减少多少，政府下得了这个决心吗？

所以，我对现在所谓的医改是没什么信心的。什么时候中国政府真的有钱了，而且愿意取消干部们的特权，为人民的健康大把花钱，到那时医改才有希望。