主题：武汉新冠事件回顾 -- 大山猫
- 待认可未通过。偏要看
如果只需要CDC做纸面工夫，这个部门撒销都可以。卫生局还是医院主管部门呢，直接把上报系统交给卫生局管不就行了。
有一定效果，但不改变根本。医疗是个复杂的系统：
1、需要免责背书：治疗失败后的免责担保，目前最能承担风险的三甲也倍受医闹困扰。二级以下基本就是一次事故毁终身，而因为个体差异和过度用药等问题，误诊和治疗失败几乎是不可抗力。
2、需要协同和分责：影像、检验、药品、其他科室的协同，都需要一定的经验（同样的仪器不同人操作也是差异），以及一定的习惯（医疗路径和药品的选择对治疗结果有显著影响，而国内药品质量还是存在较大区间差异）。然后不同治疗科室间需要协同，否则容易变成按下葫芦浮起瓢的互相推诿，会诊一般就干这活，分清责任，同步治疗。
3、需要扎根当地：各地水土饮食等都有自己的特色（个体差异的构成），需要医生扎根才能逐步适应。
下级医院与三甲在人才方面的差距是全方位的，但是你让三甲已经熬出头的人去忍受下级医院的低薪也压根不现实。所以民营的思路就是先让三甲的人才盘活后，把合格人才数量先搞上去，再辐射下级医院。否则像现在三甲占坑不动，下级医院尸位就餐，整个医疗系统死水一潭。
http://hb.cri.cn/20190919/bdd27d66-edb2-8284-5744-d6279a50772e.html 国际在线湖北消息（张雨晴 通讯员 陈力玲）：9月18日下午，武汉海关在武汉机场口岸举行了2019年军运会倒计时30天暨口岸突发事件应急处置演练活动。
本次演练本着“实际实操实效”的原则，以实战形式，模拟了机场口岸通道发现1例新型冠状病毒感染的处置全过程，演练了从流行病学调查、医学排查、临时检疫区域设置、隔离留验、病例转送和卫生处理等多个环节，还模拟了旅客通道发现1例行李物品核辐射超标的处置过程。....
为什么不将报告通报给武汉所有的医院？为什么不提高医生的防护等级？为什么不继续全市排查疑似病例？
武汉F4是手里握有巨大权力，巨大行政资源的地方大员，手里有几十万公务员，有十万医护人员，不是就只能保护自己，分配物资的主。
提高了防护等级，就会发现物资不足，就应该去组织物资生产，当时还没放假，组织生产比23号容易的多。而当时还没有扩散，其他省市支援能力强的多。
退一万步，蒋书记中央委员，比CDC的最高领导地位高很多，是湖北安全，生产，生活的第一责任人，把锅甩给CDC，我觉得很不可思议。
如果中央要但什么责任的话，就是没有23日第一时间把他们都拿下。
所以今天根据武汉的重症比例，钟南山说武汉还在人传人。武汉资源不够，无法做的应收尽收，最起码小区封闭能做的吧。直到应勇去了以后武汉才明确小区封闭。直到现在湖北还有很多地方没有明确小区封闭。
派一个专家医生到县医院工作，每周两天。县医院给一定报酬。中南医院从设备、技术全方位支持，手把手带县医院医生。时间原定一年，因为这个专家原因，很多病人不跑武汉了。县医院医生有了更多的实践，半年即已经有显著效果。
关键是通过网络，让普通人感到恐惧。然后这个恐惧就可以驱动决策。以后微信的实际控制人就相当于政治局委员了。
基于1/20之后的事实，是官僚系统达成人传人共识后怎么办的，中央的责任在哪里，f4都干了什么。
你写的都是1/20之前，是写如果早知道人传人就好了，就会怎么怎么样。
湖北的防护衣和口罩在过年期间产量也没停，不然早就崩溃了。防护衣的平时实际需求量不大，原料生产线都不大，扩产需要全国买设备，这个过年期间湖北办不到。
封城之后，武汉医疗系统已经爆了，医疗资源和防护物资都不足，无法隔离病人的情况下，把病人封死在家里，无异于把他们全家判了死刑。买个发烧药都不让出去，要活活烧死吗？
你看应勇风风火火的，那是建立在发现一个隔离一个，治疗一个的基础上。那个时候f4办不到，就无法也不应该把小区封了。
我不是洗地的也不是拿钱发帖。
“因为根据本猫的理解，中国省一级的机构，并不是市一级机构的直接领导。”
如果是垂直管理的，比如税务系统，省市是领导和被领导关系，其人财物权力都在上级，，
疾控中心省市关系是业务指导与被指导关系，疾控中心一般是全额财政拨款的事业单位，其上级单位是卫健委，市一级应该对口是**科。
中国这个体制很有意思，比如市人社局医保科编制3-5人，这个是公务员编制，下属的业务承办事业单位是医保中心，编制可能是30-50人，财政全额拨款，但不是公务员，理论上，医保科是行政决策机构，应该是最有本事的，但事实恰恰相反，3-5人的医保科经常被安排7大姑8大姨，什么都不懂，就是上传下达，疾控中心的行政领导，碰到这样的事，一般是抓瞎的，，，
同一个业务系统，上级对下级的业务指导，其影响力看上级的资金能力，如果能给大量资金的影响就大，否则影响就小，，，
田书记是武汉市的书记。
如果把武汉看成一个项目，他应该负责项目的工期，质量，安全，造价，结算，但是最后他只管理了一个库房。然后他就是一个合格的项目负责人了？
那么其他F4的功能是，蒋书记保证了项目实施者的组织完整，周市长负责关键点上的一个拍板，甩了个锅。
谁负责湖北项目的全局？是老习吗？不知道老习一年能有几个小时听有关湖北的汇报？如果老习真的是这么管理中国的，中国的政府早瘫痪了。
就是要在信息不足的情况下做出决策，承担责任，何况也只有他们才握有足够的资源，无论是信息资源、物质资源还是人力资源，即使不够，也有充分的渠道资源与上面沟通。
只要成为定例，扩大规模。
官僚体系不是这会儿事情，要请示要汇报，要支援。你说的都是假设，目前习领导的体制下，政治规矩是任何事情不经过常委会都是犯了组织错误，而且书记不能先发言，所以我说需要中央授权蒋独断的权利，包括干部任免权，你说是不是需要中央授权？