主题:复诊 -- 弦音醉舸
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http://www.cchere.com/article/3548167中提及的男性患者今日来复诊,主诉一次治疗后治疗侧疼痛消失了,目前原来不疼的右侧同样位置出现了疼痛,但比原来左侧的疼痛困扰要小一些,不明显限制肩关节的运动。
患者的反馈还是让我惊奇的,左侧的疼痛已经困扰患者超过一年,患者也经过现代医学的治疗,还寻求过摩洛哥本地传统方法的治疗(仔细看照片上左侧肩膀上一条条抓痕,就是本地的一种治疗方法,类似于皮肤放血,国内也有类似的民间治疗,就是拿锋利的瓷片在皮肤上划出血道。这个疗法在摩洛哥民间很流行,来驻地就诊的病人略70%以上经受过这种治疗),也经历过驻地其他医师的针刺及拔火罐,上次找准了病源。
一次治疗,反馈如此明显,远远超出我本来的预期(本以为即便治疗正确,也至少要经过五六次类似的治疗才能完全好转)。至于右侧出现的疼痛,很好理解。人体的疼痛有个很有趣的现象,当一处疼痛要远远超过另一处时,可能会完全掩盖另一处的伤痛,只有当较剧烈的疼痛减轻时,另一处才表现出症状来(这跟注意力关注目标的选择有很大关系),在这个患者,其实两侧肩胛提肌与肩胛骨内侧都存在着相同的病变,只是左侧的病变掩盖了右侧的疼痛。
今日治疗时,把脉见脾弱之征并及少阳有余,遂在局部用针之外,加用绝谷及中脘。
复 复诊
把脉见脾弱之征并及少阳有余
老兄不是在写论文哦,建议把脉象的指下感觉写一下,这有助于破除脉学的神秘感,也增强普通人对中医的兴趣和信任。
复 一个小小建议,
弦音醉舸:扁鹊阴阳脉法,关键在于要领悟脉学不是一个孤立的学科,而是建立在中医理论体系之上,鱼非鱼,脉非脉,能将脉的变化和中医生理病理理论紧密联系起来就能在临床很好的运用了。