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主题:【原创】痛尚需忍系列:一:肩周炎 -- 虽远必诛

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家园 【原创】痛尚需忍系列:一:肩周炎

看到一些某名的咚咚,肩周炎庸医说没法治疗,好大夫几支抗生素就治好了。

faint,很faint。

这里还是地球吗?火星吧!

有一些疾病是无法治疗的,而且疼痛是必不可少的部分,现在就介绍一些,给不愿意被好大夫给骗了的筒子。

一:肩周炎,所谓肩关节周围炎,是莫名其妙的名称。真正术语叫粘连性肩关节滑膜炎Adhesive capsulitis of shoulder。是自免系统的无菌性炎症。

竟然用抗生素,真是TMLGBZD, 让人faint。

主要是中年发病,以关节活动受限,疼痛为特点,所谓的伍十肩,凝肩,frozen shoulder。

男女比率略为偏向女性,F/M 6:4。

中风,糖尿病,心脏病,呼吸系统疾病,肥胖,外伤是高危因素。

点看全图

外链图片需谨慎,可能会被源头改

来患者了,回来继续写。

家园 花等。我就是受害者之一

是右肩。

怀疑是由于羽毛球运动不当造成?

或者和习惯右侧卧睡眠有关?

家园 您贵庚?年级轻的不容易得

太忙了,连上网的时间都没有。资本主义人吃人的社会。

家园 有空了,讲讲荨麻疹,风疹啥的吧~~~~

先谢谢啦,不多说抠痒切了~~~

家园 有宝

谢谢:作者意外获得【通宝】一枚

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家园 赞!虽远大夫可真是及时雨呀

约一月前右肩胛处感觉酸、疼、麻,病因自估为过度使用电脑,且电扇固定角度、长时间吹风导致

连续敷贴关节止痛膏一袋八张,极大缓解症状,现无不适感。问:会复发吗?能根治吗?

顺便再加问一句:这与鼠标手有关系吗?

花等下文。

家园 应当讲过了,您翻翻以前的内容,谢谢了
家园 花等,我的肩膀用电脑的时间长了就痛

虽远大夫,最好详细说下预防与治疗。

我想我们这些电脑奴隶来说是最大的帮助了。

家园 问一下

斜方肌老有吊的感觉,能医好吗?

家园 一点建议

虽远大夫是专家,哈,俺纯属医盲,只是就自己所见所知,对肩周炎患者提议的建议:

1\ 以前看过一本杂志,忘了名称了,提到每天用电吹风(热风)吹肩胛附近,可以某种程度改善肩周炎病情.

2\ 俺没有肩周炎,但是因为工作关系,长时间坐在电脑前,每天下午后背就僵的难受,恨不得用大锤去砸开.2007年偶然机会发现了炎龙在线(www.yanlongonline.com),按照他们免费教授的松静桩,坚持练下来,情况大有好转,也许对肩周炎的朋友有参考价值.

家园 <40。

有了宝宝后,似乎好一些,莫非经常抱宝宝这种负重运动有作用?

也可能是最近很久没打球的关系。

练游泳可以治疗么?

家园 患者还没走啊?咋没下文了?

我的右肩经常疼痛,好像是贴着后面贴着骨头的那个位置,阴冷潮湿天气尤甚,实在受不了就拿吹风机吹,好受点。

家园 怎么看您的文章出现这个网址

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家园 狗德 knows
家园 【原创】二

这个办法好,明显增加生产效率,现在明白为啥赤壁有上下,左右之分了。

您要买两次票才好使。

另外让大家畅所欲言,真是一个引蛇出洞的好办法。这就明白了,为啥一直要改,而且改的时候没有人管,就是等您自投罗网

还了,米国的事情我管!

还是回到肩周炎。

仔细学习了一下跟贴筒子们的意见。没有一个是同肩周炎有关的,您barking with the wrong tree。

去看看以前写过的有关颈部疼痛,写给电脑人的内容。

如果您错过了,只能说抱歉了。

肩周炎(不是肩部疼痛就是肩周炎),通常要12-18个月,是自愈性疾病(不是自娱,没有什么好娱乐的,非常痛苦)。

通常分成三期:

第一:疼痛期:freezing,通常6w-9m,通常是自发(不用组织做工作),也可以是外伤,手术后。疼痛比较剧烈,性质百花齐放,锐痛,钝痛,刀割,针扎,撕裂(不要总是同某种膜联系起来,鄙视你),通常是弥漫性,定位不准,可以向上下放散,但是下不过肘,上不过头。通常是夜间明显,尤其是睡觉时压到了患侧,会痛不能寐。

这个时期,forzen不明显,但是疼痛会降低范围,如果做被动测试,会加剧疼痛,这个可以同其他肩关节疾病鉴别

第二期:凝结期,frozen 通常4m-9m。 特点是进行性加重的凝结,范围逐渐减少。

如果您是专业人士一定知道关节模式 capsular pattern, 肩关节的模式是LAM。 (髋关节是MEAL)。

就是范围首先主要出现在L旋外,A外展,M旋内。如果您的关节首先不是这个模式,可能就不是肩关节本身的病变了。

三期(六班的),缓解期 thawing。 这期关节的活动首先会逐渐缓解,像出暖花开,江河溶化一样。通常要到12-18m,如果是糖尿病可能要36m。

主要的生活困难是,梳头,摘bra,可以请呆鹅大师代为办理。

通常肩周炎不要特殊检查,通过体征就可以诊断,但是X-RAY可以帮助鉴别OA, 关节照影可以辅助手术。

肩周炎的主要鉴别诊断是OA,腱袖损伤,和肿瘤。

OA是关节软骨退行性变,是无法逆转的,特点是疼痛不如肩周炎明显,非常缓慢,关节活动受限也不是非常明显,X-ray 可以鉴别。

腱袖损伤,会有痛弧,活动范围通常正常,尤其是被动范围,空杯实验,挤压实验阳性。

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肿瘤通常不会出现明显的LAM受限模式,疼痛也不如肩周炎剧烈。另外肩关节肿瘤通常年级比较轻。

肱骨上端,骨肉瘤

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骨囊肿

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好了现在看看,猪位电脑银的疼痛是不是肩周炎。

第一:年龄,50以下的就不要太担心了。

第二:疼痛,如果是不很强烈的钝痛(鸡肉紧张,男性是牛肉紧张),通常不用担心。

第三:是否有关节活动受限,能够从侧面,抬上肢,至头顶?想象以前的广播体操。能就不是肩周炎。

所以,电脑猪位,不用太担心,更多的要小心,您的颈椎。

现在看看肩周炎的治疗。

针对不同期,有不同方法。

第一期:止痛为主,药物,物理方法。您一定不关心这个,就不详细介绍了

第二期:要增加活动范围,或者降低降低活动范围的速度。这个时候要动,尤其是被动的动。一对矛盾是,做关节的正骨会痛,不做会凝结,您自己要做选择了,所谓的no pain no gain

第三期:主要是功能恢复,活动范围,鸡肉萎缩等等。最好是有系统的康复方案,具体的您可能不感兴趣就不介绍了。 

总结一下:肩周炎,中老年好发,疼痛剧烈,活动受限,可以自愈,最好积极治疗。

抗生素无效。

大多数的患者都是比较自限的,但是非常少数的患者需要手术治疗,所谓的MUA,非常痛苦,您不感兴趣,就不介绍了

糖皮质激素会缓解一些症状,但是容易出现其他的并发症,目前已经不是第一线治疗方案了,具体的并发症您不感兴趣,就不介绍了

电脑猪位,赶快去找以前写的颈部疾患,那个才是治疗您的毛病的关键。

找到的,互相传阅一下,别吃独食

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