主题：【原创】鬼子来了——医院里住进了日籍华人H1N1确诊患者 -- 濠狐

【文摘】上海市政府新闻发言人陈启伟２７日透露，上海市发热门诊发现一例输入性甲型Ｈ１Ｎ１流感疑似病例，患者鼻咽拭子标本已被送往中国疾病预防控制中心进行实验室进一步检测。

这名患者为女性，中国籍，２６岁，现在美国某大学就读。她于５月２３日下午乘坐ＡＡ２８９航班从美国芝加哥抵达上海浦东国际机场，乘坐朋友的汽车回家。之后，她一直未外出，并谢绝亲友的探望。

患者于５月２５日早晨开始咳嗽，有少量的痰，自测体温３７.１℃，自服药后，未见好转。５月２６日２时自测体温３８℃，有寒战、膝盖酸痛的症状。

５月２６日８时，患者在母亲的陪同下，乘坐出租车到华山医院就诊。患者在华山医院预检分诊处即被送往医院发热门诊进行隔离诊治，诊断为不能排除甲型Ｈ１Ｎ１流感的可能。华山医院立即报告静安区疾病预防控制中心。静安区疾病预防控制中心接报后立即开展流行病学调查，并采集鼻咽拭子等样本分别送往上海市疾病预防控制中心和静安区疾病预防控制中心检测。

５月２７日８时３０分，上海市疾病预防控制中心报告检测结果为甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒核酸弱阳性。上海市卫生局立即组织市级专家组会诊，结果为：甲型Ｈ１Ｎ１流感疑似病例。同时，又立即组织市疾病预防控制中心进行流行病学调查，对密切接触者进行隔离医学观察，并将病人用专用负压救护车送至市定点医院上海市公共卫生临床中心。

经流行病学调查，患者发病前一天至今的接触人员为父母、出租车司机和发热门诊医务人员。根据卫生部的密切接触者判断标准，除医务人员已采取防护措施不列入密切接触者外，患者的密切接触者为她的父母和出租车司机，均已接受为期一周的集中隔离医学观察。

【文摘】卫生部通报，5月29日，广东省广州市报告的1例输入性甲型H1N1流感疑似病例被诊断为确诊病例；该病例的1名密切接触者目前被诊断为甲型H1N1流感疑似病例，该疑似病例是我国内地首次出现的二代病例。

上述第一例患者，男，28岁，美籍华人，在美国纽约某医院工作。患者于2009年5月23日12时30分从美国纽约乘坐OZ221航班至韩国仁川， 24日7时50分转OZ369航班至广州，乘坐机场大巴到居住地。24日晚出现咽痛，25日下午出现低热，26日出现咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、腹泻等症状。27日上午症状加重，遂先后到广州医学院附属第二医院和广州市第八人民医院就诊。27日，广州市疾病预防控制中心检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性，广东省疾控中心复核检测阳性。经省专家组会诊，诊断为甲型H1N1流感疑似病例。

5月29日，中国疾病预防控制中心对上述第一例患者咽拭子标本进行实验室检测，显示为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。广东省卫生厅组织专家组进行会诊，按照甲型H1N1流感诊疗方案，对患者临床表现、流行病学资料及实验室检测结果进行综合分析后，判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。目前，患者病情稳定，生命体征平稳。密切接触者继续接受定点医学观察。

上述第二例患者，女，24岁，中国籍，广州某影楼化妆师。上述第一例患者曾与女友于[COLOR=red]5月25、26日[/COLOR]在第二例患者工作的影楼及同车外出拍摄婚纱照。第二例患者于5月27日早上起自觉咽痛、头痛、发热。28日，在家休息，自测体温37℃。28日上午10时，广东省广州市越秀区疾病预防控制中心对其进行检查后，用救护车送到广州市第八人民医院救治。经广州市、广东省疾病预防控制中心分别检测，结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。目前，患者病情稳定。

上述第二例病例是我国内地首次出现的输入性二代病例，卫生部对此高度重视，卫生部部长陈竺、党组书记张茅连夜召开专家会商会，部署甲型H1N1流感防控工作，并派出司局级同志带队的专家组于29日乘最早航班赴广东省进行现场指导防控工作。29日上午，卫生部召开视频会商会，与广东省卫生部门研判疫情形势，指导开展防控工作；29日下午，卫生部将召开全国卫生系统视频会议，进一步部署全国甲型H1N1流感防控工作。

5月31日，广州市报告在我省第三例甲型H1N1流感确诊病例的密切接触者中，再发现1例甲型H1N1流感确诊病例。这是我省第八例甲型H1N1流感确诊病例，也是我省第二例输入性二代病例。

患者，女，22岁，广州某影楼化妆师，是我省第三例甲型H1N1流感确诊病例的密切接触者，曾于5月25日与第三例病例同车外出拍摄婚纱照外景。该患者于27日开始出现咳嗽、咳痰、流涕。28日，广州市越秀区疾控中心对影楼工作人员进行调查时，发现其体温37.5℃，立即采集其咽拭标本，并送往广州市第八人民医院隔离治疗。5月28日，广州市疾控中心和省疾控中心对其3次采样，检测甲型H1N1流感病毒核酸均为阴性；29日和30日，广东省疾控中心和广州市疾控中心再次采样检测，结果均为阳性。

5月31日下午，省专家组根据患者的临床表现、流行病学调查及实验室检测结果，诊断为甲型H1N1流感确诊病例，为输入性二代病例。

福建省卫生厅通报，6月1日，福州市卫生局报告1输入性甲型H1N1流感确诊病例，这是我省第6例输入性确诊病例。

患者，女，9岁，美国籍。5月26日患者随亲属从纽约乘飞机至香港，在香港转乘KA660航班，北京时间28日上午抵达福州长乐国际机场，随即回到长乐市漳港镇家中，到家后未外出。31日上午，患者因发热、咳嗽就诊于长乐市漳港卫生院，测体温38.2℃，随即转到长乐市医院感染科隔离治疗。6月1日凌晨患者转到福州肺科医院隔离病房治疗，入院测体温37.2℃。目前患者体温37.7℃，偶有咳嗽、流涕，扁桃体Ⅱ度肿大，生命体征平稳。

福建省卫生厅通报，6月2日，福州市卫生局报告该市新增1例输入性甲型H1N1流感确诊病例，这是我省第8例输入性确诊病例。

患者，女，11岁，美国籍。5月26日患者随亲属从美国纽约乘飞机至香港，在香港转乘国泰KA660航班，北京时间28日上午抵达福州长乐国际机场，随即回到长乐市漳港镇家中。患者是我省第6例甲型H1N1流感确诊病例患者的姐姐（纽约-香港-福州同行程同航班），5月31日起在长乐市定点留观场所留观。6月1日下午，测体温37.7℃，随即转到长乐市医院感染科隔离治疗，6月2日凌晨转到福州肺科医院隔离病房治疗，入院测体温36.5℃。目前患者体温38.2℃，生命体征平稳。

福建省卫生厅通报，6月2日，福州市又新增1例输入性甲型H1N1流感确诊病例，这是我省第9例输入性确诊病例。

患者，女，7岁，美国籍。5月26日患者随亲属从美国纽约乘飞机至香港，在香港转乘国泰KA660航班，北京时间28日上午抵达福州长乐国际机场，随即回到长乐市漳港镇家中。患者是我省第6例甲型H1N1流感确诊病例患者的妹妹（纽约-香港-福州同行程同航班），5月31日起在长乐市定点场所留观。6月1日下午测体温38.8℃，随即转到长乐市医院感染科隔离治疗。6月2日凌晨转到福州肺科医院隔离病房治疗。目前患者体温36.3℃，伴咳嗽，生命体征平稳。

福建省卫生厅通报，6月3日，福州市又新增1例输入性甲型H1N1流感确诊病例，这是我省第13例输入性确诊病例，是输入性二代病例。

患者，女，4岁。长期在国内监护人家中居住。5月28日上午，患者在亲属陪同下前往福州长乐国际机场接其从美国回来的母亲和三个姐姐（患者三个姐姐分别是我省第6、8、9例输入性甲型H1N1流感确诊病例），随后同家人一起回到长乐市漳港镇亲属家中。5月29日下午患者随亲属回到福州市鼓楼区家中，此后居家未出。5月29日出现咳嗽症状，无发热，自服药物，症状有所缓解，未外出就诊。6月2日患者出现发热，测体温38℃，6月2日晚乘出租车到福州肺科医院就诊留观，6月3日凌晨转到隔离病房治疗。目前患儿体温38.7℃，伴咳嗽，咽部充血，生命体征平稳。

５月３１日，上海市发热门诊发现一例输入性甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例。目前，上海共有５例输入性甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例。

这名患者为女性，中国籍，２３岁，现在美国某大学就读。她于５月２８日乘坐ＣＸ０８３１航班从美国长岛到达香港，候机１小时后乘坐ＫＡ８７０航班于北京时间当晚２３时抵达上海浦东国际机场，乘坐私家车回家。

患者于５月３０日１７时自测体温发现有发热，２０时，患者由家人陪同乘坐私家车前往上海市第一人民医院南院发热门诊就诊，测得体温３８．２摄氏度。第一人民医院随即将病人送至发热门诊留观室进行隔离诊治，并报告松江区疾病预防控制中心。松江区疾控中心接报后对患者开展了流行病学调查，并采集鼻咽拭子样本进行检测，结果显示不能排除甲型Ｈ１Ｎ１流感可能。

５月３１日７时，松江区疾控中心将样品送上海市疾病预防控制中心进行检测。上海市疾控中心接到样品后立即进行实验室检测。１５时３０分，检测结果为：甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒核酸阳性。上海市卫生局立即组织上海市疾控中心进行流行病学调查，并将病人用专用负压救护车送至市定点医院上海市公共卫生临床中心。同时组织市级专家组进行会诊，结合患者临床表现、流行病学调查和实验室检测结果，判定病例为甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例。患者经治疗后，情况稳定。

经流行病学调查，患者５月２８日乘坐ＣＸ０８３１航班和ＫＡ８７０航班由美国途经香港抵达上海，飞行途中全程均带口罩，入境检疫时未发现异常情况，由家人用私家车接回家中。患者患病前一天至今与之有过密切接触的人员有其家属和朋友８名，第一人民医院医务人员８名。根据卫生部的密切接触者判断标准，除医务人员已采取防护措施不列入密切接触者外，患者的密切接触者为她的８名亲友，均已接受为期一周的集中医学观察。患者的密切接触者健康状况良好，未出现流感样症状。（上海市卫生局供稿）

6月6日，四川省确诊1例甲型H1N1流感病例，这是四川省发现的第二例输入性甲型H1N1流感确诊病例。

　　患者高某，女,40岁,美籍华人。6月1日从纽约乘机，于6月2日下午抵达香港，当晚乘机从香港抵达成都。3日与家人随旅行团乘机到九寨沟旅游，在黄龙时出现畏寒、自觉不适等症状。4日出现咳嗽症状，5日下午从九寨沟乘飞机返回成都，随即乘出租车到成都市第三人民医院发热门诊就诊，入院时体温39.0℃，有肌肉酸痛、咳嗽等症状，医院以发热待诊留观，不能排除甲型H1N1流感，用专用负压救护车将患者送往成都市传染病医院诊治。成都市疾控中心采集患者双份咽拭子检测，结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性，5日晚送省疾控中心复检结果阳性。

　　四川省卫生厅连夜组织省、市专家组会诊，依据卫生部甲型H1N1流感诊疗方案，结合患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果，判定该病例为输入性甲型H1N1流感确诊病例。经过积极救治，目前患者病情稳定，体温36.3℃。

　　经初步调查，共搜索到110名密切接触者的信息，目前正在调查追踪。（四川省卫生厅供稿）

6月6日下午18：50，我厅接成都卫生局报告：成都市确诊1例甲型H1N1流感二代病例，这是四川省的首例甲型H1N1流感二代病例。目前，该患者在成都市传染病医院隔离治疗，体温正常，病情稳定。

　　患者，女，汉族，18岁，系我省第二例甲型H1N1流感病例的女儿。6月2日12：20从福建福州乘坐CA4230航班到成都，在机场与其母汇合，当晚同住一室。6月3日11：25，与父母随青年旅行社逍遥假期乘坐CZ6659航班于从成都双流机场前往九寨沟旅游， 6月5日乘坐CZ6660于12：30由九寨沟至成都双流机场，5日13时左右到达双流机场，从双流机场乘出租车送其母亲至成都市第三人民医院就诊后入住八宝街昌达旅馆。6月6日凌晨出现发热、鼻塞，伴咳嗽，测体温38.4℃，7：50时被专用负压救护车送往成都市传染病医院诊治。成都市疾控中心采集患者咽拭子检测，结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性，经省疾控中心复检阳性。依据卫生部甲型H1N1流感诊疗方案，结合患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果，省、市专家组确定该患者为甲型H1N1流感二代确诊病例。

　　我省第二例甲型H1N1流感病例经过使用达菲和中西医结合治疗，体温已恢复正常，病情好转。根据流行病学调查，确定的密切接触者共有110人，目前已查找到53人，其余正在追踪调查中。请乘座6月2日CA4230航班、3日CZ6659航班及5日CZ6660航班的乘客及时主动与当地卫生行政部门或疾控中心联系。

6月8日，四川省新增甲型H1N1流感二代确诊病例2例，均系输入性病例高某密切接触者(两次同航班，同旅行团)。目前二人分别在成都市传染病医院、绵阳市传染病医院隔离治疗，病情稳定。

　　患者女性，26岁，广东省惠州市某村人。6月5日晚出现咽部不适，6月6日晚被追踪到，随后被送到成都市传染病院隔离治疗。6月7日省疾控中心检测结果甲型H1N1流感病毒核酸阳性，被确诊为甲型H1N1流感二代病例。

　　患者女性，26岁，绵阳市涪城区人。6月6日出现头痛、发热（自测体温37.5），6日晚被送到绵阳市传染病医院隔离治疗。6月7日被省疾控中心确诊为甲型H1N1流感二代病例。

截至6月8日16时，四川省累计报告甲型H1N1流感确诊病例6例，其中，输入性甲型H1N1流感病例2例，二代病例4例。（四川省卫生厅供稿）

　　6月8日，四川省新增4例甲型H1N1流感输入性二代确诊病例。至此，全省共报告10例甲型H1N1流感确诊病例。

　　患者1，女，53岁，中国籍，是四川第二例确诊病例的密切接触者，与其参加同一旅行团。6月3日乘坐CZ6659航班到九寨沟旅游，6月5日乘坐CZ6660航班返回成都，入住某宾馆。6月5日，到宽窄巷子游览，晚上乘坐出租车到饭店与9名亲友聚餐。6月6日早晨，患者出现咳嗽、咽痛等症状，体温37.1℃。6月7日，患者与大女儿到当地医院就诊。

　　患者2，女，26岁，中国籍，是四川第二例确诊病例的密切接触者，与其参加同一旅行团。6月3日乘坐CZ6659航班到九寨沟旅游，6月5日乘坐CZ6660航班返回成都，入住某宾馆。6月5日，到宽窄巷子游览，晚上乘坐出租车到饭店与9名亲友聚餐。6月6日，患者出现咽痛症状，体温37.2℃。6月7日，患者与母亲到当地医院就诊。

　　患者3，男，37岁，中国籍。是四川第二例确诊病例的密切接触者，曾与其共同乘坐观光巴士，并驾车送其一家出风景区和到九宫宾馆。6月6日被隔离治疗。

　　患者4，男，29岁，中国籍。是四川第二例确诊病例所参加旅游团的导游。6月6日在对其追踪调查时，自述轻微乏力、畏寒和少许咳嗽，被送到九寨沟县人民医院隔离治疗。

　　上述病例，经成都市疾病预防控制中心和四川省疾病预防控制中心进行检测，结果均为甲型H1N1流感病毒核酸阳性，四川省专家组判定4名患者为甲型H1N1流感确诊病例。

　　目前，上述4名患者病情稳定。四川省卫生部门已与当地有关部门启动了应急机制，积极开展疫情防控工作。

　　经流行病学调查，四川第二例甲型H1N1流感确诊病例密切接触者共计277人（包括拟扩大追踪的其他接触者168人），已找到264人；初步核实二代病例的密切接触者共计121人，已找到92人；找到的密切接触者356人均已实施医学观察。

6月11日，四川省新增甲型H1N1流感确诊病例1例，这是四川省发现的第三例输入性甲型H1N1流感病例，也是我省的第11例甲型H1N1流感病例。

　　患者女，中国籍。6月7日下午从纽约乘CA982航班抵达北京，6月7日晚转乘海南航空公司HU7337航班抵达西安。6月8日自驾车到成都，9日到峨眉、乐山旅游后入住成都某宾馆。6月10日下午，患者因流感样症状到川大华西医院发热门诊就诊，经成都市疾控中心检测和省疾控中心复核，结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性，省市专家组确诊为输入性甲型H1N1流感病例。目前，该患者已在成都市传染病医院隔离治疗，病情稳定，其密切接触者正在调查追踪。

　　截止6月11日上午10时，我省甲型H1N1流感病例共计11例，其中输入性病例3例，二代病例8例。我省第二例输入性病例高某的277名密切接触者中已解除医学观察18人，二代病例的密切接触者121人中已找到111人，均已实施医学观察。（四川省卫生厅供稿）