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主题:瑞典著名医院方针指示:可以不给新冠重症老人以医疗 -- flyingcatgm

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  • 家园 瑞典著名医院方针指示:可以不给新冠重症老人以医疗

    点看全图北朝网友把他老爸在瑞典的同学在他们的校友群里发的消息给传了上来。

    老爸和他的同学都60往上了。

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    刚才在报纸上看到瑞典政府文件,明确下列人员染疫后医院将不再进行重症监护治疗,这年龄范围包括了我们,你们多保重。

    1. 年龄80 岁以上不再治疗;

    2. 年龄60- 80 岁之间的,有1- 2种以上基础病的不再治疗;

    3. 以上两类人员已经入住ICU重症病房治疗的,自今日文件生效起中断治疗,拔管让病人离开ICU病房。

    这是哪所医院呢?这是Karolinska大学医院,瑞典代表性的医院,就下这么个方针,八十岁以上的老人完全不再享有重症医疗的权利?六十岁以上的老人有基础病的不再享有重症医疗的权利?六十岁以上的老人有几个是一点病没有的?

    《四世同堂》里老舍描写了日寇不给中国六十岁以上老人发配给粮的行为,痛斥那简直是让中国老百姓头倒着走路,那是万恶的日本法西斯所为。然而瑞典这民主象征现在干的这事和日寇又有什么不同?

    附北朝punishment 网友添加的瑞典文原文及翻译:

    瑞文ocr:

    KAROLINSKAuniversitetssjukhusetfunktion PMI - perioperativ medicin och intensivvårdStödjande dokumentBeslutsstöd för ansvariga läkare vid beslut om att inleda och avbryta intensivvårdDetta dokument syftar till att fungera som ett beslutsstöd för ansvariga läkare vid beslut om att inleda intensivvård eller ej. Dokumentet bygger på principerna i Socialstyrelsens publikation "Nationella principer för prioritering inom intensivvård under extraordinära förhållanden".Slutgiltigt beslutsmandat att inleda eller avstå från att inleda intensivvård har ansvarig intensivvårdsläkare.Generella indikationer för intensivvård.• Patienten själv motsätter sig inte intensivvård• överlevnad och återhämtning bedöms sannolik i relation till habituell funktionsnivå och den sammantagna sjukdomssituationen• Frånvaro av annan sjukdom med förväntad överlevnad kortare än 6-12 månader.• Biologi. Ålder <80 år• Biologisk ålder 70-80 år och signifikant svikt i maximalt ett organsystern (ex. Respiration, cirkulation. Njurfunktion)• Biologisk ålder 60-70 år och signifikant svikt i maximalt två organsystem (ex. Respiration, cirkulation, njurfunktion)Med biologisk ålder menas skillnader i patientens hälsa, funktionsnivå och förväntade överlevnad i relation till genomsnittet för patientens kronologiska ålder. Biologisk ålder kan alltså både vara lägre och högre än den kronologiska åldern. Tät exempel har patienter med kronologisk ålder 60-70 år en högre biologisk ålder om de har en eller flera allvarliga systemsjukdomar med påtaglig funktionell begränsning eller förväntad överlevnad kortare ån Jämnåriga friska.Generella indikationer kir att avbryta pågående intensivvård• Patienter där det i efterhand identifieras att patienten inte uppfyller kriterierna ovan• Nytillkommen organsvikt, eller utebliven förbättring, som betyder att överlevnad och återhämtning år osannolik

    谷歌翻译:

    KAROLINSKAUniversity hospitalfunction PMI - perioperative medicine and intensive careSupporting documentsDecision support for responsible physicians in deciding to initiate and discontinue intensive careThis document aims to act as a decision support for responsible physicians in deciding whether or not to start intensive care. The document is based on the principles of the National Board of Health and Welfare's publication "National principles for prioritization in intensive care under extraordinary circumstances".The final decision mandate to initiate or refrain from starting intensive care has a responsible intensive care physician.General indications for intensive care.• The patient himself does not oppose intensive care• Survival and recovery are likely to be assessed in relation to habituation level and the overall disease situation.• Absence of other illness with expected survival shorter than 6-12 months.• Biology. Age <80 years• Biological age 70-80 years and significant failure of a maximum of one organ system (ex. Respiration, circulation. Renal function)• Biological age 60-70 years and significant failure in a maximum of two organ systems (ex. Respiration, circulation, renal function)By biological age is meant differences in the patient's health, functional level and expected survival in relation to the average for the patient's chronological age. Biological age can thus be both lower and higher than the chronological age. For example, patients with a chronological age of 60-70 years have a higher biological age if they have one or more serious systemic diseases with a marked functional limitation or expected survival shorter than their peers.General indications are needed to discontinue ongoing intensive care• Patients where it is subsequently identified that the patient does not meet the above criteria• New organ failure, or no improvement, which means that survival and recovery are unlikely

    中文:

    卡罗林斯卡大学医院

    功能性PMI-围手术期医疗和重症监护

    支持文档

    为责任医生启动和终止重症监护提供决策支持

    本文件旨在为责任医生提供决策支持,以决定是否开始重症监护。本文件基于国家卫生和福利委员会出版的《特殊情况下优先重症监护的国家原则》中的原则。

    启动或不启动加护病房的最终决定权归加护病房的责任医生。

    重症监护的一般指征

    •患者本人不反对重症监护

    •根据耐药(?habituation)水平和总体疾病状况评估,生存和恢复希望较大。

    •没有其他预期生存期短于6-12个月的疾病。

    •生物学年龄<80岁

    •生物年龄为70-80岁,并且最多一个器官系统(例如呼吸,循环,肾功能)的严重衰竭

    •生物年龄为60-70岁,最多出现两个器官系统的严重衰竭(例如呼吸,循环,肾功能)

    生物学年龄是指患者健康状况,功能水平和预期存活率相对于患者年龄的平均值的差异。因此,生物年龄可以低于或高于时间年龄。例如,如果年龄在60-70岁之间的患者患有一种或多种严重的系统性疾病,且具有明显的功能限制或预期生存期较同龄人短,则其生物学年龄较高。

    终止正在进行的重症监护的一般指征

    •随后被确定患者不符合上述条件的患者

    •新器官衰竭或无改善,这意味着存活和恢复的可能性不大

    • 家园 野蛮人白皮日常操作而已

      一切美丽画皮都被新冠扒去,露出来的是狰狞丑陋的真面目。

    • 家园 杀人罪!
    • 家园 这就是反人类罪

      希特勒说要为优秀的日耳曼人争夺生存空间,于是他将犹太人送进毒气室。即使是资产阶级革封建制和奴隶制的命的时候,也没有如此野蛮和虚伪。也好,如果这些人不疯狂的话,又怎么会灭亡。

    • 家园 人权,人权,人权

      账本上记一笔。

    • 家园 可以理解,群体免疫的国家,不冷酷那哪行啊

      这才哪到哪啊,到群体免疫60%,死亡率10-20%,全国要去掉6%-12%的人口,差不多百万人口吧,如果不暴乱的话。你说死谁好,死谁也不好,顺序意义也不大,后面医疗崩溃了,重症全灭,都不用争了。

    • 家园 更好的标准是什么?

      难道是按行政级别和医疗费支付能力吗?

      • 家园 有,武汉80岁以上老人治愈率70%

        80岁以下治愈率94%,这就是标准。当然他们还可以将这个治愈率提得更高,我们也可以向他们学习。

        • 家园 好像央视看到的,意大利死一万九平均年龄八十岁

          太夸张了吧

          • 家园 还真是

            看到下面的一组数字,取年龄组中间数,20-29岁取25岁,90以上取95,加权平均是78.6岁。

            加个花絮。经常光顾附近一家意大利小餐馆,价廉物美,也卖意大利产的超市食品,3周前,意大利新冠最黑暗那几天,去买了一次外卖,想着会有一段时间不敢去,买的比较多,还买了点干货食品,收钱的是老板,从前没交谈过,这回他先开口,

            “看来你喜欢意大利菜”,

            “是的,尤其孩子,打发我来,不得不来”,

            “当然,咱意大利菜好吃,对了,这也是新冠中国和意大利最惨的原因,老人多,中国人和意大利人都擅长做饭,吃的好,人长寿,中国和意大利是年龄老化最严重的国家”

            明显向俺示好,忍不住回报一下

            “中国政府也有一点责任,一开始意大利封了两国航班,中国要求意大利取消,意大利又重开了航班” (刚好记得新华社的新闻,连接在下面)

            “真的吗”

            “真的,中国官方新闻,意思是向国人展示意大利对中国友好”

            点看全图

            http://www.xinhuanet.com/world/2020-02/07/c_1125540424.htm

            http://www.gov.cn/xinwen/2020-02/07/content_5475557.htm

            通宝推:桥上,
            • 家园 意大利人重家庭

              祖孙三代聚一起吃饭。年轻人传染老人。

              他们的老人也和中国老人一样喜欢扎推。我在米兰亲眼见老头老太太自然地坐在一起说笑谈天。这在英国是不可想像的。

        • 家园 有些话不愿意多讲

          是给武汉人伤口撒盐。河里以前有很多讨论,家人亲戚在武汉入院情况。其中一个贴说到某高校给某教授办成了入院,大家颇以为有功,教授得以行政手段优先治疗,比按年龄排队更高明?注意,不是教授因为学识或明文规定得以入院,是因为校领导的运作得以入院。如果应收尽收,应治尽治,那些遍布微信的求助帖,都是敌特势力?为什么有谣言,为什么方方受到西方百姓的追捧,文宣部门应该反思一下了。花钱雇的人水平太差,花钱雇人打自己脸。

          • 家园 武汉一开始仓促上阵是有一些问题

            你写的那些事情都有,但都是一开始没经验,后来封城后全国支援武汉后,还有那些事吗?但是西方国家在武汉封城一两个月后还没有吸取经验教训,直到医疗资源不够了又放弃老人,难道做得对吗?

            这次的抗疫过程很精彩,很说明问题,中国先发生疫情了,西方国家看热闹,而不赶紧做防疫准备,以为自己是上帝的选民,病毒岂能奈何?等火烧屁股了,又躺倒等死。

            反过来,如果是西方国家先发生疫情,被控制住了,中国一两个月再发生疫情,而医疗系统崩溃了,任凭老人死亡不救,那时公知们会如何叫唤?政府怎么向人民交代?中国人民能答应吗?

            经此一役,可以看出西方国家国蠢民愚,走向末路是必然的。

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