主题：【整理】马兜铃酸强致癌性再次拷问中药安全性及当局中医药政 -- 南云北望
家园 【整理】马兜铃酸强致癌性再次拷问中药安全性及当局中医药政 马兜铃酸强致癌性再次拷问中药安全性及当局中医药政策
作者：挣脱枷锁的囚徒 审校：龙哥 三思逍遥
http://www.jkzgr.net/redianyiguan/178.html
提要：最新研究表明马兜铃酸是一种可以诱导体细胞发生基因突变的强致癌物质，其致癌性高于紫外线和吸烟。中国目前仍有多达数十种含有马兜铃酸的中药材和中成药在广泛使用，应该引起高度警惕。中药的毒副作用绝不仅限于马兜铃酸，可能有更多的“马兜铃酸”潜伏在被广泛使用的数以万计的中成药中，对于这些可能的毒药以及整个中医药政策，当局欠民众一个交代。2013年8月7日，美国、新加坡和台湾多个医学中心科学家发布了关于马兜铃酸致癌性研究报告，并同步在线发表于《科学 - 转化医学》网站首页显著位置。研究者用全外显子组基因测序技术发现，马兜铃酸可以诱导暴露患者体细胞发生非常高的基因突变。具体而言，尿道上皮细胞癌细胞基因突变率达每百万个碱基对150个突变点，高于紫外线诱发黑色素细胞瘤的111个突变点，更显著高于众所周知的吸烟诱发肺癌的8个突变点。该研究还发现，马兜铃酸诱发的基因突变还与部分肝癌的发生相关。也就是说，马兜铃酸是一种高强度致癌物质，正如研究者所言：马兜铃酸是现今已知最强的致癌物质。马兜铃酸导致不可逆性肾病以及尿道上皮细胞癌已经是国际医学界的共识。“马兜铃酸肾病”的特点是，只要曾经服用过含马兜铃酸的中药，哪怕只是少量，患者都有可能发生不可逆转性肾病和尿道上皮细胞癌，暴露（即指身体接触、接受。下同）剂量越大、次数越多，发生几率也会越大。最终可能发展为肾功能衰竭，即通常所说的“尿毒症”。1999年英国率先全面禁用所有含马兜铃酸的中草药，2000年世界卫生组织（WHO）发出警示并指明马兜铃酸是一种潜在的致癌物质，随后的2001年到2005年间欧美以及世界上许多国家，包括我国台湾和香港，先后全面禁用所有含有马兜铃酸的中草药。马兜铃酸在我国也曾引起了轰动一时的所谓“龙胆泻肝丸事件”，但是最终结果很遗憾，作为一个人口超过13亿国家的食品药品监管机构CFDA（即原SFDA），不是基于保护民众身体健康和用药安全原则，而是出于保护和支持中医药事业，仅仅象征性地取消了关木通、广防己、青木香这三种中药材的用药标准，而更多的含有马兜铃酸的中药材却仍在广泛使用。据不完全统计，明确或者可能含有马兜铃酸的、并仍在使用的中药材有朱砂莲、天仙藤、细辛、寻骨风、马兜铃、汉中防己、追风藤、淮通、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草、威灵仙等，多达数十种，而用这些中药材制成的中成药更是数以百计。[/QUOTE]
通宝推：二手玫瑰,常识主义者,往往外,家园 反中医者如果不是别有用心，那就是精神有问题 如果有一个人认为周围人人都在谋划迫害他，那他无疑就是得了一种被害妄想症，现在反中医者则认为中国五千年来留下的汗牛充栋的中医典籍都是骗子在有意骗他，而一些名中医诊所里挂号排队的现象呢？那也是医生和医托在合伙骗他，能这样理解的人，这不是被害妄想症是什么？
家园 中国每年至少有十万人在打点滴后丧命,这说明西医的安全性？ 大陆每年至少10万人 打点滴后丧命2013年09月10日
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台湾联合报报道，大陆医生爱帮病人打点滴，几乎形同滥用。大陆有关部门统计，二○一一年大陆打点滴市场容量在一百亿瓶（袋）以上，每人年均八瓶，远高于国际上人均二点五至三点三瓶的水准；而每年至少有十万人在打点滴后丧命。
在大陆看过病的民众都知道，大陆医生喜欢用点滴治疗，即使是个小感冒，医生仍建议病患留院打点滴。
二十一世纪经济报导，大陆各大医院却流行以打点滴作为基本治疗方式，除了病患自身要求，与医生和医院为牟利而采取此种医疗行为有关。
报导指出，打点滴超过一定程度，会对人体造成伤害，使患者产生抗药性，严重的甚至会导致“重症感染无药可用”的危险境地。“中国安全注射联盟”的统计资料显示，大陆每年因不安全注射导致死亡的人数在卅九万以上，其中至少有十万人是在打点滴后丧命。
通宝推：bruceadw,家园 唉，叹一口气 正确的做法，是不应该这么滥用点滴的，这个怪不到西医的头上，应该是整个医疗系统的问题了。。。。
患者的教育也是问题，我认识不少人，一感冒发烧，第一时间就是主动去医院打点滴，唉。。。
还有就是中药点滴的问题了。。。。。
- 复 唉，叹一口气
家园 没有来源的胡说八道也当真? 我就想不通了,为什么不乱打点滴的美国人有那么多死于感冒?
家园 不知道美国每年有多少人死于感冒？
- 复 唉，叹一口气
家园 好神奇的逻辑！ 西医的点滴致人命，就是医疗体系的原因；中医点滴致人命就是中医的问题。。。这逻辑是不是太不科学太不标准了？
要知道，点滴液体这个东西本来就不是中医的东西，恰恰是中医"科学化＂进程中西医思想指导下的中西医结合产物。真正的中医哪个会用＂中医点滴＂？全都是一些基本西医化的中医学院出来的半吊子中医才热衷使用的吧！
- 复 唉，叹一口气
家园 那么马兜铃也不是中医的问题，中药注射应有远远比不上西药注 射液。
常用的抗菌、消炎、防传染乃至于滋补针剂（这是注射针剂的九成九）----没有一样是中药制剂。
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楼下什么逻辑？
中药注射液就算中药了？
在西药厂生产的，按西药流程，一步步药理毒理人体试验出来的玩意，算标准中药？
啧啧。那癌症特效药紫杉醇也算中药么？
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至于扯蛋什么注射针剂用的多是中国特例？
----对所有抗生素高抗的“超级细菌”出现在日本，看来是中国患者去祸害日本人了？
另外，指责是医院问题，不是西药问题，这算神马神奇逻辑？
莫非给病人搞注射的都是中医？
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前几天母亲早起呕吐，家人赶紧送医院看病，大夫以“脑供血不足”打了三天吊瓶。
用了银杏达莫、盐酸倍他司汀、灯盏花素、曲克芦丁，当天症状缓解，第二天明显好转。
但为何脑供血不足，大夫却没什么解释，病人糊里糊涂地打了3天吊瓶了。
以上几种注射液，名字上可以看出中西医都有----但值得质疑的是，明明是西药厂按西药流程生产的针剂，究竟算是中药，还是西药？
如果是西药，那现代中药的所有药品都可以说是现代制药业的产物----谈何中药的毒副作用大？
如果是中药，那除了少量直接合成的如胰岛素等化工产物，以植物、动物为原料的西药----是否应更名为中药？
家园 才留意到你修改过的帖子 印象中好像你说过“没听说过中药注射液”。
这个不要紧，我喜欢聊逻辑，那就聊多两句，呵呵。
我先重复一下我的逻辑：
医疗系统有问题，导致不应该打那么多点滴，偏要去打那么多点滴，不出人命才怪呢。这个已经要出人命了，偏偏还有人搞中药注射液，简直是雪上加霜，出更多的人命。
这个逻辑够清楚了吧？
我没有说过中药注射液属于中药、中医或者西药、西医的范畴吧？我这个逻辑强调的是打点滴，不知道你现在清楚了没有？
严格来讲，中医原本没有注射这个概念，所以输液当然属于西医的范畴。
但是，（这个令人讨厌的但是）我指责中药注射液，（请注意，在这里，我不是指责中药，而是指责中药注射液，这里是两个概念，再次恳请不要混淆
）不是没有缘故的，这里有篇文章，逻辑很严密，数据很清晰，你要是不服气，不妨一驳。反正，我是不会让我父母，家人打中药注射液的，你要是觉得没问题，继续用就是，我也不会拦着你，呵呵。。。。
通宝推：南云北望,家园 那是低级中医黑，明显缺乏药理学常识。西药注射液成分多由人 工合成，合格产品往往伴生大量致畸、致癌手性成分。
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1953年，联邦德国Chemie制药公司研究了一种名为“沙利度胺”的新药，该药对孕妇的妊娠呕吐疗效极佳，Chemie公司在1957年将该药以商品名“反应停”正式推向市场。两年以后，欧洲的医生开始发现，本地区畸形婴儿的出生率明显上升，此后又陆续发现12000多名因母亲服用反应停而导致的海豹婴儿！这一事件成为医学史上的一大悲剧。
后来研究发现，反应停是一种手性药物，是由分子组成完全相同仅立体结构不同的左旋体和右旋体混合组成的，其中右旋体是很好的镇静剂，而左旋体则有强烈的致畸作用。
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中药注射液一样是通过正常的药理试验、生物试验通过审批注册新药的----扯什么多种成分在体内的作用，未免吹毛求疵。
西药化工合成，在大工业生产中不知合成了多少非天然、非自然界所有的药物----就像转基因一样，是地球上前所未有的玩意，你敢说这些不会在人的体内造成基因改变，让人生出异形来？
至于中药注射液，我母亲用的几种，都是大夫临床使用效果显著的----事实证明，目前停止输液，症状也未复发。家里准备中秋后再去医院做个更详细的体检，找出病因。
现在患者糊里糊涂人云亦云很危险，但因噎废食，不听大夫的良言，更可悲。
家园 呵呵 一桩桩来说。
反应停的故事，河友京虎子也在这里写得很清楚：外链出处
公平一点说，也幸好是监控得力，没有酿成更大的事故。
至于令堂大人用了的银杏达莫、灯盏花素，在这里榜上有名：外链出处
呵呵，自从我发现深圳的医院使用中药注射液之后，我是再不会让我父母用的。
家园 还一个就是国外的西药对中国人往往是超量的 国外西医开的药，往往比国内的西药＇劲大＇（当然可能也有质量和效果的原因）。
但可能也有剂量上的原因。很多国外西医开的药量只适合西方人的身材和体重，但换成中国人用就往往象牲口药用到人身上，劲力过大，要十分小心。有一种治疗咳嗽的药水，有镇静和平喘的临时效果，但会造成嗜睡的副作用，我决不敢按量吃，一次吃一半的量就立刻困意袭来，倒头睡去了，要是真按量全吃了估计能闷倒一头毛驴。但抗生素不敢少吃，因此就不知道对中国人到底如何才算适量了。
家园 这就是中医一直强调的因人用药。 因为人做为个体，每个人是不同的。
虽然病的症状是一样的，但是症状是外在表现，导致生病的内因各有不同，所以施治不同，千人千方是夸张了些，一付中药里面，君药差不多，另外的佐使药各有不同。
再细分些，如果症状一样，致病内因也相同，也是因为人的个体差异，需要在药量上面有分别。
身体素质，职业差别，过往病史及其以往用药，都可能决定了药量的不同。
现代人习惯了方便快捷，一个小毛病，西医西药很久没治好才会考虑看中医，中医如果用以前的经方也可能治不好，因为身体已经被西药整乱了。好的中医应该也考虑怎样消除身体里的西药已经造成的影响，或者去除，或者压制，然后用中药可能效果好些。
我的意思，时代变化很多，现在国人的体质和古代社会时期比变化是相当大，中医需要根据这个变化调整用药用量。
变是绝对的，确实如此。中医也要适应这个时代。
家园 这个这个，修改一下 我听说过的有：鱼腥草注射液，灯盏花素注射液，双黄连注射液。
我家人用过的有：银杏达莫， 这个不知道算不算。
正统的西医可没让你感冒发烧就去打点滴，（在中国，不幸这是医院增加收入的重要手段）
中医可弄不清楚马兜铃酸的危害，唯有一句是药三分毒。
你自己可以对比一下，呵呵。