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主题:非为养生堂 鞠躬开讲 -- 非为

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      • 家园 从你这儿找到罗大伦的博客,转篇文章:镍铬烤瓷牙与肾病

        近日,镍铬烤瓷牙的新闻在网络上流传,各地的口腔医院都接待了一些咨询的患者,这件事情的发展迅速,我也把相关的内容帖在这里,和大家讨论一下。

        以下内容摘录自新浪网:实习生 田国磊 本报记者 叶铁桥

          刘原在接受采访前,提了几个要求,一不准对他本人拍照,二不准公开他的个人信息,三可以拍化验单,但得把名字隐去。他说,虽然他现在处于失业状态,但他知道,企业一旦得知员工有肾病,大都会立即辞退员工,“我还得为我以后找工作考虑”。

          他肾脏本没有问题。然而,2006年年底的一次诊断中,他却意外被告知患上了慢性肾炎,这让他百思不得其解。直到有一天,他偶然看到一篇美国医学论文,称镍铬合金会导致肾病,才猛然惊觉,原来问题来自牙齿。

          2004年和2005年,他先后安装了两颗镍铬烤瓷牙。要不是看了那篇文章,谁会把烤瓷牙和肾病联系起来?但正是这篇文章,以及随后查阅的大量资料,让他对自己的病因深信不疑:正是这两颗义齿,才导致了自己的慢性肾炎。

          2009年2月25日,他在某知名论坛发帖,讲述自己的故事,呼吁禁止使用镍铬烤瓷牙。让他始料不及的是,不到1个月时间,这个帖子已经有超过10万人次的访问量,并有4000多个跟帖。

          不少跟帖的网友,讲述了自己安装镍铬烤瓷牙后出现的不良症状。他们呼吁,国家有关部门,应组织力量对镍铬烤瓷牙可能带来的副作用进行检测,必要时,应禁止镍铬烤瓷牙这个项目。

          慢性肾病来自新装的义齿?

          现居北京的刘原,一米七五以上的身高,身材瘦削,头发有些凌乱,戴着一副深度近视眼镜,他目前是北京各大医院的常客。

          2004年年底,刘原辞掉了在华为的工作,进了一家外企。换工作当年,他在北京某三甲医院体检,结果显示一切正常。也就是在这一年,坏了门牙的他在这家医院装上了第一颗镍铬烤瓷牙。

          “装上去的第一年没有任何不良反应和不适感觉,2005年就又装了一颗。”他说,装的两颗烤瓷牙均为门牙。为了可以使下牙能妥帖地放在上牙后面,安装时,医生对烤瓷牙进行了打磨,但这样一来,这两颗烤瓷牙都有了金属暴露。

          但他不承想,看起来漂漂亮亮的两颗义齿装上后,他的梦魇也随之而来。

          2005年年底,他开始咳嗽,“非常严重,一咳嗽就是大半年,怎么治都治不好”。随后,他身上又起了很多小包,一开始他以为是普通的皮肤过敏,但到医院一检查,却被诊断为荨麻疹。

          2006年,他再次做体检时,又被告知,体内的尿蛋白含量严重超标。更让他沮丧的是,2006年年底,他竟然被诊断出患上了慢性肾炎!

          究竟是什么原因,会让自己原本健康的身体患病呢?百思不得其解的刘原偶然在看到一篇美国医学论文后,才恍然大悟,这篇文章指出,镍铬合金会导致肾病!

          文章很短,只有几百字,但刘原说,他认认真真地读了好几遍,而且对结论深信不疑。

          接下来一段时间,他开始疯狂查阅医学论著,“发现不少论文说,对大鼠和犬的试验结果都表明,镍植入动物体内后会发生镍离子的游离,游离出来的镍离子会在肾脏发生堆积,进而对肾脏造成损害”。

          随后,刘原到北京朝阳医院做了尿镍检测。一周后,当他拿到检查报告时,被上面显示的数字吓住了。检测报告显示,刘原体内的镍含量为113个单位,而检测报告给出的正常参考值是不超过11个单位。

          更可怕的是,《镍毒性与中医药防治研究》一书中说,正常人一般都是4个单位,11个单位已经是极值了。

          朝阳医院职业病科一位副主任医师诊断了刘原的病情后,认为他的肾病可能与镍铬烤瓷牙有关,但不敢肯定。他建议刘原到北大医院做肾病检查,并将两个镍铬烤瓷牙摘掉,再做几次尿镍检测。

          2009年1月8日,在取下两颗镍铬烤瓷牙整整1个月后,刘原再次到朝阳医院做尿镍检测,结果镍含量变成了93.6个单位——比前一次检测下降了将近20个单位。在北大医院做的肾常规检查结果也出来了,去掉镍铬烤瓷牙后,反应敏感度的指数下降了200多个单位,24小时尿蛋白定量也下降了一倍。

          这个结果让刘原和他的家人高兴万分,然而,一家人没料到的是,这并不代表刘原的身体从此正常了。

          3月10日,刘原到朝阳医院领取第三次尿镍检测报告单,化验报告单显示,尿液中镍含量为120个单位,比第一次测量的结果还要高7个单位。

          两颗镍铬烤瓷牙都取下来两个月了,为什么先降下去,又升高了呢?刘原非常不解。

          两天后,他再次来到朝阳医院,并特意挂了建议他摘除镍铬烤瓷牙的那位副主任医师的号。然而,刚到职业病科,一位护士就随口问道:“是不是烤瓷牙啊?今天都来了好几个烤瓷牙的了。”

          那位副主任医师解释:“镍离子一旦在体内聚集,很难排出去,你这次检测镍含量比上一次高也是正常的。”

          随后,刘原将肾常规检查的报告给这位医生分析,医生对他说,现在我们这边的意见也不统一,得写一份能提交到上面的报告,至少要得到三位医生的统一意见,“所以你再等等看,反正烤瓷牙已经摘除了,各项指标也下降了”。

          这样的答复很难让刘原满意,尽管频繁就医,让这位曾经月薪近万元的白领失业一年多,每月的房贷也只能由父母偿还,但他仍然坚持在北京各大医院奔波,为的是给自己3年来遭的罪讨个说法。

          怎会有如此多相似病症?

          刘原在网络论坛上发表了镍铬烤瓷牙会致肾病的帖子后,有不少于100位网友给他回信,讲述自己安装了镍铬烤瓷牙后出现的病状。

          这些病状的发病部位多集中在皮肤、呼吸道和肾脏。

          这其中就有赵远。赵远起初并不愿意面对媒体,担心万一被公司知道自己得了什么病,“搞不好会被辞退”。但一天晚上,他看到刘原的帖子及后面的跟帖后,心惊肉跳,因为很多网友留言叙述的症状和他的症状完全相同。

          当时正患重度荨麻疹的他,在看帖子的当天就到医院打麻药拔掉了3颗烤瓷牙。第二天,又专门请假到朝阳医院做尿镍测试。几天后,他拿到了一份让他“一下子懵了”的报告单,单子上显示:他尿液中的镍含量为144个单位!

          巨大的恐惧之下,他赶紧把剩下的4颗烤瓷牙全部拔掉了。

          这7颗烤瓷牙是分两次装的。2005年在北京某口腔医院先装了3颗,2007年在西安某医院又装了4颗。和刘原一样,由于在安装时有过被打磨和烤瓷破裂的原因,赵远的几颗烤瓷牙都有不同程度的金属暴露。

          2007年上半年,赵远手上开始出疱疹,长期得不到根治。2009年元旦,他又患上非常厉害的荨麻疹,连春节都没有过好。

          赵远说,他以前不管是打青霉素还是吃药,从不过敏,而最新的检测报告单显示,其尿蛋白呈阳性,反映体内过敏程度指数异常高,医生说他现在是高致敏状态。

          令他惊讶的是,一天,他在和朝阳医院口腔科医生讨论镍铬烤瓷牙有没有危害时,身边有一位50多岁的男士一直在听。讨论完后,这位男士把他拉到角落里,对赵远说他也装了两颗镍铬烤瓷牙,装完后没多长时间就得了过敏鼻炎,怎么治都治不好,而且近段时间手上还起了手癣,“他脱下手套给我看,那手癣严重得吓人”。

          事实上,除了刘原和赵远,在网络论坛中,类似的病例随处可见。

          一位叫“水蓝”的长春网友说,2004年,他在长春安装了12颗烤瓷牙,均为镍铬合金,2005年就感觉咽部不适,后来又有鼻炎。“这几年鼻咽炎不时发作,不管冬天还是夏天,现在咽部仍然有炎症,每天早上必须要咳出许多粘痰才会舒服”。

          北京网友“瓶子宝宝”也说:“我装了两颗镍铬烤瓷牙,2002年装的第一颗,不久就出现了牙龈黑线,2006年又装了一颗,后来就突然患上了玫瑰糠疹。”

          这些具有相同症状的网友,已经开始在网上组建讨论群,每天数百名网友在群里讨论安装了烤瓷牙后出现的病症,并且开始质疑:为什么没有相关部门出来回应?为什么给卫生主管部门写信没有答复?(应要求文中患者皆为化名)

        摘录内容到此结束。

        下面我们讨论一下这个事情,我和一些口腔科的医生探讨了这个事情,他们都不大相信,说那么一点的牙齿,虽然这种镍铬烤瓷牙的镍含量比重比较大,但是能够渗透多少?这说明他们对这个事情的认识不足,因为媒体采访的患者已经做了尿镍检验,结果说明他的尿镍含量严重超标,如果这种情况不是因为他在生活中接触到了大量其他来源的镍的话,那么,镍铬烤瓷牙则很可能是一个确切的致病原因。

        其实这个事情,是可以做出研究的,做个科研设计,考虑出各种影响因子,然后统计一下,就可以得出致病的原因到底是什么,医学史上有过很多例子,使用了某种药物以后,出现了问题,但是人们没有意识到,最后有医生进行了统计分析,很快就得出了结论,然后就避免了更多的人受害,比如国外曾经出现很多婴儿畸形, 1959年12月,西德儿科医生Weidenbach首先报告了一例女婴的罕见畸形。1961年10月,在原西德妇科学术会议上,有三名医生分别报告发现很多婴儿有类似的畸形。这些畸形婴儿没有臂和腿,手和脚直接连在身体上,很像海豹的肢体,故称为"海豹肢畸形儿"及"海豹胎"。除上述畸形外,尚可引起其他畸形的发生。医学研究表明,"海豹胎"的病因,是妇女在怀孕初期服用"反应停" (酞胺哌啶酮)所致。反应停于1953年首先由西德一家制药公司合成,这种药物治疗早孕期间的孕吐反应,有很好的止吐作用,对孕妇无明显毒副作用,相继在51个国家获准销售。从1956年反应停进入市场至1962年撤药,全世界30多个国家和地区(包括我国台湾省)共报告了"海豹胎1万余例,各个国家畸形儿的发生率与同期反应停的销售量呈正相关,如在西德就引起至少6000例畸胎,英国出生了5500个这样的畸胎,日本约1000余例,台湾省也至少有69例畸胎出生。只有美国,由于官方采取了谨慎态度,没有引进这种药。反应停所造成的胎儿畸形,可以说是20世纪最大的药物导致先天畸形的灾难性事件。反应停是第一个被明确为人类致畸的药物。此后全世界进行了大规模的药物致畸的研究,结果发现了不少药物有不同程度的致畸作用。

        上面这个案例是循证医学史上的一个著名事件,开始的时候就是以个案报道的形式出现的,只是报道了一例,然后才引起了更多的医生的关注,最终的结果是揭开了一个巨大的黑幕,使得更多的人免于灾难。

        现在在我们的国家,有大量的镍铬烤瓷牙在使用,如果真的存在渗透现象,那么后果是十分严重的,相关的肾病的治疗费用要远远的大于牙齿的治疗费用,这点相关部门的领导应该有充分的认识,而且,除了费用问题,人的生命是最珍贵的,这个世界上的一切事物,都没有人的生命重要,所以有关部门应该尽力将此问题解决。

        令人欣慰的是,在我和口腔医生探讨这个问题以后,他们也比较的感兴趣,马上就有人要做相关的研究,真的希望能够很快的得出结论,把事情的真相澄清。

        令人担忧的是,如果研究真的表明镍铬烤瓷牙和肾病有关联性的话,那么,此事的波及面将是无比巨大的;令人有一丝希望的是,如果真的是如此,那么,以后会有千万的人免受此害的。

        无论如何,我都十分敬佩那位自己查看美国医学论文的患者小伙子,很有可能,是他揭开了这个黑幕的一角。

        原文链接:外链出处

    • 家园 非常好的主题!潜力贴!关注中~
    • 家园 上花。。这样清凉解惑的文章,内涵好,读者又受益。

      真难得!

    • 家园 第三讲 从感冒谈起 (下)

      现在国内的医院为了搞创收,人一感冒就不问青红皂白直接上吊瓶,打抗生素。中医院就打双黄连之类的。从西医的角度来看,感冒是由不同的细菌或病菌引起的,抗生素对有的感冒有用,对其它的就纯属浪费,抗生素还往往有副作用,反而伤身体。从中医的角度来看,对于受寒感冒的,里面的药性且不说,单这几大瓶子凉水直接灌到血液里,病人不舒服不说,这样简直等于给敌人开了个特别通行车,直接送到人体内部。再加上寒凉的药性,敌人更加如虎添翼,长驱直入。双黄连有它的适应症,但并不是所有的感冒发热都对症,而这种风气日益盛行,中医没落、庸医当世可见一斑。

      这个战斗不是东风压倒西风,就是西风压倒东风,或者打倒最后某一方打累了暂时鸣金收兵,然后双方偃旗息鼓,约好下次再战。

      假如正气太虚,或者用药不当,最后驱敌不成反成诱敌深入,正气步步衰退,病气就不在体表,而是又进了一步,甚至进了脏腑。比较常见的就是一冷就闹肚子,西医叫胃肠型感冒,还有的是慢性咽痛,或者慢性气管发炎,等等。当然病理分析会说这是不同的菌种,还是那句话,细菌到处都是,怎么别人都没事,偏偏你就生病了,那么多细菌,怎么别的没感染,偏偏就感染这一种?

      鬼子在村里驻扎下来以后,表面平安无事,但是人体的免疫系统还是忠心耿耿的,有时候打累了要休息一下,有了力气还是要想方设法把埋伏在我方内部的鬼子赶出门,皮肤的通道不好用,就要找别的渠道,所以好多人得了所谓的鼻炎,总是没完没了地流鼻涕,就是这个道理。炎症这个名称很害人,也不知道哪个缺德的医生给安的这个名字,热盛为炎,就是热势汹汹的意思,一听就是热症,很容易误导,但实际上如果分析病因大多数是寒症。你要是不理它,注意保暖,寒气出完了也就没事了,或者用一些药物来帮助抵制倭寇,但是假如一看炎症,也不去辨症,马上上清热解毒的药,或者别的类似的药来压制,那就麻烦了,我看见,悲剧正在重演。

      象有的同学说小时候老生病老吃药,这就不对了。人有先天不足,但这种情况多数是后天保养不力加庸医误治引起的,病好了是人体自己抵抗的结果,而非庸医之功,但庸医造成的后果却很少有人意识到。

      我们小时候经常看见小孩子拖着鼻涕满街跑,除了连续高烧很少吃药,身体也很好。现在的父母爱之心切,有点头疼脑热就赶忙看医生扎针吃药,而这里面又有相当一部分是误治,然后呢,我们现在很少看见小孩子拖着鼻涕满街跑,倒是大人经常没完没了地流鼻涕。

      我们知道热气是从下向上走的,人体的阳气也是一样,受寒最容易从脚开始。这里冬天冷,大家又不习惯穿很多,尤其上班族,办公室暖气开得足不能穿很多,出门都是上班的衣服外面加一件大衣或羽绒服,上身够暖了,腿脚却很容易冷。其实现在想想以前的人穿棉裤棉鞋还是有道理的,有的还把裤脚也扎起来,暖暖和和的,不容易着凉。当然了,这年头,就是农村的人恐怕也没几个这么穿的了,不好看。不过以后天气冷的时候出门一定要穿暖,尤其是腿脚,哪怕到了办公室再换鞋子呢。

      还有,以前是秋冬容易受寒,现在夏天着凉的机会也比以前多,到处冷气开得十足,还有的办公桌就在冷气口底下,天天这么冷风吹着也容易生病。就我所看到的,现在的人一多半体内都有寒,而且大多是里寒。

      关于感冒的发展和变化,这里还是说的最简单的情形,实际情况要复杂的多,比如前面讲的,外感原因除了寒以外还有五种,细究起来外感也只是病机而未必就是病因,而且外感的不同时期侵袭不同的部位也会引起不同的症状,必须辨证治疗而不能一概而论。假如长期耽误或误治迁延日久以后还要错综复杂,包括胃病、关节病、女同学痛经、不调、甚至不孕,原因众多,但是其中相当一部分都跟受寒有关系。写这个是希望大家有个基本概念,平时多注意,防微杜渐,免得以后吃苦头。从现在做起,为时未晚:)

      • 家园 明白人哈
      • 家园 【讨论】自己胡思乱想的,讨论一下食物和生病。

        这几天正在喉咙痛,流鼻涕。个人认为是有点小感冒了。前几天吃了2餐鱼香肉丝,辣的。第二天上班的时候在电脑前坐的很久,姿势不舒服。然后喉咙就开始疼,接着就是全身不太舒服,困。

        现在我想说一下“燥火”,个人感觉,吃的比较油,比如炒菜放油多,肥肉吃多了,花生瓜子之类的;油炸的东西,包括薯片都比较容易上火。不过我不太明白的是,上火了为何会喉咙痛,或引发感冒。道理在哪里呢?

        还有一点不明,上火和不上火的食物区别在哪里呢?比如喝水就不会上火,而喝橘子汁就有上火的可能(记忆里中国桔子是属于有火气的),它们的区别在哪里?应该不单单是能量的原因吧。

        如果油容易上火可能是因为脂溶性的比水溶性的火气大,可这好像也不能找出反例来。

        乱说几句,请解惑。

      • 家园 【讨论】

        中医的角度来看,对于受寒感冒的,里面的药性且不说,单这几大瓶子凉水直接灌到血液里,病人不舒服不说,这样简直等于给敌人开了个特别通行车,直接送到人体内部。再加上寒凉的药性,敌人更加如虎添翼,长驱直入

        感冒吊液体我也是不支持的,不过吊的液体种类也是分好几样的,开始说“里面的药性且不说”,后面说“寒凉的药性”,不知道这药的凉热谁来定?古代肯定是没有这些霉素啥的

        吊液体本来是为了治病,如果要说这是反其道而行之,“给敌人开了个特别通行车”,希望能多说几句,深入一下

        • 家园 稍微解释一下

          寒邪的传导一般是经过一层层的关卡逐步由表及里,血液是相对靠里的一层,而那么多凉药液(这里抛开药性单指温度)直接输到血管里面,等于跳过了很多管卡直接输进去,所以说等于“等于给敌人开了个特别通行车”。

          从药性来讲,双黄连本身就是中药,属于凉性药;而抗生素是西药,从它对人体产生的效果来看,也是清热解毒之类的寒凉药,但是因为抗生素同时连一些对人体有益的细菌也杀掉了,它的副作用从中医的角度来讲还会伤正气,尤其是伤胃。所以如果用对症还算有功,只是有一些副作用,假如不对症则危害更大。

          现在国外的西医也不主张轻易用抗生素,药店里的抗生素必须医生的处方才能买,而感冒发烧去看医生一般也就是让你回家多喝水、多休息,靠人体自愈;除非高烧不退三天以上才会给开抗生素,以免高烧过度损伤身体,大多是开药片,极少是输液的,同时也会告知病人可能的副作用。目前国内动辄就用大剂量抗生素,我就不好评论了,如果这里有专业人士或许可以解释一下造成这种现象的原因。

      • 家园 写的很好。不过想知道,感冒后怎么办和平时如何预防感冒。
        • 家园 治感冒是中医基本功,不能治感冒也就不会治癌症。

          所以学中医是有难度的。中医把感冒分伤风,伤寒,伤热及这几种的的杂合。对人的影响也有层次起始部位之别。所以有麻黄桂枝,大小青龙,葛根,小柴胡,麻杏石甘,麦门冬,苓桂术甘汤等等加减变化足以应对60亿或更多人口之需,可以说检验一个中医是不是真正的传统意义上合格的医生,就看他能否做到对各种的感冒做到“一剂知”,“二剂已”。否者就是自称懂中医或是从某某名中医科班出来的专家教授,铭牌再亮书读的再多,都是不懂中医的。

          第二就是中医治感冒的思路是非常独特的。他不讲究杀死什么杀死谁,而是通过汗吐下等排除减少不受欢迎的东西,管好自己。这么做估计我们的先辈早就认识到:是东西都有求生的本能,越去杀死消灭越能激起对手求生的无限潜能。结果产生新的出乎意料的问题。这种看似保守的方法是否需要突破,还需要足够多的能够一剂知二剂已的中医专家联合起来开个会。

          虽然治感冒不是一件人学人会的,但对有智慧感觉自己似乎要感冒的人,去买点玉屏风散吃是件价廉物美的事。

        • 家园 感冒以后最好还是找个好大夫辨证施治

          几篇小文章不可能培养出一个合格的中医来,哪怕只是感冒。文中说了其实感冒的原因和症状非常复杂,最好不要自己乱吃药,找个好大夫看看,一般一副药见效,三副药之内就可以搞定,还不伤身体。

          有一点要注意的是一定要按医嘱煎药,药性不同煎法也会有差异,如果不按医嘱煎药反而可能出现其它问题。

          预防感冒就是注意天气变化,无论风寒署湿燥火都可能引起外感病,所以平时要多注意,比如天冷要保暖,下雨天尽量不要淋着或过多待在户外,热天注意防暑,出汗以后尽量不要吹风,尤其是直接对着空调吹等等。

      • 家园 被萨苏挖坑害苦了,有上下还要找“中”!
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