主题:广告,开始卖票。 心脏病的大坑,凭票参观 -- 虽远必诛
共:💬83 🌺169 新:
分页 树展主题 · 全看
/ 6
下页 末页
  • 家园 广告,开始卖票。 心脏病的大坑,凭票参观

    最近参见了黑色心脏收租院 heart foundation的培训,一个大部头的培训资料。那纸的质量叫一个好呀!

    有人问为什么叫黑心收租院?因为他们总是要捐钱。

    就是这样的标志了,一看心中间就有一个洞洞,还插了一把剑。

    点看全图

    外链图片需谨慎,可能会被源头改

    一定是中心,吴振宇语录:忠就是心中间插了一把剑!

    还有黑色,比较酷,失血过多了。

    点看全图

    外链图片需谨慎,可能会被源头改

    这个就是腐败的聚会了。

    点看全图

    外链图片需谨慎,可能会被源头改

    好了,言归正传,内容太多,坑要深,洞要多。先预售票,凭票入场参观。让侯跃华看门。

    抢钱,抢粮食,抢地盘,抢--

    主题:2136137
    • 家园

      二度二型房室传导阻滞,楼主有空讲讲

      帖:3026136 复 2136137
    • 家园 如果你是General P 的话,我佩服你

      如果你室specialist,我敬佩了:)),加油啊

      帖:2972024 复 2136137
      • 家园 如果不知道GP意思的人按拼音望文生义。。。。。。
        帖:2987769 复 2972024
    • 家园 可否讲讲高血压和心衰之间的联系。

      父亲心衰,但不是心梗,血管没有堵塞。长年的高血压,平时没感觉。

      帖:2964141 复 2136137
    • 家园 能否讲讲搭桥手术

      亲戚冠心病比较严重,胸闷气短,上楼很累,医生建议搭桥手术

      帖:2962662 复 2136137
    • 家园 有空讲讲心脏分泌的激素?
      帖:2501595 复 2136137
    • 家园 看来这个坑

      还在施工初期……

      帖:2501004 复 2136137
      • 家园 好坑不怕慢
        帖:2501284 复 2501004
        • 家园 BTW

          您家园里最早的那些主帖都去哪儿了,怎么全是空的?

          难道都被“虽远必诛”了?

          帖:2501929 复 2501284
          • 家园 新陈代谢,自我更新了。
            帖:2501934 复 2501929
            • 家园 了解

              什么时候帮忙认证下私版吧。

              帖:2501986 复 2501934
    • 家园 最重要的血管---冠状动脉

      人体最重要的动脉就是冠状动脉了 coronary artery。 所以这些缺血性心脏IHD,病也叫冠心病CHD。

      冠状动脉是供应心脏的血管,-般分左、右两支,分别开口于主动脉的左、右冠状动脉窦,但常有一支或数支直接起自主动脉右冠状动脉窦的小动脉,1907年 Symmers命名为副冠状动脉。欧美国家报道出现率自4%-51%不等,平均36%。国内报告在14%-60%,平均42%。副冠状动脉是心脏本身重要侧支循环径路之-,在临床上具有重要意义。

        

      左冠状动脉内径约3~4mm,主干长度-般为0.5-1cm,多在左房室沟处分为前降支和回旋支,两分支之间常形成约90的角度。前降支为主干的延续,在分叉处或前降支起点分出室间隔支,以反S形沿前纵沟绕过心尖至后纵沟的下1/3,主要供应左、右心室前壁、室间隔、心尖等处的血液。回旋支沿左房室沟至后纵沟,向左达膈面,长短不一,分布区域常与右冠状动脉互相弥补,在左心室分出数支。同右冠状动脉的后降枝吻合,有的时候会供应窦房SA,结房室结AV node。

      右冠状动脉内径2mm,沿右冠状沟至心脏膈面上的后纵沟,主要在右房室沟内,成为后降支,在右心边缘分出右边缘支,供应右心室前后面血液,后降支则供应邻近左、右心室和室间隔的血液。

      房室结动脉大多来自右冠状动脉,是在心脏膈面房室交界区以垂直方向发出的-支动脉,但如左冠状动脉跨过或接近该交界区时,亦可来自左冠状动脉。窦房结动脉是-条较细长的分支,大多来自右冠状动脉,但亦可来自左冠状动脉的回旋支。

        

      副冠状动脉大多为1支,但也可有3支,国内报道1支者平均为42%,口径为0.6-1.5mm者占77%。Schlesinger等分析副冠状动脉有吻合支者占37%,特别是可与前降支吻合,故当前降支闭塞时,能充分发挥它潜在性的功能,供给阻塞远侧的心肌血液。

        

      冠状动脉的各主支分布于心肌表面。其分支则沿心肌肌肉纤维分出属支,随心肌的深度而递减,其间的交通支愈在深层愈少见,一旦分支发生阻塞,部分心肌即缺血,甚至坏死。但是,认为正常人有9%在心肌中可有微小冠状动脉间交通支,因此;有些人冠状动脉分支虽发生梗阻,也不致引起心肌梗死。这些分支与心房、心室相通。

      心肌只有当心脏舒张的时候才有供血,收缩的时候没有血液供应。相对周期为7:1,因此心率越慢,心肌供血越充分。

        

      心脏静脉系统分为浅静脉和深静脉两组,大部分血流汇至冠状静脉窦而流人右心房。此外,心肌至房室腔尚有小血管,部分血流即由此小血管直接进入心房和心室。

      模式图

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      大自然的鬼斧神工

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      当您手术切开患者胸膛的时候就是这样,动脉是红的,静脉是兰的,不会搞错的。

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      左冠状动脉实体,

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      心脏外观的实体

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      正常的切面

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      冠状动脉照影,这个技术是划时代的,是后来支架和搭桥的基础。以后会讲到。

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      当动脉粥样硬化的时候就出现狭窄

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      正常情况下冠状动脉有很大的代偿能力,70%以下的狭窄不会出现明显症状,如果有侧支循环,90% 以上的狭窄也可以。

      狭窄的切面

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      照影下的狭窄

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      铁布衫

      点看全图

      外链图片需谨慎,可能会被源头改

      另外有5-10%的患者有症状但是没有明显狭窄,同冠状动脉痉挛,小动脉病变,HB解离异常,交感神经兴奋过度,儿茶酚胺异常,心肌代谢异常有关。

      下次讲讲冠心病的症状。

      喜悠

      帖:2189968 复 2136137
      • 家园 送花,希望大夫尽快填坑!
        帖:2238018 复 2189968
分页 树展主题 · 全看
/ 6
下页 末页