主题：【原创】雪夜妖谈-引子 -- 夜如何其

简单的类比，DRGs好比寻找马克思社会必要劳动时间的解决方案。治疗方案具有地域、人体差异，而且随着新药、新治疗方案会不定时变化，因此基本不会有标准答案。

DRGs实际引入了一个制衡因素来解决这一问题:治疗方案的选择在于医生，医保的付费在于保险公司（医保局）。医生的超额利润迎头撞上医保的控制支出，形成不可调和的矛盾。国外保险公司为了保证自己的利润，当然会雇佣专业医护尽可能压缩治疗方案的水分，然后经过逐年博弈、细化，形成一套较为合理、具备与时俱进调整能力、水分较少的DRGs系统。

而在中国，其实施行DRGs的条件非常充裕:中国有50%以上不从事医疗的医学院毕业生（可作为医疗保险制衡力量）；中国有足够广度的地域，医药利益集团很难形成全国控盘（实际上医保的集采制度已经让药、械破局）；中国已经形成医药大数据，可以有效突破局部医疗利益格局。