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主题:【原创】刘翔锋的事没人有想法么? -- 审度

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家园 同时为卫健委说句公道话

卫生部已经不存在了,取而代之的是卫健委。

中共中央宣传部于9月7日下午刚发布的,中国人均预期寿命达到78.2岁,历史上首次超过美国。疫情这几年,中国人均预期寿命仍然在增长。卫健委医疗管理水平很差,人民很不满意,但是仍然是有成绩的。

如果站在普通民众的角度来看,这几年集采drg等等,医改大动作频频,但是很多民众的获得感很弱。

原因吧咱们举几个例子,譬如说集采降了降糖药的价格,但是有人描述说他已经经常吃的降糖药效果很好,现在集采药效果很差,他非常不满意。同时有人觉得药价是降了,但是诊疗费涨了,两厢一对比,好像也没实惠啥。

我的解释是,对于前者,这里面有部分药品一致性评价的锅,这并不能全怪卫健委,因为最开始集采品规里面默认大家效果一致(都通过了一致性评价嘛),现在已经开始做集采调整了,承认不同厂商品质不同。对于后者,其实这部分深层次改变的是医务人员开处方的逻辑,以前提成费在是否开处方、开哪个处方里面占很大份量,以后则是以患者是否必须来开处方,但是一般人不了解这种逻辑的弯弯绕绕对他们的影响。

而获得感差更大的原因,在于他们缺乏比较性的记忆。譬如有患者觉得我这次住院总共花了4万,自付1.5万,医生还跟我讲如果想用更好质量的药就要自己在外面买3000元,搞得我很纠结,医保为什么不为我的生命质量考虑啊。他们完全不知道,如果5年前看这个病,总共要花8万,自付3万,而且其实效果不会比现在好,想要更好得花12万。因为他们不知道5年前什么状态啊,但是我这种常在医疗领域待的人,我知道,我记得五年前的状态,我也清楚现在的状态。所以我感慨现在的改革之来之不易。

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