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主题:国内疫情再度反弹 -- LiHua

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家园 国内疫情再度反弹 -- 有补充

最近国内疫情又开始反弹,且呈现多点开花的形势,并且在学校中大幅扩散,青岛的中学和吉林的农业科技大学都出现大面积阳性。有消息称出现了地方干部瞒报压报疫情的情况,有关消息仍需要进一步观察。广东省疫情已逐渐好转,估计是防范香港偷渡的措施有了成效,但北方如山东、吉林等地大面积爆发令人担心。上海的无症状感染者较多,也值得持续关注。另香港仍然日新增超两万例,没有社会主义制度,再加上人口高流动性,估计香港很难好转。以下为疫情形势图片:

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当前政治形势极为复杂,加之今年又是二十大召开之年,国内的稳定极为关键。疫情从未消失,绝不可放松警惕、麻痹大意,更不能瞒报压报,任何瞒报错报甚至压制不报疫情的人都是党的罪人、国家的罪人、人民的罪人!

通宝推:审度,心有戚戚,
作者 对本帖的 补充(1)
家园 最新诊疗方案引起舆论 -- 补充帖

在最新的新冠肺炎诊疗方案第九版推出后,立刻引发舆论关注,其主要关注点为该方案是否象征着中国走向“躺平”。其主要修改地方如下:

一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。同时提高疑似病例诊断或排除效率,要求疑似病例或抗原检测结果为阳性者,立即进行核酸检测或闭环转运至有条件的上级医疗机构进行核酸检测。核酸检测结果为阳性者,进行集中隔离管理或送至定点医院治疗,并按照规定进行网络直报。

二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主,大多不需要过多治疗,全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见,进一步完善了病例分类收治措施:

1.轻型病例实行集中隔离管理,相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,如病情加重,应转至定点医院治疗。

2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。

三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案,即:PF-07321332/利托那韦片(Paxlovid)和国产单克隆抗体(安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液)。

四是对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验,加强中医非药物疗法应用,增加了针灸治疗内容;结合儿童患者特点,增加儿童中医治疗相关内容。

五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示,处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时,样本中未能分离出病毒,密切接触者未发现被感染的情况。据此,新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。

可以看出,在这一次调整之后,解除隔离的标准被大幅放宽,而轻症患者也从住院治疗转为集中隔离,而最为引人思考的则是辉瑞新冠治疗药物paxlovid的使用。从今年2月中旬正式获批在中国上市,到进入国家诊疗方案,其速度之快简直不可思议,再结合国内某些砖家疯狂鼓吹,甚至有些细思极恐。而根据国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、国家免疫规划专家咨询委员会委员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强所说,此次大幅放宽是根据奥密克戎的特点,以及

英国的“人体挑战”结果表明,十天左右就分离不到病毒了,但是如果按Ct40的标准,核酸检测结果仍然可能阳性,所以病人无法出院,导致长期滞留在医疗机构,占着床位,这样不利于病人的康复,以及其他重症病人的救治,所以诊疗方案对此进行了调整。

而著名的上海某专家仍然在发文声称从英国数据来看新冠病毒致死率已极低,“不要恐惧”,然而香港的新冠肺炎致死率却比欧美高出三倍左右。同时还给出了“躺平”开放的路线图。

我们要借助此次一定会到来的社会面清零所带来的难得的机遇期与窗口期,准备好更为完备、智慧、可持续的应对策略,这些策略包括:老年人普遍的第三针接种,以及更好的疫苗与疫苗接种策略,可以广泛供给的口服药物,可以负担得起的广泛提供的居家检测试剂,得到有效训练和预演的分级诊疗策略,未来居家隔离的流程,下一次更大规模输入与本土疫情叠加时所需的完整防控体系和充足医疗资源的准备等。前几天有记者问我,为什么接种了这么多疫苗还不能躺平呢,我说这些准备都没有做好,能躺平吗?

从这次的诊疗方案来看,显然是按照某网红专家的方案来进行的。

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