主题：【整理】中医能治什么病？资料整理 -- 阴霾信仰

我收集的资料里面就有好几个新的中成药啊。也有像斡旋三焦法这样的新的疗法。中医现代化研究一直在搞，只是难度远远超过人们想象。韩济生院士也说过：中医不少内容可能超出了目前科技研究能力所及。

复方黄黛片，枳术宽中胶囊，连花清瘟胶囊不都是新药？这些药可是都在国际最具影响力的杂志上发表论文了。虽然中成药良莠不齐，不过这么少的投入下有这样的成就已经是费效比很高了。

单方药研究一直都有，比如早在上个世纪的40年代 , 日本药企米诺发源( Minophagen) 制药株式会社就从甘草中成功提取了甘草酸苷 ( Glyeyrrhizin , GL) ,并与甘氨酸和半胱氨酸 ( 蛋氨酸)共同组成复方制剂 ——复方甘草酸苷（以下简称SNMC）。

这种药物具有抗变态反应和抗炎作用，最开始用来治疗多种过敏性皮肤疾患。1958年日本医师尝试用SNMC来治疗慢性肝炎，结果发现，患者的肝功能指标竟明显改善了。于是，日本人起劲研究这种药物。1977 年， 日本肝病专家铃木宏教授采用严格的随机双盲对照法验证了SNMC对慢性肝炎的疗效， 证实它能够有效降低谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶。2002年日本的熊田博光也带来了更重磅的消息，他发现用药15年后，SNMC可以使丙肝患者的肝癌发生率减少50％以上。

至此，复方甘草酸苷奠定了自己在肝病治疗中的一线药物地位。

中国科学家也在日本的复方甘草酸苷之后，后来居上，研究出了甘草酸二铵，异甘草酸镁等新一代、更安全，“假性醛固酮增多症”发生率更小的甘草酸制剂。

但甘草酸类药物的作用仅此为止吗？

甘草是个大宝库，日本人从中挖掘出治疗肝病的一线药物近几年更深入地研究发现，甘草酸类药物不仅仅能用于肝病，还能运用来治疗更加顽固的“自身免疫相关性疾病”，这类病是一系列最难攻克的疾病：

自身免疫性肝炎，系统性红斑狼疮，溃疡性结肠炎，银屑病，斑秃，白癜风。（这些病都是中医擅长的，西医基本没啥好办法，中医治好了倒是有一堆人过来嚷着都是自愈的，和中医没关系）

但是复方研究就难太多了。

关于提纯的问题，麻烦你去看一下双黄连抗过敏的论文，这个研究是北京协和医学院药用植物研究所的团队做的。

［1］Gao Y, Hou R, Fei Q, et al. The Three-Herb Formula Shuang-Huang-Lian stabilizes mast cells through activation of mitochondrial calcium uniporter[J]. Scientific Reports, 2017, 7:38736.［2］Fei Q, Han Y, Qi R, et al. Shuang-Huang-Lian prevents basophilic granulocyte activation to suppress Th2 immunity:[J]. Bmc Complementary & Alternative Medicine, 2018, 18(1):2.

他们的研究找到了双黄连在肥大细胞中发挥抗过敏作用的靶点，为线粒体钙单向转运体（MCU），这个蛋白的功能在2011年才刚被发现，目前还没有药物针对这个靶点，双黄连是目前已经报道的针对此蛋白发挥药理作用的第一个药物。

接下来这个团队开始寻找单体，是的，这和寻找青蒿素的思路是一样，只有找到单体，才有可能把药物的机制阐述清楚，发影响因子高的文章，然后研发新药，这是一条非常光明的道路。于是，他们查阅了文献，把凡是报道了的双黄连中含有的成分，能买到的全部买到，一个个拿来做试验，能够做的化合物他们都做了，这是一个漫长而艰难的研究旅途，很不幸，每一个化合物抗过敏的作用都非常微弱，是的，只有成分异常复杂的双黄连组方才有显著效果，化原论的分析方法在此暂时失效，这是一个令人沮丧的结果！

在某种意义上，他们在重复着上万个中医复方研究的故事。日本汉方研究也有类似的事，把药方中的药物拆开来研究没啥效，组方起来才有效。

这种情况以前人们能预料到吗？有效但找不出能提纯的单体。现在看，能发现青蒿素更是幸运。植物药的研究难度是远远超出人们预期的。现在复方研究遭遇很多困难，特别是很难找到起效的单体，机制不明确，导致发表不了影响因子高的文章，愿意发表复方的杂志往往是东亚的杂志，可是西方人不认可，影响因子低，这是让复方研究者很无奈的现实。

现在只能继续吃祖宗的老本，很多时候这些老本都没好好继承。看看中医院里面动不动就是活血化瘀，清热解毒。真不知道这些医生都学了什么。结果各种《伤寒论》《金匮要略》等书中的经典名方中医院里面见不到，倒是在朋友圈广为流传。

现在很多研究几十年都只能取得一些很细微的进展。不过现在的研究成果比以前强多了，已经能大海捞针地找到针灸以及中药对应的靶点。但是这些研究仍然很零碎，指望从这些靶点研究里面找出替代中医理论用药的方法目前看还不太可能，只能在一定程度上验证中医的疗效。

按目前研究进度来看，至少我们有生之年不太可能有能够有新的理论来替代中医理论指导中药针灸等疗法，只能继续吃老本。

让中医像西医一样向精确化靠拢是一个很好的愿望，不过这难度真是远远超过那些喊废医验药的人的想象。现在只能衷中参西。那些喊着废除中医的不是别有用心，就是见识少，没见过医院里怎么治都治不好的事。