主题：关于移动医疗，医改及春雨医生 -- chuchong

近日，广州市卫计委发出《广州市卫生和计划生育委员会关于进一步加强医疗机构挂号服务管理公众的通知》。通知全文未能查到，但综合各种新闻描述，广州对市内各医疗机构提出了“不得与社会中介机构合作开展有偿预约诊疗服务”等要求。《通知》中提出了三项具体要求，包括进一步加强挂号服务管理工作；不得与社会中介结构合作开展有偿预约诊疗服务，如有合作则要停止。

事实上，广州卫计委自身就有公众挂号平台，从其官网即可进入该平台，并开通了微信公众号。以政府的名义直接介入医疗服务。

无独有偶，我儿时的玩伴跟我聊天中提到，他正在做一个覆盖全省（中部某省）的项目，政府主导的关于居民医疗档案的项目。具体细节不便描述，但是我听后便知道，这其实就是很多局外创业者想做而做不了的一个项目，也是之前移动医疗的一个热点。

动脉网（http://www.vcbeat.net）做过两个专题，一个是《解构春雨医生报告》（链接：http://www.vcbeat.net/7720.html），对于春雨的商业模式及现状做了深入分析；另外一个是《互联网医疗商业模式研究系列之在线问诊》（链接：http://www.vcbeat.net/5982.html）。两篇报告的信息量很大，感兴趣的朋友可以去研究一下。

我对移动医疗项目的看法，可能更加的偏向于保守：这种项目和工程，难道政府不会做么，或者政府不能做么？譬如如果卫计委牵头做一个挂号服务项目，或者做一个医患交流平台，几乎是分分钟的事情。而这种项目的商业化运作，总是把范围做得很大：全科室的医生；把给医生的收益做得很小：平均单个医生的收入，基本属于零花钱性质；对患者的体验局限在缩短沟通距离上：疗效如何？或者不涉及到疗效。当然，可能互联网的思维就是要借助资本魔力短期膨胀为巨兽，但在医疗这个领域，受政府管制如此之深，我不认为有能迅速扩张业务的机会。

所以在移动医疗圈子，我经常听到一种说辞“……只待政策启动……我们就可以……”，大家貌似都在等待政策红利，包括阿里电商，也是如此。我也就只能呵呵了……

事实上，从2006年9月，国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组至今，医改结果仍然让人沮丧。有小调整，无大变动，这是常态。我记得五六年前，我在调研美国医械市场时常听到一个说法是：美国医疗行业的人都认为美国医疗迟早是要破产的，现在所有的改革，仅仅是延缓这个结局而无法改变这个结局……，一样的，我在行业内10多年的经历和感受，所体会到的感受就是：医改必须要进行，现有的医疗体制已经难以为继了。而执行层面，最需要的不是马上对全行业动刀，而是需要先对某个学科进行切入性改革试点，然后来徐徐推动。凡是指望近期两三年政策的红利的，必然是要失败的。