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主题:看来还是中国的医疗系统好些,算得上是为人民服务。 -- 完颜陈和尚

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家园 医保是以病定额的

比如说什么病,在哪一级医院的限额是多少。这个医院基本是可以控制的。例如,胆囊切除术医保限额是5000,那么加上患者自负的门槛费,乙类,丙类药物,检查的自付部分,床位费等等医保不能报销的大约1000到1500,那么医院就可以限定住院期间病人的总花费在6000到6500之间,即便再多一点医院也是可以接受的。但实际各地的医保补贴超标都很严重,我所在的城市就因为医保支出超了一倍,将医保局局长免职了。问题其实很简单,对住院的控制太松了,很多人就是觉得有些不适,这个可能需要做很多检查,如果不住院可能要花掉2,3000元,但是住院可能只需要1000多。而这种情况是患者,医院双赢,医保输。另外,民营医院伪造骗保的很普遍。

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