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主题:搞临床的河友给个建议,要是不是开的药太多? -- 快刀浪子

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家园 这个出院小结有问题

主诉症状是头晕头痛加视物旋转,怎么检查、治疗都是对心脏的,对脑部循环一点检查都没有?这个年纪和基础情况要小心颈动脉狭窄之类的问题,要预防中风。

个人意见:复降片可以不要了,螺内酯片也可以考虑不要。支架已经做了,单硝酸异山梨醇也可以考虑不要了,单用麝香保心丸就可以了。稳心颗粒也算了吧。

药物实际很难减。一是药只要用上了,患者可能就有依赖,内心抗拒或担心减药。二是一旦调整,症状有可能会有波动,保留的药物剂量可能需要调整,这个过程患者不一定接受,医生一般也不愿意承担风险。

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