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主题:传统医学中的”阴气“、”阳气“到底是什么 -- 弦音醉舸

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家园 (十)

27.《知祝由》:岐伯曰:往古民人,居禽兽之间,动作以避寒,阴(a)居以避暑,内无眷慕之累,外无申宦之形,此恬淡之世,邪不能入也,故毒药不治其内,针石不治其外,故可移精祝由而已也。

==>a.这个阴也可以看作内外中的“内”,屋内。

28.《知针石》:岐伯曰:夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。人能应四时者,天地为之父母,荷主万物者,谓之天子。天有阴阳(a),人有十二节;天有寒暑,人有虚实。能经天地阴阳(a)之化者,不失四时;能知十二节之理者,圣智不能欺;能存八动之变者,五胜更立;能达虚实之数者,独出独入,呿吟至微,秋毫在目。黄帝曰:人生有形,不离阴阳(a),天地合气,别为九野,分为四时,月有小大,日有短长,万物并至,不可胜量,虚实呿吟,敢问其方?......虚实之要,九针最妙者,为其各有所宜,补泻之时者,与气开闭相合也。九针之名,各不同形者,针官其所之当补泻。刺其实者须其虚,留针,阴气(b)降至,乃去针也;刺其虚须其实者,阳气(b)降至,针下热,乃去针也。(刺实,留针操作直到针下寒;补虚,留针操作直到针下热)

黄帝问岐伯曰:余闻九针,上应天地四时阴阳(a),愿闻其方,令可传于后世而以为常......人皮应天,人肉应地,人脉应人,人之筋应时,人声应音,人阴阳(c)合气应律,人齿面目应星,人出入气口应风,人九窍三百六十五络应野。故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五针骨,六针调阴阳(c),七针益精,八针除风,九针通九窍,除三百六十五节气,此之谓也。

==>a.历法之阴阳。b.“阴气降至”是泻外表之邪实,而得体内之气顺利外达,故“阴气”是指五脏之气,五脏之气达表,则寒;“阳气降至”是补虚后体表之气充足,故针下热,故而“阳气”是指表气。c.“阴阳”是指表里。“调阴阳”,是调整脏腑之气平衡或体内之气和体表之气的平衡。

29.《知官能》:......审于调气,明于经隧,左右支络,尽知其会,寒与热争,能合而调之,虚与实邻,和决而通之,左右不调,把而行之,明于逆顺,乃知可治,阴阳(a)不奇,故知起时,审于本末,察其寒热,得邪所在,万刺不殆,知官九针,刺道毕矣。

明于五输,徐疾所在,屈伸出入,皆有条理,言阴与阳(a),合于五行,五藏六府,亦有所藏,四时八风,尽有阴阳,各得其位,合于明堂,各处色部、五藏六府,察其所痛,左右上下,知其寒温,何经所在,审尺之寒温滑涩,知其所苦.......大寒在外,留而补之,入于中者,从合泻之;针所不为,火之所宜;上气不足,推而扬之,下气不足,积而从之;阴阳(b)皆虚,火自当之,厥而寒甚,骨廉陷下,寒过于膝,下陵三里,阴络所过,得之留止,寒入于中,推而行之,经陷下,火即当之,不知所苦,两蹻之下,男阳女阴(c),良工所禁,针论毕矣。

==>a.可以是手足三阴三阳经脉,也可以是脏腑。b.“阴阳皆虚”是指表里皆虚、上下皆虚。c.阴蹻阳蹻二脉,男女皆有此二脉,但气血分布不同,男子阳蹻盛,女子阴蹻盛。

30.《九针要道》:泻曰必持而内之,放而出之,排阳(a)出针,疾气得泄,按而饮针,是谓内温,血不得散,气不得出。

==>a.有“放而出之”修饰,则“排阳”二字是排体表之气无疑。因为针刺操作,不可能有选择性的排除“火神派”概念中的阴气或阳气。

31.《九针要解》:取五脉者死,言病在中,气不足,伹用针尽大泻其诸阴(a)之脉也;取三脉者恇,言尽泻三阳(a)之气,令病人恇然不复也;夺阴(b)者死,言取尺之五里,五往者也;夺阳(b)者狂,狂言。.....所谓五藏之气已绝于内者,脉口气内绝不至,反取其外之病处与阳经之合,有留针以致阳气(c),阳气至则内重竭,即死也矣,其死无气以动矣,故静。所谓五藏之气已绝于外者,脉口气外绝不至,反取四末之输,有留针以致其阴气(c),阴气至则阳气反入,入则逆,逆则死也,阴气有余故也,所以察目者,五藏使五色循明,循明则声章,声章者,言声与生平异。

==>a.“诸阴之脉”、“三阳之脉”指手足三阴三阳经脉。b.“阴”指五脏之气无疑,下文有“五藏之气已绝于内”可证;“阳”为表气卫气。c.同于28b。

32.《九针所象》:五者音也,音者,冬夏分,分于子午,阴与阳别(a),寒与热争,两气相薄,合为痈脓者也,故为之治针,必令末如剑锋,可以取大脓。律者,调阴阳(a)四时而合十二经脉。

==>a.历法之阴阳。

33.《刺法》:黄帝曰:持针纵舍奈何?岐伯对曰:必先明知十二经之本末,肤之寒热,脉之盛衰滑涩,其脉滑而盛者病日进,虚而细者久而持,大以涩者为痛痹,阴阳(a)如一者瘤,难治其本末.....

黄帝问曰:形气之逆顺奈何?岐伯答曰:形气不足,病气有余,是邪胜也,急泻之;形气有余,病气不足,急补之;形气不足,病气不足,此阴阳(b)气俱不足也,不可刺之,刺之则重不足,重不足则阴阳(b)俱竭,血气皆尽,五藏空虚,筋骨髓枯,老者绝灭,壮者不复矣;形气有余,病气有余,此谓阴阳(b)俱有余也,急泻其邪,调其实虚。故曰有余者泻之,不足者补之,此之谓也。.....故用针之要,在乎知调,调阴与阳,精气乃光,合形与气,使神内藏,故曰上工平气,中工乱经,下工绝气危生,故下工不可不慎也。

==>a.“阴阳如一”是指脉诊人迎气口脉如一。b.“阴阳气俱不足”是指表里气不足,即五藏气和营卫表气不足。下文“血气皆尽,五藏空虚”可证。

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