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主题:影视作品:耳聋 -- 虽远必诛

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家园 影视作品:耳聋

有瓶友开了一个大单子:听弱听障耳聋,先天,后天,以及提高听力等等

尽人事喽!

现看看听觉传导路,hearing pathway

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以上是缩略图,

听觉传导路包括,耳朵,听神经,中枢听觉传导路,和听觉中枢。

耳朵和听神经

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中枢听觉传导路

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听觉中枢 auditory cortex-- 在聂叶,虽然离耳朵不远但是绕了好大的弯子。图中紫色区域。

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听觉是指震动(包括,但是不单单包括声波)传递到听觉中枢产生的感觉,是属于五种基本感觉中的机械感觉。

波包括两种属性,强度和频率。

常人可以听到频率是20Hz --20,000Hz,强度比较复杂,因为同频率有关,

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人类最敏感的范围是2-4k,基本上是0 dB就可以搞定了,但是20 Hz就要70 dB了。

很多动物可以听到比人高的比如说它

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也有可以听到比人低的比如说它

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看看俺家邻居的力度

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还有一部一本银的片片,可惜不是生活纪录片

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听力的测试比较简单,就是在一个伸手不见五指的小黑屋子里面,有人说:“大夫,把我的肝脏还给我。。”然后看您是否晕倒。

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听力下降或者耳聋deaf是指您的听阈 hearing threshold下降,包括频率和强度。您可能听不到很高的音,或者听不到正常人可以听到的音强。

听力下降的原因非常多,包括传导性Conductive hearing loss和神经感觉性Sensorineural hearing loss两类.

传导性:耳道堵塞,中耳异常(鼓膜听小骨),内耳异常Superior canal dehiscence syndrome, 和听骨硬化症otosclerosis 。

神经感觉性:主要问题出在耳蜗,中枢听觉传导路,甚至听觉中枢,可以是轻微的,也可以是绝对的耳聋。

常见的导致听觉异常的原因有,噪音(您上CCH就不会听到噪音,只能看到),遗传,疾病和药物,以及直接暴力。

噪音是现代社会的免费赠品,在几百万年前,最多就是老虎喉,猴子叫,火山爆发之类的,但是现在随时随地您都可以享受免费噪音的优待,

比如说:

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内心,深深佩服当地的白鬼,不论新车旧车都能开出拖拉机的味道,尝试了几次都未果,每当深夜您不用侧就能听到满街的牛候驴叫。

还有一些SB super bright花钱去买噪音。

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当然老板都给免费的激光治疗。

长时间暴露在噪音85 dB A or greater下是一种比较有效的达到耳聋的捷径。

先天性的耳聋不是很常见,包括Connexin 26 deafness,Stickler syndrome, Waardenburg syndrome, Pendred syndrome, Large vestibular aqueduct syndrome, Usher syndrome 等。

很多疾病可以影响听力,包括麻疹,风疹,梅毒,爱疹ADIS,脑膜炎,胎儿酒精综合症,早产等。

以前中耳炎鼓膜穿孔是一大问题,现在好多了。

药物是一个大问题,大家一定知道链霉素吧!氨基糖甙类有明显的毒性。

经典的例子是,护士给小孩子打针,打完了,说起来吧!没反应,起来吧!没反应。踹一脚,甭蹦跶哒就回家了。

其他的包括某些利尿剂,NSAID和-------------- 止咳药水,

因为codine 有致聋的可能。

所以不要咳药太多了。

其他的包括一些抗疟疾药物和重金属尤其是韩国公司Hg。

直接暴力分两种,一:损伤耳朵,二:损伤耳蜗。

脑外伤

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不论出血,还是出水(脑脊液渗漏)都很危险。

超高强噪音损伤耳蜗

比如说您站在这个笼子里面,人家把靴子仍到了控制台上。

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在比如您直接站在这里

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90dB就可以导致直接损伤。

听力损失有一个比较特殊的分界点6岁。

如果6岁以前出现通常会影响智力,交流等等。

6岁以后会好的多。

另外如果是聋哑家庭会比较容易学会手语sign language,反之则比较难。

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目前最通用的手语是

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最长用在一种快速移动的五轮运动中。

耳聋严重程度按以下分级

* Mild:

o for adults: between 25 and 40 dB

o for children: between 20 and 40 dB

* Moderate: between 41 and 55 dB

* Moderately severe: between 56 and 70 dB

* Severe: between 71 and 90 dB

* Profound: 90 dB or greater

对耳聋的治疗在医学角度中用的比较多的是耳蜗移植Cochlear implant

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当然对于先天性,可以用基因疗法。

保守的方法主要有助听器hearing aid, 替代方法(视力替代)Telecommunications device for the deaf,可视电话,当然还有比较可爱的助听犬。

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总之方法多多,主要是提高生活质量,保证安全性。比如说火灾报警装置都有红灯闪烁。

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