主题：推荐一本书：《科学成就健康》觉得是中药科普必读之一 -- 南云北望

常用中成药的真相——藿香正气水（转）

土摩托 @ 2008-12-14 18:33 阅读(15976) 推荐(49) 引用通告 分类: 未归类

常用中成药的真相——藿香正气水

·方舟子·

【标明的成分】

　　广藿香油、紫苏叶油、白芷、苍术、厚朴(姜制)、生半夏、茯苓、陈皮、大

腹皮、甘草浸膏。

【声称的功效】

　　解表化湿，理气和中。临床用于治疗感冒、呕吐、泄泻、中暑、霍乱、手足

癣等。

【真相】

中医典籍中所说的藿香现在定名为“广藿香”（主产于广东、海南，故名），

为唇形科植物，茎叶含有挥发油，主要成分为广藿香醇。中医认为广藿香能治病

的原因是由于它气味芳香。按照中医理论，病疫以气染人，从口鼻吸入，先到了

胃，而芳香能助清气、去恶气，所以气味芳香的广藿香善行胃气、醒脾，能治霍

乱呕吐（《药品化义》《本草正义》）。广藿香的挥发油是天然杀虫剂[1]。

藿香正气水传统上也使用较便宜的另一种唇形科植物藿香（也称“土藿香”）

制造。藿香香气比广藿香淡，中医认为其品质较差，但功效与广藿香并无不同，

因中医认为芳香行气都是一样的（《本草正义》）。实际上藿香挥发油的成分与

广藿香大不相同，主要成分是爱草脑（又称甲基胡椒酚）。爱草脑是一种致癌物，

可诱发肝癌[2]。

厚朴现在指的是木兰科植物厚朴或庐山厚朴的干皮、根皮及枝皮。“朴”是

木皮的意思，因为皮厚，所以叫“厚朴”。中医典籍中所说的厚朴并不一定指的

木兰科植物厚朴，其他厚皮的植物也被当成厚朴使用，比如《本草纲目》中的厚

朴根据其形态描述和插图，可知并非木兰科厚朴。厚朴味苦，中医认为苦能下气，

所以厚朴被用以泄腹胀。因厚朴被怀疑有肾毒性，可导致肾脏损害，在欧洲被禁

用[3][4]。

生半夏为天南星科植物半夏未经炮制的块茎，历来被视为有毒药物。1988年

12月27日国务院发布《医疗用毒性药品管理办法》将毒性药品定义为“毒性剧烈、

治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品”，其中包括生半

夏。生半夏的急性中毒症状主要由半夏对粘膜的刺激性作用引起，可死于呼吸麻

痹。长期服用生半夏能引起慢性中毒，导致肾脏代偿性增大。生半夏对大鼠妊娠

和胚胎具有非常明显的毒性[5]。

临床报道，藿香正气水（丸）可引起过敏性休克[6][7]；呼吸困难[8]；药

疹[9][10]；过敏性紫癜[11]；肠梗阻[12]；上消化道出血[13]；心动过速[14]；

小儿低血糖症[15]。

【文献】

[1]Zhu BC et al, J Agric Food Chem. 2003,51(16):4585-8

[2]Drinkwater NR et al, J Natl Cancer Inst. 1976, 57(6):1323-31

[3]Vanherweghem JL et al, Lancet. 1993, 341(8842):387-91

[4]Violon C et al, J Pharm Belg. 1997,52(1):7-27

[5]张伯礼等，中药不良反应与合理用药，清华大学出版社，2007:374

[6]卢国珍，中国中药杂志，1991(9):566

[7]郑淑萍等，中国中医急症，2002，(2):99

[8]舒晓敏等，药学实践杂志，1999，17(3):180

[9]郑桦，海峡药学，1996，8(1):52

[10]马忠全等，皮肤病与性病，1995，(2):62

[11]钟松才，中国中药杂志，1994，19(4):252

[12]郑晶晶，现代中西医结合杂志，2002，11(7):652

[13]李远辉，江西中医药，1996，27(5):31

[14]周津通，浙江中医杂志，1990(3):112

[15]李洪长，福建医药杂志，1995，17(4):112