主题：渐渐带歪的380医保 -- 审度

一刀下去，

两蛋在手，

吃了鸡子，

天下我有。

14亿人口的大国，一个政策想完善都得花几年时间，尽量少走弯路。

社会的公平是为全社会设计的而不是为了个人。交纳费用享受报销才是公平，跟高考的公平差不多。

孔夫子说了“丘也闻有国有家者，不患寡而患不均，不患贫而患不安。盖均无贫，和无寡，安无倾。”

同阶层之间是礼尚往来，跨阶层要么是施舍，要么是纳贡

但即使同阶层，有的好处到手再拉黑或装傻也是普遍行为

有事或者找个由头，一起凑钱吃个饭，小的我们大约叫凑份子，这个是经常的。大的就是摆酒宴客。就是你说的花钱吃饭，增进压情，某些时候就是我说的集中力量办大事。这样其实是好事。

现在的问题是异化，好事往坏事方向靠，这是要承认和正视的问题。传统要尊重，也是发展，需要扬弃。传统文化要“创造性转化和创新性发展”（媒体大多有意无意忽略这句话）。至今那些局部细节倒不必纠结。

我个人感觉，还是我们老家和珠三角这些地方习俗好点，过年红包随意，一般都不大，特殊情况，比如老人，可大，红包，也可红包之外另外给钱，随便什么名义。喝酒随礼也是随意，自己视情况，主家大体上是不会有意见的，不唱礼，通常只会说谁谁谁封了个多大的，不会说谁谁谁封得少。这是传统，跟穷富无关。不过广东也不是全部这样就是了。

话说 @审度 河友的思想动向堪忧啊。你对我那段话的含义的解读十分地不到位，要是因此误导了一众努力实现自己齐家治国平天下理想的河友，恐怕我会很不好意思。

我分析，造成这种错误理解的原因有：1. 您是故意揣着明白装糊涂，组织可以原谅你；2，或者是还有一个理想的大局观的普通群众，不管是被忽悠的还是出于自己理解，也没问题；3. 如果是我党的基层干部，这个思想苗头一定要抓一抓，如果是我党的中高级领导干部，这种思想就危险了，建议去中央党校去进修一下。

对比一下几种不同的大局观：

普通中国人民的大局观：中国乃中国人之中国，中国的国家利益应由中国人代表。人民内部配按劳分配，兼顾公平正义。

中共的大局观：我党是先锋队，充分代表了中国和中国人的利益，大局就是坚持党的领导，党的宗旨是为人民服务，党员为党服务也是为人民服务。

我的局长的大局观(他亲口对我说的）：为领导服务就是为党服务，为人民服务。牺牲一些基层同志的利益换来的是上级领导对我和全局工作的支持，更好地为党和为人民服务。

我当时的大局观：党员群众应该听从各级党委的指导和安排，少数服从多数，民主集中制，牺牲了我的利益，换来的是上级领导对我和其他同事工作的肯定，最终不也是更好地为人民服务吗。

你看，我当时的局长的，甚至我的大局观比 @审度 河友的大局观，在政治理论上领先程度不是一点半点。话说这位局长后来也掌握了部里实权第一的司局直到退休，虽没有最终更上一层楼，他的江湖历练和政治水平，我觉得比河里很多河友，那还是要高出不少的。我还有其他一些中央党校进修过的党员和官员的例子，就不举了。其实，平时大家看看高层官僚们的发言，比如蔡奇等人，就可以领会一下如何树立正确的大局观。

回到审河友的理解这块儿，难道大家不觉得这个思想动向很危险吗？仔细品品再说。

最后照例自我批判一下，颂圣的河友千万不要以为我对国家领导层和我党恶意满满。其实恰恰相反，我对这些官员们瑞思拜的紧，国家发展与我也有很大利益，某种程度上我也是既得利益者（比如那套房子，虽然小了点，后来也还升值了不少）。我作为XX省人也深受圣人教诲，做不到端起碗吃肉，放下碗骂娘的事儿。只不过每当夜深人静，想起这个大局观，不免骂自己一句SB，‘嘿，我tmd怎么当时就信了他们！’

就是过去的办法。国家垄断医生的培养，以及行医的资格认证。强制医生以相对中等的收入从事这个职业。

看病就是一个医患之间的买卖关系。过去国家说：医生8小时和工人八小时没有什么区别。或者多挣点也有限。省下的钱全用在药上，那这肯定没事。如果按市场来，那就是你的命值多少钱？你肯出多少钱？那就是西方的现状，也不能说无价，但是绝对是高价。

保险只能从时间，群体概率上消峰填谷而已。老人占年轻人便宜，身体差的占身体好便宜。不仅不能增加财富，反而还要狠狠过一手。而且一般经验是国家越搞普及型的保险，浪费越厉害，窟窿越大。干着干着就成无底洞了。

中国可以垄断医院，垄断医生的培养，其实完全可以从源头入手。 医院必须共有，只有公有医院可以雇佣医生。只有国家指定大学才可以培养医生。后果就是医生这个职业将不在成为香饽饽。 医生素质下降。高素质医生往往要润走跑路之类的。

不过呢，道和术是一体两面。

赞美大道，尽量不要联系具体的术。

即使做善事的结果导向也是基于人性恶，一般不会顾忌动作难看的。

当时分房按分房政策只分80%，另外20%属于机动户，操作只是在机动户做猫腻。我曾经在管分房行政部门干过

我对于疏影河友你让房的原因并不考究，当时的情况，你作为当事人做任何选择，都是有理由的。这其一。其二是插队抢房这个事，并不是真大局，而是真私利。这两者还是分开的好。我批评的是以私利当大局。

疏影河友你自己不妨回想，如果房子不是福利分房，而是你拼命赚钱还背了债务才买来的，你会怎么样。假设你说我就是这么大度，那么你又认为几个会能这么大度？

所以我说你这例子体现了两个常见的现象：以私为公，容易得到的不珍惜。

商品价格跟成本无关，跟购买者愿出多少钱有关。

如Swell河友你说的，命值多少钱？健康值多少钱？有人总结过制造粮荒的办法，就是控制粮食供应产生制口即可，不需要真的粮食不够。医疗我看也是在玩这个手段。

Swell河友关于保险的说法我也是认可的，故而某大领导说要靠商业保险解决大病问题时，我是再次对其鄙视的。

我从来就没说自己是好人。关键是我又不是知识分子，不会搞一团气。

王城兄，电动车那个贴子，我要16点才能显示，在这一并回了， @懒厨 兄，我不是好人，所以我怀疑王城兄不知道，或者认为大家不知道，新能源汽车，包括燃气，氢能，混动，纯电，是由西方国家先提出并实施的，故而说电动车由政府推动，是扭曲市场。而纵观工业史，有哪些重大工业突破，其推广应用，离得了政权当局的支持？

我们那里80-81年左右还都是乡卫生院和村卫生站。然后个体医生出现了，我父亲就是我们县第一批个体医生之一。他获得行医执照的时候，同时获得县卫生局药政科开的买药资格，只能从县医药公司进药。由于我家离温州市区近而远离县城，他花了很大精力和口舌才让他们许可直接从市医药公司进药。总结起来，我们那里80年代初期只有专供医院，卫生站和有买药证明的个体医生的市，县医药公司，私人或个体的药店要在80年代中后期才逐渐出现的。

改开前青霉素也没说是紧俏药，咋的改开了倒供应不上了？稻上飞这不妥妥的败家子嘛。

奥巴马医保对不参保的（年轻）人罚款。