主题：【原创】后疫情时代的经济建言 -- 天煞穆珏

业内人士能说出所以然的都不多，业外也就更是无的放矢了，简单说几个难点吧，好让局外人明白这个领域的独特性。

1.医疗是个具备相当专业性的卖方市场，医疗人员具有绝对控制权，就算部分良心医生愿意和患者分享信息并教导患者，但整体于事无补，因为国民医疗基础素养没那么高，中间随便出个纰漏，那就很容易反目成仇，把医生坑死（当然也会有医生本身疏忽或业务不精的因素）。因此，卖方市场这个特性短期内不会改变（长期看百度等搜索引擎正在快速提高国民的医疗基本素养）。

2.普通人的重大误区是把医的地位拔太高，很多人进了医院大门就会长出一口气，觉得有救了，但是现代医学真正能解决的问题，你百度了也就基本有答案了，百度认为无解的（请自行剔除广告），你跑遍世界所有医院，99.9%概率一样无解。

3.药就更致命，古人说“是药三分毒”，那还是针对古代中药，西药以及部分现代中药，你可以直接认为就是良药&毒药二位一体（西药本来就是高度提纯，自然药效和毒副作用同步提高，不按医嘱剂量吃就是自作孽）。目前世界上药源性疾病都已经超过50%，意思就是一半以上的患者的主症是由药物引起的。这次放开初期一大批人吃出肝肾衰竭，可见一斑。很多人生病必须嘴里嚼点药才安心，因此安慰剂的市场预期从来都不小。现代中药方每帖必搭配几味名贵中药，那就是当安慰剂用，医生获利患者安心，各取所需。

4.分级诊疗，这真的是医药市场的必然最优解决方案，但是里面触及大量利益，因此举步维艰。老百姓最怕从此见不到名医了，但是反过来说，让名医成天看初级医生就能解决的病就不是浪费资源么？

5.中国现在只有30%的医药毕业生毕业后真正从事医疗行业工作（我毕业那会还有50%）。让患者全挤在三甲，以后这个比例还会进一步降低。很多人一句，那多建三甲或无限扩大三甲不就行了。所以这就是站着说话不腰疼了，三甲的成本是一回事，国家难道专门养一堆高精尖医院和医生，就为了满足所有患者的心理安慰？现在去三甲的患者大部分也根本没必要见三甲的医生，百度都可以解决一大半了。但为什么患者仍旧只往三甲跑，因为确实大家也都不是傻子，下级医院医生太无能（现在也确实留不住人才），中间随便出几个医疗事故，口碑就彻底扫地。于是就成了现在这个无解的状态。出路只有两个，让三甲医生走下去（全科社区医生）和走上去（民营医院），否则医疗人员的出路全挤死在有限的三甲里，那就是通输了。

6.最后一个就老生长谈了，医院利润，原本基本靠药，后来靠检验，这也是三甲不可能无限扩充的原因之一，真扩充了，医保可以直接GG了，否则根本养不起这些三甲。

中共真是自做孽，又被某些人抓住了新伤痕叙事。而且，以前只是本就对中共看不顺眼的伤痕派，但这次却会多一些本来支持中共却被中共突然拋弃，逐入狼群的人。

只能等待稳定。

说的奥密克戎与德尔塔病毒合成出来的新毒株，出现在泰国了，虽然东南亚人会更敏感易受，但不知加持了奥密克戎的什么版本，

东北亚人一定也会再度遭难的，春夏也不会好过，

现在可能不仅是要中国的政体下跪投降，还要中华民族断子绝孙，

中国不好好策划对策，怎样收起躺平椅，搞出中国特色的防疫抗疫，

面对核弹级别的生化武器，躺平投降等死？

可惜了这么实在的建言

材料科学与工程

就目前而言，没看见几个人有毛主席那样，有一个整体的思路。

都是糊裱匠级别的，或者拍脑袋裱糊匠。

因为私利，不愿意继承毛主席的体系。

那就要重新建立体系，但是又没有能力建立一整套完善的体系。

抛开毛体系，想完全学美国资本社会的体系，那就失去了统治法理。

所以只能别扭着，各种精神分裂。

落实到结果就是，就是不断挖墙根，然后房子漏雨，哪漏补哪。

这一任，更明显，各行其是。

各种措施，有一种老蒋微操战场的感觉。

真想刺激生育，就一个办法：扩大编制，无论公务，企业，事业编甚至军队志愿兵都扩编。在扩编时要有意识的按男女比例、年龄比例、南北对调进行招录，不要整天一根筋的做事。九成九在编男女都会结婚生育。

另外编制内女性未婚生育不歧视。所有生二胎者母亲无论婚否皆升一级工资，生三胎再升一级工资。

但是有个麻烦要解决：托儿所要足够。

原本中国人可以由祖父辈帮带孙辈，但新冠一来横扫多少祖父母，那只能由国家加以解决。

建议公／私大单位都自建托幼所→幼儿园。社会人士生育由街道配备社区／托幼机构／养老院。

产假不用多，男女各半年足够。

育儿经济带动的是衣食住行全方位。

其实应该这样轮流治世。病毒横行，2023年还是灾年，政府还是可以大兴土木。怎么兴？

①设置府前街，把政府所有部门按省→市→县区→镇乡各自归拢在一条街上。我真是讨厌死了政府部门东一栋西一栋，办个事东奔西跑。政府旧建筑全部就地转化为公租房／公商铺／公营招待所（迎宾馆）收租或自营。

②拆建各大学的国内学生宿舍，六层九层的通通改为12-15层电梯楼。下三层商用。

③拆建城中村。同时允许私人在城市拆旧建新。

④合并自然村，重新规划宅基地。建议一村不少于500户，一乡不少于10村。以乡为单位筹建社区／托幼机构／学校／养老院等。

重发一篇2021年的文章。

2021年7月20日公布的《中共中央 国务院关于优化生育政策 促进人口长期均衡发展的决定》，把人口长期均衡发展作为一项重大任务。对于生养孩子这个事情，《决定》说得也很清楚，“经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧等成为制约生育的主要因素。”所以在《决定》中，很大篇幅是关于如何解决这三个制约因素的。

这三个制约因素，经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧，都与就业直接相关。可以说，就业就是制约生育的主要因素。在当今的中国社会，就业对劳动者是非常不利的。不论是普通体力劳动者，还是一般城市职员，不论从事何种工作、位于何种岗位，都陷于相同的困境：对劳动者敲骨吸髓地压榨。

现在的中国，不论男性还是女性劳动者，都工作中面临着几个典型的问题：首先，劳动时间长。虽然说我国劳动法规定每天工作不超过8小时，用人单位与劳动者协商之后可以延长工作时间，一般每日不得超过一小时。也就是说，正常情况下每天工作不能超过9小时。如果因特殊原因需要延长工作时间的，在保障劳动者身体健康的条件下延长工作时间每日不得超过三小时，但是每月不得超过三十六小时。也就是说，在极特殊情况下，劳动者每天最多工作不能超过11小时。但是实际上，工作时间远远不止9，超过11小时也不罕见。特别是随着手机和诸如微信之类的通信软件的普及，工作时间更加突破了工作场所的限制，使劳动者处于随时待命的状态。

劳动者过长时间的工作，使劳动者疲惫，丧失生活的精力。假期太少，也使得劳动者没有充足的时间恢复精力。很多人都羡慕欧洲劳动者的假期。就是与第三世界其它国家比起来，中国的假期也是少的。在赞比亚，在法定假期之外，每个企业员工每个月有2天假期，女员工又有额外1天。在中国这种情况下，劳动者又有多少时间和心情来恋爱、结婚、生子？

其次，马克思指出过，劳动时间越长，劳动报酬就越低。当劳动者精疲力尽、夜以继日地完成工作之后，得到的并不是丰厚的报酬，而是廉价的工资。现在，资本家克扣工资的手段花样百出。除了非常传统的罚款之外，还包括把正常的工资变为奖金，或者按效益提成，扣压部分工资一段时间之后发放，用调休来取代加班工资，减少和取消员工福利，低于工资基数缴纳社保和公积金等。总之，资本家把大部分脑力都用在了剥削劳动者身上，企业的人事部门也充当了资本家的帮凶。

这样的收入水平，必然会经济负担过重。劳动者的收入与付出不相匹配，而且物价还越来越高。尤其是居住费用，现在没有哪个地方居住是轻松的。而结婚成家必然牵扯到买房事宜。不仅是收入水平，还因为劳动者的稳定就业得不到保证，时刻充满危机感。当一个人今天不知道明天如何，他又怎么会为明天规划太多？又如何安心与他人恋爱、结婚？而且，越是收入低，就越要拼命超时工作。这是一个恶性循环。

其三，收入低、负担重，就会没有时间、精力和能力照料子女。很多人不得不让老人带孩子，由于现在很多人都不是在家乡工作，所以老人照料孩子，要么是老人离开老家，要么是孩子送回老家。如果请保姆照料，那不但费用高得吓人，而且也不放心。没几个有钱人请得起清华的毕业生去做家政。我以前的一个同事，在某互联网公司工作，每天都是夜里9点多回家，孩子都不认得了。

现在国家正紧锣密鼓地准备出台延迟退休的方案。一旦延迟退休，那么谁家的老人来照料孩子？老人不到退休年龄辞去工作，专心照料孩子，老人的收入从哪里来？说要减轻劳动者经济负担，延迟退休后，老年人拿养老金也延迟了，再去照料孩子，这不是加重劳动者经济负担吗？

其四，收入低，也直接威胁着家庭的稳定。夫妻两个人，只要有一个的工作出了问题，整个家庭的经济状况就会受到严重的打击。对于女性来说，因为生育而受到的职业威胁最大。资本家们是毫无人道主义情怀和社会责任感的，对于资本家来说，要么给他们创造剩余价值，要么就毫无价值。当女职工怀孕、生育的时候，工作效率必然受到影响，甚至由于保胎、产假等原因不能工作，这对资本家来说完全无法难受。

而且由于现在的企业都不配足人手，都是两个人的事情一个人干，所以只要有一个人长期休假，就会弄得本来就超时劳动的所有人都更加痛苦。女职工的产假，还往往造成了劳动者之间的相互埋怨。

所有这一切，都是以攫取利润为目的、严重践踏劳动者尊严的生产方式造成的。中国的人口问题，归根到底，是一个政治经济学的问题，是一个阶级斗争的问题，是一个是否能够真正保护劳动者权益、落实劳动法规的问题。

在《劳动法》和《劳动合同法》里，对劳动者，特别是女性劳动者，有明确的保护条文。什么“经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧”，只要按照劳动法规去做，就都可以在很大程度上得到解决，至少是缓解。

在谈论“经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧”的时候，以赵家老爷们为核心的前三排是不是应该想想：

①劳动者享有平等就业和选择职业的权利、取得劳动报酬的权利、休息休假的权利、获得劳动安全卫生保护的权利、接受职业技能培训的权利、享受社会保险和福利的权利、提请劳动争议处理的权利以及法律规定的其他劳动权利。这个落实了吗？

②劳动者依照法律规定，通过职工大会、职工代表大会或者其他形式，参与民主管理或者就保护劳动者合法权益与用人单位进行平等协商。这个落实了吗？

③妇女享有与男子平等的就业权利。在录用职工时，除国家规定的不适合妇女的工种或者岗位外，不得以性别为由拒绝录用妇女或者提高对妇女的录用标准。这个落实了吗？

④国家实行劳动者每日工作时间不超过八小时、平均每周工作时间不超过四十四小时的工时制度。这个落实了吗？

⑤用人单位不得违反本法规定延长劳动者的工作时间。这个落实了吗？

⑥工资分配应当遵循按劳分配原则，实行同工同酬。这个落实了吗？

⑦工资水平在经济发展的基础上逐步提高。这个落实了吗？

⑧工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。这个落实了吗？

⑨国家对女职工和未成年工实行特殊劳动保护。这个落实了吗？

⑩用人单位应当严格执行劳动定额标准，不得强迫或者变相强迫劳动者加班。这个落实了吗？

依我看，如果连已经存在的、已经施行了多年的《劳动法》和《劳动合同法》都不能真正落实，也不要谈什么《决定》、目标、均衡发展了。😉

WSJ 2023年1月17日13:34 CST 更新

中国国家统计局周二公布，2022年第四季度国内生产总值(GDP)较上年同期增长2.9%，低于第三季度，但显著高于市场预期。

统计局并公布，2022年全年中国GDP同比增长3.0%。

此外，按环比看，第四季度GDP与第三季度持平。此前第三季度，中国GDP同比增长3.9%，推动前三季度GDP同比增速从上半年的2.5%加快至3.0%。

The Wall Street Journal

😓

以下转摘自【微博@ 风云学会陈经】

#2022年GDP增长3%#

四季度经济增长2.9%击破外界预期，开放快速过峰提升预期，2023一季度就开始恢复

1. 外媒一般预期是四季度末放开，传播搞几个月，2023一季度是经济低点，甚至出现供应链混乱，影响全球商品供应。

2. 实际上一个月快速过峰，生产受影响很小，街上人流已经大面积恢复。现在预期改为一季度经济开始恢复，对外界商品需求大增，通胀效应云云。

3. 四季度增长2.9%，维持了前三季3%的数值，外媒也怀疑，直觉很难理解。说这么多困难，四季度开始是疫情封控影响，后面又是放开病毒传播影响，经济怎么可能比2021年还不错的四季度增长2.9%？

4. 外媒说28个经济学家对四季度预期是1.6%，最低是-1.1%。这个2.9%真是好到难以置信。其实解释不难。

5. 我们的固定资产投资增长5.1%，这个是有把握的，定了计划就投资执行。出口顺差每个月800亿美元，这也是能力。12月工业生产增1.3%，比11月的2.2%降了，但是仍然有增长击破了外界预期。

6. 最根本的，我们不管是严防封控，还是放开过峰，都基本没有影响工业生产，这方面韧性极强。外界不可理解，以为是自己这生产乱套。我们真的很厉害，再怎么乱，大家还是尽力维持生产供应，每个人都靠谱地作出贡献。

【第6点，从长远看，是弊大于利，对中华民族的残害是潜移默化的，…。】

首先，要明确主语是谁。对于一般的劳动者，这个根本不是自己的选择。所以实际有意义的主语是广义政府的决策者。

其次，要知道他们为什么需要生育经济。叫税基也好，人矿也好，人是利润来源，其他条件不变，人口的萎缩会带来收益的减低。所以才有动力促进生育。

再次，在前两个条件确定的前提下，才能谈采取什么政策。无论是无差别发钱，还是扩大编制即财政支出人口，带来人口增益的产出都低于付出成本，所以都不可行。

最后，洗洗睡吧。人口减少不可阻挡。这是各方利益分配格局造成的，改变这个格局的成本是各方都不愿意付出的，都超过增加生育带来的好处。