主题：【求助】肺癌治疗方案求助 -- 流江河

国内一位朋友朋友说，他父亲查出肺癌晚期，年龄大（估计有七八十岁），问有没有口服抗癌症的药？或者大家有知道的治疗方案也可以分享一些。谢谢！

看家族长辈的寿命来判断一下，不治疗或者保守治疗都可以考虑。把心思放在对抗癌症上面是不合适的，很容易一下就把人治垮掉。

生活中的问题，不是每个人都了解那么多细节，又不能盲目相信市面上流传的信息，所以从哲学层面来看问题会更有帮助。

很多时候，人的精神状态很重要！

谢谢！

如果发现有适当的肿瘤突变，可以用靶向药物治疗。

在2021年12月3日公布的2021版国家医保目录中，达伯舒新增非鳞非小细胞肺癌、鳞状非小细胞肺癌、不可切除或转移性肝癌等三项一线适应症。

https://baike.baidu.com/item/%E8%BE%BE%E4%BC%AF%E8%88%92/23401525

1）肺癌在美国分四期，如果身体状况好，三期都可以考虑手术，四期年纪大了，再加上转移一般不考虑手术。

2）如果身体状况好，可以考虑先行化疗。现在新的化疗技术副作用还是有，不过好多了。

3）一定要做基因检测，看是否可以采用免疫疗法或靶向治疗。这方面的研究最近几年进展非常大。

4）如果你的朋友有一定的英语和研究能力，可以关注肺癌研究，尤其是针对变异基因的靶向治疗这方面的文献。这方面的进展赶紧现在是一日千里，医生自己都不一定知道最新的。

5）基因检测后，可以关注这个网站里新药临床实验的信息：ClinicalTrials.gov

最重要的是病人和家属都要调整好自己的心态和期望，针对自己的具体情况制定一个切实可行的方案。肺癌晚期尤其到了四期五年生存可遇不可求。治疗过程中即使有针对的靶向疗法也很难说能管多长时间。治疗过程中心理压力和上下起伏程度特别大（想象一下第一次靶向治疗后肿瘤缩小然后三个月后恢复增长对病人和家属会是什么情况）。不放弃，不偏执，积极，开朗，确保病人生活质量。

祝他们好运！

几年前我有一个朋友的亲戚，小细胞肺癌晚期，医生拒绝手术，说3~6个月的生存期。我让他服用阿本咪唑加头孢拉定，按照说明书上的剂量一周服用6天，连续3个月。

最后事情多，我忘记了。今年年初传来他的死讯，我以为药不灵，被告知，已经3年了，而且他患癌3年，一点都不疼，说明药物基本见效。

后来的死因是死于心肌梗塞。我反省，肺癌的晚期必然导致血氧下降，需要特别留心心肌梗塞。

陈王是写错了吧？ 网上搜不到这个药的介绍？

和您说的药名接近有如下：

阿苯哒唑

阿米苯唑

陈王确认一下 谢谢

https://zhuanlan.zhihu.com/p/195233400?ivk_sa=1024320u

总结：打虫药甲苯、阿苯、芬苯目前是全世界使用最为广泛的人用广谱打虫药，甲苯芬苯有不少大剂量50~60mg/kg 让病人长期服用打难治寄生虫无明显毒害的例子，阿苯的副作用大于甲苯芬苯，不适合给肝肾功能差的重病人服用，但是也有2000mg左右每天两个月可以耐受的研究。甲苯、阿苯、芬苯的抗虫原理主要是微管干扰和糖代谢抑制，和它们抗癌的原理也基本一致，而几位学者最近又总结了和打虫药抗癌有关的两百篇论文，发现了一些可喜的结论：不仅甲苯阿苯芬苯的抗癌效果被各种体内外实验，临床和个体案例证实，这个抗癌效果完全可以在临床口服剂量达到，而且这些打虫药的特定抗癌效果被发现强于长春新碱，还有其它一些专门抗癌的靶向药。目前看，甲苯阿苯芬苯可以和紫杉醇，长春新碱，这样的微管干扰化疗药，还有5fu，铂类这样的化疗药联合产生协同增效的效果，特别阿苯和雌二醇的代谢产物2me有明显联合增效的作用；此外甲苯芬苯阿苯和索拉菲尼这样的抗血管生成靶向药也有协同，此外三苯本来就是抑制hif1a和vegf的，本身就是有抗血管生成效果，也可以和其它抗血管生成药物合并增效或者大剂量单用也有控制腹水的报告；另外甲苯芬苯阿苯还是小pd1，有抑制pd1和pdl1的报告，所以和免疫疗法似乎也有联动（乔老爷子确实也参加了6个月的pd1临床实验）。当然三苯的顾虑是：吸收率低，只有服用量的20%左右，而且有很大的个体差异（意味着有人较低剂量可以有效，但也有人较大剂量才能有效）以及甲苯有抗癌的一二期临床，阿苯有一期临床，但是这些临床还需要几年才能完成（也未必会公布结果）而需要上千人参加，百亿美元投入的三期临床，考虑到打虫药的低利润估计是遥遥无期了（除非政府领头）。综合看，单纯从抗癌强度，不能说甲苯阿苯芬苯是神药，虽然有时比一些化疗靶向药效果强，但总体看应该说还是”较为温和“需要多考虑吸收和增敏策略，但是它可以在临床口服剂量下达到抗癌的血药浓度，这点是已经被研究确认的，

癌痛症状的，这个与用药无关。

肠虫清一般指阿苯达唑