主题：全文一个中医系统防治新冠的文章 -- 审度

http://www.kunlunce.com/e/wap/show.php?classid=3&id=140464&bclassid=1。来自昆仑策，觉很说得系统而且详细，可信度高，贴过来供有兴趣的参考。不保证，不争论。全文较长，直接复制过来。以下原文内容：

感染科主任揭秘抗疫绝招：确诊和疑似病人全部康复，医院千名职工零感染！

2020-02-12

疫情形势依旧十分严峻，三甲传真今天分享河南省一家县级医院的经验和做法，希望能给大家带来一些思考、借鉴和启示。以下是该院感染科主任汤英的讲述：

自2020年1月21日以来，我院收治外地返乡发热患者25例，其中确诊4人，武汉返乡17人，本地密切接触者6人，其他地区（有确诊病例地区）2人。如今25人均已康复，出院17人（含确诊病例1人），另外8人指标正常，病情稳定，留院观察，不日即可出院。我们全院上千名职工无一人感染。

作为一家县医院，之所以能取得这样的成绩，得益于我们中医的学习和应用。下面把我们这次治疗的感悟和经验分享给大家。

总的体会就是：

要保护好所有的医护人员，这不是自私，如果医护人员都病了，哪来医护人员给病人看病。

要“快！”“狠！”“准！”，还要有其他部门的大力支持。

依据医圣张仲景的《伤寒杂病论》六经辨证，瘟疫能快速损坏三阳而进入三阴，一再强调要"快、狠、准"，防御于未发，方能掌握主动。

具体如下：一、怎样保护医护人员不被感染，我们采取了以下措施：

全院所有人员都喝中药，医院免费提供，发放到科室，落实到个人，必须喝。但是，我们评估被感染的风险程度不同配方不同。

1. 关于行政，后勤人员，外科及一般内科工作人员，他们或者不直接接触患者，或者不直接接触发热患者，所以，他们只需要提升胸阳，让阳气充足，外邪不可干；用甘草干姜汤。

2. 对于发热门诊、急诊科以及普通发热病区的医护人员，他们直接接诊到外地返乡发热患者，所以需要加强防护，在甘草干姜汤的基础上，再给予桂枝汤加茯苓、白术。调节阴阳平衡，去除体内湿气，让他们处于一种平衡的状态，就不容易被感染。

3. 感染病区的医护人员，因为长期与病人打交道，且有近距离接触，所以更要加强药力。在上面两个方子的基础上，（1）给予清肺的药物：射干麻黄汤。是基于这样的考虑：我们这边冬天很冷，肺内易有水饮；冬天不怎么冷的地区，夏季到处都是空调，当从外边很热的地方直接进到很凉的空调间时，也会导致肺内水饮的产生，清除肺内水饮，让肺内血液循环通畅；（2）如果医护人员有人咽干立即给予葛根汤加茯苓、白术；

（3）虽然医院规定半月轮岗，但是后期大家体力还是透支，这个时候就给予大家：茯苓四逆汤，增强医护人员阳气体力。

4. 以上人员配发的药物是基本原则，这些药物药房都煎好，哪个同事出现什么情况，及时调整方案，随时都可以把药喝上；这样的方案保护了我们全院一千多名员工不被感染。

为了做好自护工作，医院把著名中医的抗感冒经方配制成药液免费让全院职工服用。

二、就是治疗。

为什么要“快“：

我们从小学习历史，了解到过去的瘟疫出现时，染上的人有可能死在报伤的路上，大片的村庄人烟不复存在；这次新冠肺炎在武汉的情况，感染的人群迅速增加。所以，治疗瘟疫必须快。

当这个疾病突然来到时，当初我们也不知道需要备什么，但是，只要病情需要我们会让病人2小时内喝上药，早期是我们夜班护士熬药，后来就是药房熬。

当药房的同事接到这边的电话：我们某某病人急需这个配方。药房的同事都会立即配药打成颗粒装袋熬，不走常规程序泡2个小时再熬，这样误事。

当120司机接到药房电话，立即有人去取药，司机发动车（我们医院是南边两个院，原来中药房在北院，我们病区在南院）。

后来，为了方便，院长立即决定启用南院的中药房并且快速配齐所需药物，十分钟之内就到我们病人手上了；后来就把常用必须及时用的药煎好，各备5付在护士站，只要病情需要，随手就让病人喝上了。

为什么要“狠”：

就是说用药要猛，因为疾病进展快，必须用猛药要快速控制住疾病的进展。就像打架吧，一招制敌。所以我们用麻黄，石膏，半夏，泽漆，生附子等等一些猛药。

为什么要“准”：

这里有两层含义，一是用药准；二是判断下一步疾病的进展要准，这里体现了中医治疗未病的重要性及必要性。

三、具体体现在疾病的治疗过程中具体治疗给大家分享一下：

1. 体温在37.8℃以上，就给予大青龙汤，而不是等到高烧才用。之后，要根据发热的程度不同，采取4---8小时不等的再服方式。大青龙汤：麻黄30，杏仁15，炙甘草15，生石膏20---50，桂枝15，生姜3片，红枣60（也就是10个枣，要把枣剪开）。

此方是急性呼吸道传染性瘟疫流行的首选方：麻黄宣肺，肺主皮毛，麻黄可保证肺气与皮肤毛孔的通道畅通；杏仁补充心肺的津液，石膏凉肺护肺，不让肺被灼闷伤，桂姜枣加强胃气，炙甘草缓和心脏跳动速度。

此方所有药物所用的药量，依据病情病人来调整。瘟疫病情猛，入里迅速，故麻黄量要大，方能快速阻挡，同时保证肺与皮毛间的通道畅通。石膏则要依据病程和体温来调整，病程久或体温高，则量要大；病程短或体温不是很高，则量减。

杏仁补津，体温高，津耗大，则量大。炙甘草缓心悸动，如心动过快则量加。心脏有问题者禁用麻黄！！！改用荆芥15、防风15、葱白9根替代！！！

2. 如果在37.8℃以下就给予葛根汤加茯苓、白术。

葛根30，麻黄15，桂枝15，白芍15，炙甘草15，生姜3片，红枣60。

3. 如果胸部影像学没有改变，就加用射干麻黄汤，预防及阻止肺内水饮产生；也就是现在医学所说肺内炎症渗出的导致肺水肿，肺内炎症侵润。

射干麻黄汤配方：射干15，紫苑15，冬花15，麻黄15，细辛15，五味子25，生半夏25，生姜3片，红枣60

4. 如果入院时就有胸部影像学改变，就立即给予泽漆汤及茯苓四逆汤。这个时候再用射干麻黄汤力量就不足了，用泽漆汤强力去除肺内水饮、痰饮；同时还要加强心脏的力量提振阳气，给予茯苓四逆汤。

茯苓15，炙甘草15，干姜15，

红参15，生附子10，泽漆15，

半夏25，紫参25，白前25，

黄芩15，桂枝15，生姜3片

5. 如果病人咳嗽声音重浊，其实就是大气管出现了痰饮，就加用千金苇茎汤：

芦根15，桃仁10，冬瓜子10，薏苡仁30—50

6. 如果病人出现刺激性干咳，就是隔间有水饮产生，加用苓甘五味姜辛半夏杏仁汤。

茯苓20，炙甘草 15，五味子25，干姜15，细辛15，半夏25，杏仁15

7. 如果病人有上热下寒的情况出现，就适当加用炮附子温下焦，当肾阳充足时才能够很好的纳气。

8. 当病人有恶心时，就是疾病已经进入少阳，给予小柴胡汤加减。

柴胡25，黄芩15，炙甘草15，半夏25，党参15，生姜3片，红枣60（疾病的早期杨老师就发现会出现三阳并病）。

说明：以上这些是基本思路和用法，具体病情还要酌情加减，不可原版套用，使用时一定要遵医嘱，请勿自行服用。

三甲传真之所以分享这篇文章，是因为在病毒肆虐的当下，一家以西医为主的县级医院能够采用中医疗法抗疫并取得如此战绩，实属不易！

历史和现实证明，中医战“疫”真的有一套。从西汉到清末，中国至少发生过321次大型的瘟疫。中医药与各种瘟疫展开了一次又一次的生死对决，在有限的地域和时间内控制了疫情的蔓延。在中国历史上，但凡瘟疫横行的时刻，都有中医人横刀立马冲锋在前，都有中医药屡起沉疴，活人无数，所以这次应对新型冠状病毒的正面战场上，中医药绝对不能缺席！

开放、包容的内部环境使我国产生了多种医学模式。疫情爆发以来，中西医结合抗疫的捷报频传不断。为早日打赢抗疫战，为一线医护人员和普通群众分享更多的成功经验，即日起，三甲传真征集抗击新冠肺炎中的治愈案例。要求以病例入手，详细记叙诊疗过程，以通俗易懂的语言讲述医护人员抗击新冠的临床经验体会和故事。类型可为中医治疗、中西医结合治疗、西医治疗。

• 甘草干姜汤
• 实打实的疗效介绍，类似这个——

是用药量。我认为一个负责的医生会随时观察病人状态因而调整用药量。在本文实例中医生提出疾病不同状态中对症用方也是中医的基本观念。特别是‘’狠药‘这个做法比较大胆。

中医药的效果有目共睹。目前只是还不能用解析的方法去理解。这是当代科学的不足而不是中医药的不足。中医药历史几千年宝库有待现代科学的解读。国家应该在这个方面加大投入。如有所突破必将是对人体有全新理解，是造福全人类的善举。比人类利益共同体的实现来的还快一点😄

桂枝汤适用于轻症病人，邪犯太阳至阳明阶段，以桂枝发汗逐邪非常有效。轻忽后至邪犯少阳者，需小柴胡汤加高热值食物将寒邪往太阳赶，后以桂枝汤加减收官。以至深入太阴少阴者（即入肺阶段），麻黄汤甚至附子汤要提前用上。至厥阴阶段（病入骨髓膏肓），若大剂量附子仍不管用，那就要西医特效药了----不过真到了这阶段，不管中西医，也就那样了。仲景经方是汉代十室九空的瘟疫催生的，对疫症具有不可替代的指导作用。名医孔伯华在经方基础上重加石膏，对上世纪三十年代河北疫情扭转也起了关键作用。从科学角度上，石膏增加了血液体液的钙离子浓度，对阻断病毒在体内蔓延可谓釜底抽薪。

柴胡为调和阴阳圣药，有天然激素之称，个人觉得可以贯穿全程。

刚看了“湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第24场新闻发布会”的报导。感觉中医真是势弱呀。

我在前面的帖子里冷嘲热讽中药汤子，

又觉得该大规模使用安慰剂

这实在是前矛后盾傻透了！！

放着现成的中药汤子做安慰剂不用，整啥安慰剂片子?这不是害一线医生么，要是患者、家属知道了安慰剂真相，医患矛盾不更深了

但是中药汤子就不一样了，这东西对国人来说接受度相当高，再不信中医的人家里也有老人支持吧

这时候服用中药，医生是实心实意的，患者是实心实意的，家属是满怀期待的，还有啥安慰剂效果能比这更好？

就是没病在家闲待着的，喝点安慰安慰自己，缓解全家焦虑，这是多么有功德多促进和谐呀，还不长肉不增肥的

所以我改变态度，实心实意支持中药在此次疫情期间大规模服用，不用试验，不用对照。如果这次我万一进了医院，我也一定大喝中药汤子，喝完还大声说好，让周围病友也有信心

让病人有信心感到乐观更重要，光怀疑光等待让病人在那里焦虑哪行

在这方面，真的中药对国人更有价值，西方人自以为NB，真用这个还三心二意的，效果肯定不行呀

我这真是真心实意的！

我这真是真心实意的！

我这真是真心实意的！

瘟疫过去另说啊~~~

这个医生是合格的伤寒家

到目前为止，总的来说，中医的原理，诊断方法，药物种类，变化组合，都是公开的。然后主导权就在于医生的技术水平和理念。

今天看到有人评论，说反中医的主要是有科学知识的理工人员。理工个屁，搞理工的有几个不知道现代科学局限性很大？工程工式有哪条没经验参数？我身边而言，还真是没有理工的否定中医，一张口说中医没用的，都是不知天高地厚的文艺青年。

至于对照，不是没有对照，是没有严格按化学药的规定方法对照。问题是，是不是必须以鸡的标准要求鹰，才能承认鹰是鸟？武汉早期和现在日本的新冠认定标准，不科学吗？科学吗？

http://www.kunlunce.com/e/wap/show.php?classid=3&id=140552&bclassid=1

《国医大师熊继柏：用中医思维彻底把新冠病毒中医治疗方案说清楚！》

很长，有兴趣的自己去看。

18年底好邪门，好几个亲友久咳不愈，医治无效，包括我两个家人，而且无其他症状。大年三十我突然开始咳，一直到初七，白天好点，一到晚上十二点，就开始咳到抽，到早上七八点减轻。各种方法无效。然后自救，网上看到熊继柏先生关于咳的论述，自我判断是肾咳，刚好家中有点补肾药，就拿淫羊藿，菟丝子，丁香，研末，用75%酒精泡了两个小时，取液用棉花团敷肚脐，当晚症状大幅减轻，减了八成吧。第二天去抓了五服中药，煎服，加敷脐（脐一共整了三天，肚脐就破皮了，就没再搞），五天后症状基本消失。

说是基本消失，但咳嗽又过了十天，还没消失。然后按熊继柏先生“久咳肺虚”的说法，抓了五服“紫苑百合六君子汤”，服后愈。然后西抓五服加固。之后给家人各十服，都好了。然后把子给了几个久咳的朋友，都是十服，全部搞掂。

这里也把方贴出来，我的理解就是简单粗暴的补肺，把肺补强，邪毒就无法立足。方子如下：

处方：党参10白术10伏苓10炙甘草6陈皮3，半夏4.5。以上为六君子烫。咳加紫苑10克，百合10。煲时加两个红枣，去核，两片姜。

中医药比起西药，便宜太多了，招人恨呀。

再讲两个实例：07年，有几天搬了几天货，量不大，分到我头上大约一天也就两吨，但是环境很湿。然后腰疼，弯都弯不了。以为扭伤，赶紧去医院看。去的镇医院，挂了个外科。给我看的是个三十来岁的医生，他看了看跟我说，你这是湿，没伤。也没看我的腰，就开了药，是死方，白勺什么汤加另一个什么汤，没记，三服，18块，加挂号费5块，一共23，这是给医院的，加上油钱车损吧，统共不超30，一服见效，三服吃完，什么事也没。

另一个是朋友，腰疼，去医院，三甲，叫住院。不肯住，自己跑去按摩，五天痊愈。

说中医是安慰剂，有理有据，依法而行，效果符合预期，这样是安慰剂的话，成神拜佛，安慰效果怎么不行呢？

我特意去原文链接，也没找到具体是哪个医院。不复合新闻的要素，感觉不太严谨。

中医不是安慰剂来的，只是一些医德不大好的医生把中医弄臭了，上次去拿药，好奇看了旁边别人的药单，看那付治咳嗽的药方也吃过，怎么这么贵，原来医生换了一味药，直直贵了两倍，再看看谁开的，返聘的主任哦，一堆人排队看的呢。

平日也有跟老中医看诊玩，当然是票友性质，看到现在城市人体质多是湿气重，寒湿、湿热、湿毒多，但爱喝冷饮，爱吃上火的食品，夏天不离空调，常坐不动，自身生理卫生不注意，怎么办，出了实症才来看中医，医得了么？医不了就喷死，能断舍离，清心寡欲，远离损友回家吃饭的都没什么大病了，但经济条件又不充许这样做。

写这些不是为什么正名，也是不说科学不好，问题要一分为二地看，对吗？在经济大发展中出现这次疫情，对国人来说是不幸中的大幸，走得太快扯着了蛋好过扯掉了蛋吧。

公司投了一个中医项目，这次也算挤进去，做了点贡献

工作群里也是群情激昂。。这次是个好机会，不要扯什么中西医结合，就搞一个纯中医治疗，危重可能不合适，那就限制重症及以下，好不好看疗效。

我自己的认知下，效果不乐观。中医一定有效，但中医太依赖医生本人的水平了，很难有普遍性。目前团队里表现最好的中医按他自己说他属于黑户他是家传-传统中医培养出来的非正规中医学院体制出来的，这是他的优势，但他没处方权，找个医学院出来的写方子。

我老头子，我老头子的两个师傅，俱无后人继承。还有知道几个，其中一个治蛇咬伤很强的，也是没人继承。很多传承就这么没了。真希望再来一次六十年代那样的全民献方献药抢救中医，不过应该无望。

中医当然有中医的不足之处，但优点也是很明显。说中医是假的，骗子，不服！