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主题:总体战:阻击新型冠状病毒肺炎 -- 诸葛小花

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家园 总体战:阻击新型冠状病毒肺炎

1月23日10:00起,武汉市内公共交通工具根据防控指挥部的指令,全面停运。阻击新型冠状病毒肺炎的总体战,至此正式打响。

首先复习中学生物课知识。传染病有三个环节:传染源、易感人群、传播途径。只要切断上述三个环节中任何一个,传染病就可以被控制。这个基本科学规律给予人们信心:即便没有开发出特效药物和疫苗,仍然可以向未知的传染病宣战。但是,每种特定的传染病,在传播规律上,都有些特性。目前所有的研究工作,都是为了更好地组织防控工作。

阻击新型冠状病毒肺炎是政治战。政府的工作议程,往往是提前半年或者一年就定好了的,其中往往不包括爆发性传染病。开战意味着调整政府的工作重点和资源的重新调配,是一个重要的政治决断。值得庆幸的是,这个政治决断,终于做出了。

阻击新型冠状病毒是财政战。一般而言,普通病人赴医院就医,按医保处理,涉及医保管理体制,以及医保负担部分和个人负担部分之间的划分。在大型传染性疾病面前,这些繁冗而精细的算计,不利于迅速防控疾病,特别是不利于病人配合收治和医院主动收治。国家医保局已经明确:决定对确诊为“新型冠状病毒感染肺炎”的患者采取特殊报销政策。一是将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目,全部临时纳入医保基金支付范围。二是保证及时支付患者费用,特别是发挥医疗救助资金的兜底保障作用,打消患者就医顾虑。对异地就医患者先救治后结算,报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定,减少患者流动带来的传染风险。三是对集中收治的医院,医保部门将预付资金减轻医院垫付压力,患者医疗费用不再纳入医院总额预算控制指标。武汉市卫健委提前一天表态:凡是确诊为新型冠状病毒肺炎的患者,除了医保报销之外,后面的费用全部由政府兜底。

但国家医保局也好,武汉市卫健委也好,严格地说是预算执行的部门。这一笔钱的最终来源,应该是各级政府首先动用按照《预算法》相关规定留出的预备费,其次是按照《预算法》第七章进行预算调整。

尽管公共财政承担了治疗支出,但是并不能覆盖由此所产生的全部经济影响。置身于这场总体战之下,所有的人,所有的行业,都将受到一定影响,承担一部分损失。出行被取消,项目被推迟,需要密集人流的部门(如餐饮、娱乐等)营业额下降等。

阻击新兴冠状病毒肺炎是生产战。口罩、防护服、体温计、药品等,需求一夜暴涨。关于春节,中国一直是外松内紧,有各种各样的预案。但估计这次是第一次:中国需要在春节期间,大幅度启动国有部门和非国有部门的巨大产能,支援抗炎一线的战斗。

阻击新型冠状病毒肺炎是组织战。公共设施停运,疫区市民尽量要待在家中,减少外出;如果外出必须带口罩,这项任务,需要通过网格化的公安、民政、社区、物业等部门通力完成。这一条战线上的严防死守,丝毫不逊于医疗一线,特别是未来两个月。如果这条线能守住,将能避免全国沦陷。

阻击新型冠状病毒肺炎是物流战。武汉地区上千万人的日常生活必需,各地定点治疗医院所需的各种物资,需要专门处理的各种有害垃圾(包括医疗垃圾等),必须通过庞大的物流体系逐一定点准时送达。

每一个民族,至少在一段时期内,由于自然禀赋及其他原因,都要与某种灾害反复抗争,这几乎可以视为是宿命的一部分。比如加州和澳洲的山火,日本的地震。而对于中国而言,近年来引以为傲的所谓新四大发明:高铁、网购、共享单车、移动支付等,都有一个共同的前提:大规模高密度居住的人口。大规模高密度人口是这些商业模式在中国蓬勃发展,而在欧美常常速度缓慢的重要原因。但是大规模爆发性传染疾病,是高密度人口居住模式所要面对的重大挑战。

总体战已经开始,没有人能够置身事外。请选择你认为正确的方式,加入这场战争。并且记住,所有选择,都有后果。

春节是关于丰收和团圆的节日,但在中国古代,春节更是关于天命与人事、关于检讨过去一年所行得失的日子。在这个特别的日子,向那些在医疗一线,舍生忘死,忠于职守的医务工作者致敬!临危不惧,不辱使命,就是中国古人家国天下的胸怀和境界。

庚子,重任未歇,果行育德。

通宝推:醉寺,发了胖的罗密欧,唐家山,三笑,jhjdylj,踢细胞,pendagun,红军迷,PCB,白玉老虎,柏林墙,审度,陈王奋起,
家园 只有顶🆙一个字
家园 我准备捐出一月份的全部税后工资
通宝推:柏林墙,
家园 捐钱没问题,问题是捐给谁?

目前没有任何值得信任的捐款机构。。。

家园 已公布受捐渠道

https://user.guancha.cn/main/content?id=230901&s=fwzxfbbt

这里是个汇总。

我对私营机构是半毛钱都不信。

家园 关键的一周

大量工人、管理人员、技术人员、物流人员返乡过节,医疗物资产能扩张和配送乏力。而根据以往经验,未来一周正是确诊人数指数增长的时期。

08年初,南方冰雪灾害的时候,胡核到山西煤炭生产企业视察过。汶川地震,温相在一线督战,胡核又去帐篷生产企业视察过。类似举措,现在宜从速安排。

家园 物资和配送能力应该不用担心

一则武汉湖北本身人口多,人力资源不缺,配送人力没问题,必要时可以动用解放军运力。

物资的话,应该是时间差问题。目前看,主要是防护消洗用品缺,药品没说缺。那些缺的都不是难生产的东西,除了国家应急贮备,生产厂家和经销商应该有大量库存,只是征集和运输发送需要时间。

我觉得15天吧,看到说潜伏期可套13天。那个临时医院是6天搭好。

好消息是今天深圳两例治愈出院。

私底认为,流感预防也要重视,不过防冠状病毒,客观上也很大程度上防了流感。

社会秩序维护也很重要,不能出现恐慌。发国难财制传流言的必须严惩。胡锡进那廝还好意思问那八个人的事。

家园 要命的是时间差

哪怕是无偿调拨,供方也都得办出库手续。

如果走采购程序,还要补充内部申请、审核批准、与供应商结算等手续。

哪怕动军车,也要参谋部门制定方案,选配执行任务的部队,指挥机关下达命令。厂家可能还要选派跟车的业务经理或销售代表。

更为关键的,还有体制上的问题。没有军委系统的命令,政府序列的官员,哪怕是国务院的领导,均无权要求军队执行某项任务。

医疗用品,入库也都要有验收手续。

所以观网上列出的,都是直接使用医疗物资的单位,要求的提供方式是捐赠。这是流程最精简的做法。

家园 供方理应没问题

供方文书手续这事,说烦也烦,说不烦,几个部门签字也就不到一分钟的事。

釆购流程应该也可加快。

军队那就先别想,大约还不至于用到。

入库检测倒是没法省。

修改补充一下:当年玉树地震,本地政府釆购应急物资,是先打款送货,不结算,忙完了再对帐。倒是有人神奇的白得了千多万。

家园 此人的可信度

还需要再观察一下。现在倒是黄尸上街的好时候。多好的反华素材。

家园 再论武汉当地政府的傻逼程度

下面是武汉一位市民的告急微博:

#武汉记录#求求大家帮帮我,我和老公毕业后留在武汉工作,与武汉共同成长,现在有2个可爱的孩子,大的不到3岁,小的4个月,我还在哺乳期,我也是一位医务工作者,过完年马上要投入到这场硬站中去,老公上周去北京出差,在高铁上未做防护措施,昨晚我和老公一起发烧,现在高度怀疑感染,家里没有其他人照顾孩子,孩子目前没事,武汉封城了,现在进不来出不去,我们必须和孩子隔离,打电话给姑姐,姑姐愿意冒着危险来汉帮我们照顾,可是因为封城没有办法进来,我急的直哭,给市长热线打电话,各个部门推来推去,那让我们怎么办,我想在武汉我们这样的家庭肯定很多,发病前本来有机会离开武汉,在这种困难时期,我们想了很久为了大义不能因一己之私把危险带给别人,还是决定就留在武汉,可是没想到会这样,现在真是走投无路了,看到两个可爱的孩子我真是泪如雨下,请求大家帮帮我@长江日报 @武汉身边事 @武汉晚报 @人民网 @人民日报 武汉

家园 管轶这文章传得挺广,但是存疑。

我在微信群里看见的北京地坛医院主任医师、国家卫健委传染病专家咨询委员会成员。2003年SARS期间任北京市SARS医疗救治指挥中心专家组成员的蒋荣猛以及一些其他评价

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家园 已经有文章在揭管轶老底了--风向变幻啊

“选择做逃兵、极其无力悲从心来” 这专家一夜上风口浪尖

文章来源: 观察者

1月23日,财新网发布了一篇采访,开篇转述病毒学研究领域专家管轶的说法,称其在到访武汉后“连我都选择做了逃兵”,还说“我现在在自我隔离。”、“有心无力,悲从心来。”,全篇塑造了浓重的“末日感”。

据财新网报道,管轶为香港大学新发传染性疾病国家重点实验室主任以及流感研究中心主任。

......

家园 慈善机构们完全没信誉了

也许捐国际红十字会好一点

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